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腎囊腫現(xiàn)在是6mm怎么治療

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2023-05-07 17:21 10人閱讀

問(wèn)題描述:腎囊腫現(xiàn)在是6mm怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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左腎囊腫7cm怎么治療?
腎囊腫體積較小的情況下,都是先定期觀察,但是目前體積較大,可以通過(guò)手術(shù)的方法治療,手術(shù)過(guò)后要注意按時(shí)復(fù)查,因?yàn)檫@個(gè)也是容易恢復(fù)發(fā)平時(shí)避免吃重口味的食物。而且要注意多休息為主不于勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎囊腫應(yīng)該吃什么食物?
腎囊腫需要吃什么食物?要看具體情況,如果是早期的小的良性囊腫,這種情況一般對(duì)腎臟產(chǎn)生影響,也不至于引起高血壓、尿路感染的問(wèn)題,這種情況飲食上沒(méi)有什么特別講究的;但是如果囊腫特別多或者特別大,造成腎功能衰竭,那就需要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食了,平時(shí)飲食要清淡一些,不要大油大葷,避免腌制品的攝入。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腎囊腫能吃豆制品嗎
腎囊腫是臨床上腎內(nèi)科比較常見(jiàn)的良性病變,囊腫比較小的一般沒(méi)有臨床癥狀,如果囊腫較大可以出現(xiàn)腰部的憋脹不適,嚴(yán)重者還可以造成腎萎縮。這種疾病與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系,與飲食結(jié)構(gòu)沒(méi)有太大的關(guān)系。所以說(shuō)腎囊腫患者吃豆制品是可以的。但要注意定期復(fù)查腎臟彩超,必要時(shí)行手術(shù)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左腎囊腫后出現(xiàn)尿路感染癥狀怎么辦?
再次出現(xiàn)了泌尿系感染往往比較容易引發(fā)了小便的頻繁和刺痛的問(wèn)題,可以考量及時(shí)的到醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)仔細(xì)檢查進(jìn)一步的明確,如果確認(rèn)再次出現(xiàn)了感染性問(wèn)題是需要有及時(shí)的口服抗生素實(shí)施解決,同時(shí)留意盡量的多飲水,不要吃刺激性食物,平時(shí)留意適度鍛煉身體,按時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系彩超。需要聲明注意建議你不要緊張,平時(shí)注意休息,多飲水。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腎囊腫什么意思
腎囊腫是指腎臟的一種囊性疾病,也是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤。腎囊腫是指在腎臟的表面,或者在腎臟的深部出現(xiàn)一個(gè)或者多個(gè)囊腔,一般腎囊腫位于一側(cè)腎臟。但是雙側(cè)腎臟可以出現(xiàn)囊腫,囊腫通常呈球形,囊腫內(nèi)通常含有的是清亮的琥珀色囊液,也有少數(shù)是血性的囊液,囊壁非常薄,有時(shí)囊壁會(huì)出現(xiàn)鈣化。大多數(shù)腎囊腫的患者并沒(méi)有自覺(jué)的癥狀,因?yàn)轶w檢的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)。如果囊腫壓迫了腎臟實(shí)質(zhì),可以出現(xiàn)血尿,一般是鏡下血尿,極少數(shù)體積大的腎囊腫可以壓迫腎血管引起血壓升高。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎囊腫怎么能消除
腎囊腫多可重復(fù)出現(xiàn),其為良性腫瘤病變,不大概出現(xiàn)惡變。當(dāng)囊腫直徑大于5cm時(shí),則須要行腎囊腫腹腔鏡手術(shù)醫(yī)治。平常注重不要激烈活動(dòng),不要提重物,防止辛辣刺激性的食品,注重按時(shí)查驗(yàn)一下。假如單個(gè)囊腫直徑不超過(guò)兩厘米,通常不用醫(yī)治,按時(shí)復(fù)查便可。平常注意不要激烈活動(dòng),不要提重物,防止辛辣刺激性的食品,注意定期查驗(yàn)一下。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腎囊腫有什么危害
腎囊腫的患者會(huì)存在以下幾個(gè)危害:1.出現(xiàn)各種并發(fā)癥,例如全身浮腫、腎功能受損、尿毒癥等等,有些患者還會(huì)出現(xiàn)腸胃病變的情況,直接危害患者的身體健康,導(dǎo)致患者病情加重;2.疼痛以及尿血,這種疼痛都是慢性疼痛,非常折磨患者,而且患者還會(huì)出現(xiàn)尿血的情況,導(dǎo)致其正常的活動(dòng)都不能進(jìn)行,所以說(shuō)腎囊腫的患者一定要重視起來(lái)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎囊腫能吃蝦嗎
腎囊腫人群是可以少量吃蝦的,蝦含有大量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和微量元素,可以提供給人豐富的營(yíng)養(yǎng)。但是不建議長(zhǎng)期大量吃,因?yàn)榇罅砍晕r,會(huì)使身體產(chǎn)生大量的鈣元素,難以正常排出體外,會(huì)沉積在腎臟組織中,容易誘發(fā)腎結(jié)石。不僅不建議大量吃蝦,同時(shí)還不建議大量吃其他海鮮產(chǎn)品。由于腎囊腫會(huì)引起腎臟淤血,所以還應(yīng)當(dāng)減少進(jìn)食一些容易上火的食物,不要飲酒,因?yàn)闀?huì)加快腎臟血液循環(huán),容易加重腎臟淤血現(xiàn)象。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
為什么會(huì)有腎囊腫?
腎臟部位的囊腫一般是由于感染引起的癥狀,這樣的情況建議可以用用抗炎的藥物來(lái)做做治療的,并注意定期的觀察,看看腎臟囊腫有沒(méi)有繼續(xù)生長(zhǎng)的情況了,如果局部的癥狀比較的嚴(yán)重,可以考慮選擇手術(shù)治療的,平時(shí)的時(shí)候注意尿路清潔衛(wèi)生的比較好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎囊腫是怎么回事
腎囊腫是泌尿系統(tǒng)非常常見(jiàn)的腎臟結(jié)構(gòu)的異常,腎囊腫多見(jiàn)于50歲以上的中老年患者,兒童罕見(jiàn)。腎囊腫的發(fā)病率隨著年齡的增加而增加,通常男性患者多于女性患者。腎囊腫一般沒(méi)有明顯的癥狀,多是在住院過(guò)程中或者因?yàn)轶w檢偶爾被發(fā)現(xiàn)。腎囊腫一般預(yù)后很好,很少會(huì)發(fā)展成為尿毒癥。通常腎囊腫一般為單側(cè)、單發(fā),位于腎下極皮質(zhì)內(nèi)。當(dāng)然也有腎囊腫為多分或者位于雙側(cè)腎臟,囊腫一般呈球形,囊壁很薄,約95%含有清亮的琥珀色液體。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
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熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小孩低燒37.5怎么處理比較好
小孩低燒37.5度屬于輕微發(fā)熱,多為身體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的表現(xiàn),家庭護(hù)理是關(guān)鍵。如果孩子精神狀態(tài)良好,可先觀察并采取降溫措施,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)體溫和癥狀變化。 1、低燒的可能原因 小孩低燒37.5度一般由輕微感染或環(huán)境影響引起。 1輕微感染:病毒或細(xì)菌感染是最常見(jiàn)的原因,如感冒或咽喉炎,伴隨噴嚏、鼻塞等癥狀。 2疫苗反應(yīng):接種疫苗后可能出現(xiàn)低燒,這是正常的免疫應(yīng)答。 3環(huán)境溫度變化:穿著過(guò)多、室內(nèi)溫度過(guò)高也會(huì)引起體溫略增。 2、家庭護(hù)理方法建議 1適當(dāng)降溫:用溫毛巾擦拭額頭、腋下、手心腳心,幫助身體散熱,避免使用冰敷或酒精擦拭。 2保持充足水分:發(fā)熱可能導(dǎo)致輕微脫水,建議多喝溫開(kāi)水,果汁或奶類也能補(bǔ)充液體。 3調(diào)節(jié)穿衣環(huán)境:確保穿著舒適不捂汗,室內(nèi)通風(fēng)良好,保持26~28℃的適宜溫度。 4監(jiān)測(cè)病情:每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫,關(guān)注是否有其他癥狀如咳嗽、嘔吐、食欲差等。 3、需要就醫(yī)的情況 如果低燒超過(guò)48小時(shí)未緩解,或伴有其他異常癥狀,如持續(xù)咳嗽、皮疹、精神萎靡、抽搐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行驗(yàn)血、檢查感染源等以做診斷,必要時(shí)給予抗生素或抗病毒治療。 低燒37.5度對(duì)于小孩一般不是嚴(yán)重問(wèn)題,但關(guān)鍵在于細(xì)心觀察與及時(shí)護(hù)理。如果癥狀加重或持續(xù)不退,請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查,為孩子提供更專業(yè)的幫助。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌回光返照的表現(xiàn)
肝癌晚期“回光返照”表現(xiàn)多為患者短暫出現(xiàn)精神狀態(tài)改善、飲食增加、疼痛減輕,但這往往是病情接近終末階段的特殊征兆,需特別關(guān)注和及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。家屬可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做好心理疏導(dǎo)及護(hù)理安排,同時(shí)避免因誤判病情導(dǎo)致錯(cuò)誤決策。 1、“回光返照”的具體表現(xiàn) 肝癌“回光返照”通常表現(xiàn)為患者精神狀態(tài)突發(fā)性好轉(zhuǎn),例如之前極度虛弱、無(wú)力的患者突然變得情緒高漲、聊天活躍、甚至自己主動(dòng)要求進(jìn)食。嚴(yán)重的疼痛可能突然有所緩解,患者看起來(lái)氣色變好。這是一種身體能量即將耗盡的短暫現(xiàn)象,由肝癌終末期的代謝和內(nèi)分泌變化引發(fā),醫(yī)學(xué)解釋尚未完全明確。 2、肝癌“回光返照”的原因 能量代償機(jī)制:患者體內(nèi)可能釋放剩余的激素或神經(jīng)遞質(zhì),造成短暫的改善假象。 代謝紊亂或神經(jīng)刺激:肝癌會(huì)影響肝臟毒素清除功能,一些堆積的代謝毒素反射性刺激神經(jīng),導(dǎo)致?tīng)顟B(tài)短時(shí)反彈。 情緒與主觀作用:患者周?chē)h(huán)境、家人關(guān)懷,也可能給病人帶來(lái)心理支撐,從而短暫提升精神狀態(tài)。 3、應(yīng)對(duì)措施與護(hù)理建議 1關(guān)注病情動(dòng)態(tài):家屬需要冷靜觀察患者是否存在假象好轉(zhuǎn),及時(shí)記錄相關(guān)癥狀和反饋醫(yī)生判斷。出現(xiàn)“回光返照”,多提示進(jìn)入臨終期,須做好護(hù)理準(zhǔn)備。 2合理使用藥物:醫(yī)生可根據(jù)需要調(diào)整鎮(zhèn)痛藥使用,使用嗎啡等緩解疼痛,避免患者出現(xiàn)劇烈不適。 3心理疏導(dǎo)與陪伴:家屬應(yīng)給予患者更多情感支持,尊重患者臨終需求,同時(shí)自己也可以尋求心理支持。 肝癌“回光返照”通常預(yù)示病情進(jìn)入危重階段,家屬應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,妥善安排患者的晚期治療和舒緩護(hù)理,以實(shí)現(xiàn)身心的舒適和有尊嚴(yán)的離別。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
不易出汗是什么原因
不易出汗可能是由于遺傳因素、環(huán)境影響、生理問(wèn)題、外傷和某些疾病引起的汗腺功能異?;蚍置谡系K,這種情況需根據(jù)具體原因選擇適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施,如調(diào)整生活習(xí)慣、針對(duì)性治療或?qū)で筢t(yī)療幫助。 1、遺傳因素影響 如果家族中有成員存在不易出汗的情況,這可能是一種遺傳因素。例如,某些人天生汗腺較少或功能較弱,導(dǎo)致出汗反應(yīng)相對(duì)遲緩。這類情況通常無(wú)需特別治療,只需注意避免高溫環(huán)境,以防中暑。 2、環(huán)境因素導(dǎo)致 長(zhǎng)期生活在濕度低、氣候干燥的環(huán)境中,身體可能會(huì)逐漸適應(yīng)這種環(huán)境,導(dǎo)致出汗量減小。另外,過(guò)度使用空調(diào)、吹冷風(fēng)等行為也會(huì)抑制出汗反應(yīng)。建議適當(dāng)增加身體活動(dòng)量,比如每天堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)身體的排汗功能。 3、自身生理因素 一些人的交感神經(jīng)系統(tǒng)功能較弱,可能影響出汗反應(yīng)。過(guò)度疲勞、衰老或身體機(jī)能低下都可能導(dǎo)致出汗減少。這種情況下,建議通過(guò)均衡飲食、多攝入富含維生素B的食物如全谷物、瘦肉等,并按時(shí)作息以增強(qiáng)體能。 4、外傷或汗腺損傷 外傷或燒傷可能損害汗腺,導(dǎo)致出汗功能受限。需要針對(duì)汗腺損傷的具體情況進(jìn)行治療,比如接受專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練或局部治療。此類問(wèn)題應(yīng)及時(shí)咨詢了解最佳恢復(fù)方案。 5、疾病因素引起 不易出汗可能是某些疾病的表現(xiàn),例如糖尿病、甲狀腺功能減退或汗腺功能障礙癥。這些問(wèn)題通常會(huì)伴有其他癥狀,例如乏力、皮膚干燥等。針對(duì)不同疾病,需進(jìn)行具體治療: 糖尿病:控制血糖水平,并接受降糖治療。 甲狀腺問(wèn)題:服用甲狀腺素替代藥物或進(jìn)行手術(shù)調(diào)節(jié)。 汗腺疾病:可嘗試局部治療或全身藥物治療,如藥物刺激出汗反應(yīng)。 出汗是調(diào)節(jié)體溫的重要機(jī)制。如果長(zhǎng)期不易出汗,或者因此出現(xiàn)頭暈、疲勞等體能問(wèn)題,建議盡早咨詢了解并針對(duì)具體病因進(jìn)行調(diào)整或治療。通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)、良好飲食和健康生活方式的培養(yǎng),也可以有效改善輕度問(wèn)題,對(duì)于嚴(yán)重情況下則一定要遵照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行專項(xiàng)治療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兒童弱視的表現(xiàn)癥狀
兒童弱視的主要表現(xiàn)癥狀包括視力低于正常水平、難以糾正的視力模糊,以及單眼或雙眼視覺(jué)功能異常。弱視發(fā)展可能影響孩子的學(xué)習(xí)和生活,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。 1、視力下降且難以矯正 弱視的孩子通常表現(xiàn)為視力低于同齡兒童的正常水平,即使佩戴合適的眼鏡矯正后,視力也無(wú)法達(dá)到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)。弱視的視力下降通常不是由于眼部器質(zhì)性病變,而是視覺(jué)系統(tǒng)在發(fā)育階段中未能得到充分鍛煉所致。家長(zhǎng)應(yīng)留意孩子是否表現(xiàn)出看東西距離過(guò)近或反復(fù)揉眼睛的行為,這可能是弱視的早期信號(hào)。 2、單眼或雙眼視覺(jué)功能異常 若弱視發(fā)生在單眼,可能會(huì)導(dǎo)致孩子傾向于更依賴健康的另一只眼睛。表現(xiàn)為看東西時(shí)偏頭、歪著臉,或者用手有意識(shí)地遮住一只眼睛。當(dāng)雙眼同時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題,則可能導(dǎo)致立體視覺(jué)減弱,孩子難以察覺(jué)物體的深度和距離,使其在玩玩具或進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)容易跌倒或撞到物品。 3、空間感和手眼協(xié)調(diào)能力差 兒童弱視還可能表現(xiàn)為手眼協(xié)調(diào)能力差,例如用筷子吃飯、擺放玩具積木或參加體育活動(dòng)時(shí)顯得笨拙。弱視可能讓孩子容易疲勞,尤其是看書(shū)寫(xiě)字時(shí)間稍長(zhǎng)后容易抱怨眼睛酸脹、不舒服。 4、患兒表現(xiàn)回避性行為 由于視力受限,弱視兒童難以體驗(yàn)到良好的視覺(jué)效果,可能會(huì)表現(xiàn)出對(duì)某些活動(dòng)的抵觸,如不愿看動(dòng)畫(huà)片、不喜歡接力游戲等。這種回避性行為需要家長(zhǎng)特別警惕,因?yàn)樗粌H可能影響孩子的健康發(fā)育,還可能導(dǎo)致后續(xù)的心理問(wèn)題。 如果懷疑孩子存在弱視情況,應(yīng)盡快帶其前往專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行視力檢測(cè)和相關(guān)檢查。弱視的治療方法包括佩戴糾正眼鏡、進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練和弱視訓(xùn)練。 佩戴矯正眼鏡:在醫(yī)生指導(dǎo)下為孩子配戴合適的框架眼鏡,矯正屈光不正,提高視力功能; 遮蓋療法:通過(guò)遮蓋健康眼睛,來(lái)促進(jìn)患眼的使用,重新建立視覺(jué)系統(tǒng)功能; 視覺(jué)功能訓(xùn)練:定期完成醫(yī)生設(shè)計(jì)的手工訓(xùn)練或儀器訓(xùn)練,有助于提升雙眼協(xié)調(diào)能力和視力水平。 弱視的黃金治療期一般在學(xué)齡前階段,建議家長(zhǎng)從3周歲起定期為孩子進(jìn)行視力篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼部問(wèn)題,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下開(kāi)展積極有效的干預(yù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
懷孕中期能同房嗎,應(yīng)該注意什么
懷孕中期一般是可以同房的,但需要注意孕婦的身體狀況是否允許,并采取適當(dāng)?shù)陌踩胧┮员苊鈱?duì)母嬰健康造成影響。具體需考慮孕婦的健康情況、同房的頻率和溫柔程度,并咨詢醫(yī)生確認(rèn)是否安全。 1、懷孕中期同房是否安全 懷孕中期13-28周通常是孕期的“安全期”,胎盤(pán)功能穩(wěn)定,子宮胚胎發(fā)育較成熟,流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較低。只要孕婦和胎兒健康狀況良好,沒(méi)有妊娠合并癥,例如胎盤(pán)前置、子宮頸機(jī)能不全、陰道出血等,適度的同房是可以接受的。但需注意,一旦孕婦有任何明顯的身體不適、下腹疼痛或異常分泌物,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。 2、同房時(shí)需要注意的事項(xiàng) ① 選擇安全體位 避免壓迫到孕婦的腹部,例如側(cè)臥位Spooning或女上位,這些體位能減輕對(duì)孕婦身體的壓力并保證腹部的安全。 ② 控制頻率和幅度 孕期同房時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)、動(dòng)作宜輕柔,避免引起子宮收縮。頻率則需根據(jù)孕婦的身體狀況調(diào)整,通常建議每周1-2次較為安全。 ③ 保持清潔衛(wèi)生 雙方在同房前需要清洗外生殖器,確保身體清潔,以防止細(xì)菌感染。若男性有泌尿生殖系統(tǒng)感染或性傳播疾病,應(yīng)避免同房并及時(shí)治療。 ④ 聽(tīng)從醫(yī)生建議 對(duì)于有高危妊娠因素的女性,醫(yī)生通常會(huì)建議避免同房。定期孕檢時(shí)可以主動(dòng)咨詢確保健康后再進(jìn)行。 3、哪些情況需要避免同房 一些特殊情況下需要完全避免同房,包括胎兒發(fā)育異常、前置胎盤(pán)、孕期陰道出血、有流產(chǎn)史或者自然流產(chǎn)高風(fēng)險(xiǎn)人群。雙胎或多胎妊娠的孕婦可能因?qū)m頸壓力過(guò)大被建議禁欲。 懷孕中期同房雖然一般是安全的,但身體的個(gè)體差異較大,孕婦需根據(jù)自身實(shí)際情況和醫(yī)生的建議調(diào)整。如果有不適或高危信號(hào),應(yīng)及時(shí)停止并就醫(yī)咨詢,保障母嬰健康始終是首要任務(wù)。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
NSE高出多少才是癌癥
NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶水平升高并不一定意味著癌癥,需要結(jié)合其他檢查和癥狀綜合判斷。NSE是腫瘤標(biāo)志物之一,尤其在肺小細(xì)胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中升高較為常見(jiàn),但其升高也可能與良性疾病或其他生理狀態(tài)相關(guān)。 1、NSE升高的常見(jiàn)原因 NSE作為檢測(cè)指標(biāo),通常用于評(píng)估神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、肺小細(xì)胞癌等疾病活動(dòng)性。對(duì)于這些腫瘤患者,血清NSE可能顯著升高。但有時(shí)非腫瘤性疾病,如腦外傷、腦出血、癲癇、肺部感染等,也會(huì)導(dǎo)致輕度NSE水平上升。NSE的檢測(cè)結(jié)果還可能因運(yùn)動(dòng)、采血操作等影響而出現(xiàn)假性升高。 2、如何解讀NSE升高的具體數(shù)值 一般情況下,NSE正常范圍為0-20 ng/mL左右具體參考值依實(shí)驗(yàn)室而異。超過(guò)正常上限并不直接提示癌癥——輕度升高可能與炎癥或非腫瘤性疾病相關(guān),而顯著升高超過(guò)50 ng/mL,尤其是持續(xù)性升高,需高度懷疑肺小細(xì)胞癌或其他惡性腫瘤的可能。但僅靠一項(xiàng)指標(biāo)并不能確診,需結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及其他腫瘤標(biāo)志物結(jié)果。 3、面對(duì)NSE升高該怎么辦 當(dāng)NSE超出正常值范圍時(shí),建議采取以下措施: 復(fù)查確認(rèn):若檢測(cè)結(jié)果異常,首先建議隔一段時(shí)間重新檢測(cè),排除假陽(yáng)性或?qū)嶒?yàn)誤差的可能。 尋找原發(fā)病因:需要結(jié)合患者病史、癥狀、以及影像學(xué)檢查如CT或核磁共振查找病因。對(duì)于高度懷疑小細(xì)胞肺癌的患者,聯(lián)合CEA、CYFRA21-1等腫瘤標(biāo)志物以及胸部CT檢查有助于提升診斷準(zhǔn)確性。 必要時(shí)進(jìn)行病理學(xué)檢查:如懷疑存在惡性腫瘤,可通過(guò)活檢明確診斷。 NSE水平升高可能由多種因素引起,僅憑數(shù)值并不能診斷癌癥。如果出現(xiàn)顯著升高,建議早日就醫(yī)并完成進(jìn)一步檢查,獲得全面評(píng)估和準(zhǔn)確的診斷。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
克羅恩病復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè)
克羅恩病復(fù)發(fā)時(shí)需要通過(guò)癥狀觀察、影像學(xué)檢查及生物標(biāo)志物檢測(cè)等方式進(jìn)行監(jiān)測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)炎癥活動(dòng)并調(diào)整治療方案。結(jié)合專業(yè)醫(yī)療監(jiān)測(cè)手段與生活管理可以有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、觀察復(fù)發(fā)癥狀 克羅恩病復(fù)發(fā)的典型癥狀包括腹痛、腹瀉、便血、體重下降等,可能還伴隨著全身乏力和發(fā)熱。當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí),需要特別關(guān)注它們的頻率、強(qiáng)度及影響。如果癥狀逐步加重,提示疾病可能進(jìn)入活動(dòng)期,需要盡快就醫(yī)。在日常中,建議患者保持癥狀記錄,幫助醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展。 2、生物標(biāo)志物檢測(cè) 通過(guò)檢查血液中的C反應(yīng)蛋白CRP和糞便中的鈣衛(wèi)蛋白,可早期檢測(cè)腸道炎癥的情況。CRP升高常提示炎癥活動(dòng),而鈣衛(wèi)蛋白則能直接反映腸道的炎癥水平。醫(yī)生通常會(huì)建議患者定期檢測(cè)這些指標(biāo)。如果檢測(cè)結(jié)果異常,則需進(jìn)一步檢查并調(diào)整治療方案。 3、影像學(xué)檢查 腸鏡、磁共振小腸造影MR-Enterography,簡(jiǎn)稱MRE或超聲檢查是監(jiān)測(cè)克羅恩病的常用手段,能直觀顯示腸道損傷或狹窄情況。腸鏡檢查可直接觀察腸粘膜并進(jìn)行活檢,MRE適合評(píng)估小腸范圍的炎癥和膿腫,而腸道超聲是一種無(wú)創(chuàng)性的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)方式,適合用于短期隨訪。 4、調(diào)整生活方式和治療 結(jié)合監(jiān)測(cè)結(jié)果,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情調(diào)整藥物治療方案。主要藥物治療策略包括:①使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤,幫助減輕炎癥反應(yīng);②生物制劑如英夫利昔單抗,在病情復(fù)發(fā)時(shí)控制炎癥;③短期使用糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。患者還需注意飲食要避免刺激性食物,補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng),并避免精神壓力過(guò)大以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 有效監(jiān)測(cè)克羅恩病復(fù)發(fā)是治療的重要部分。盡早發(fā)現(xiàn)炎癥活動(dòng)不僅可以避免嚴(yán)重并發(fā)癥,還能提高患者生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)任何異常癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生并配合檢查,同時(shí)日常注意飲食、心理健康及生活習(xí)慣的調(diào)整,多方面管理病情。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
卵圓孔未閉新生兒多嗎
卵圓孔未閉在新生兒中較為常見(jiàn),約25%-30%的新生兒會(huì)出現(xiàn)這種生理現(xiàn)象,但多數(shù)情況下屬于正常的發(fā)育過(guò)程,不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生明顯影響。需要根據(jù)具體情況判斷是否需要干預(yù),例如發(fā)育遲緩、出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)就醫(yī)治療。 1. 什么是卵圓孔未閉 卵圓孔是胎兒時(shí)期心臟內(nèi)的一個(gè)連接左右心房的天然通道,出生后由于自主呼吸和循環(huán)的建立,卵圓孔通常在1歲內(nèi)自然關(guān)閉。但部分新生兒卵圓孔未能及時(shí)閉合,被稱為“卵圓孔未閉PFO”。這種情況在新生兒中較多見(jiàn),通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀。 2. 是什么導(dǎo)致卵圓孔未閉 遺傳因素:部分孩子可能因家族遺傳傾向而更容易出現(xiàn)卵圓孔未閉,在遺傳中易感個(gè)體中,心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育閉合較遲。 環(huán)境因素:孕期母體營(yíng)養(yǎng)不良、煙酒刺激、重度壓力或某些感染性疾病可能影響胎兒心臟發(fā)育,導(dǎo)致卵圓孔未閉。 生理因素:早產(chǎn)兒由于發(fā)育未完全通常更容易出現(xiàn)此情況。心臟發(fā)育較慢也可能是原因之一。 病理因素:少數(shù)情況下卵圓孔未閉可能與其他心臟疾病并存,例如房間隔缺損,這可能需要進(jìn)一步檢查。 3. 卵圓孔未閉怎么辦 定期觀察:大多數(shù)新生兒卵圓孔未閉會(huì)隨著發(fā)育自然閉合,可通過(guò)心臟超聲儀器定期監(jiān)測(cè),不需特殊治療。 藥物治療:如孩子出現(xiàn)并發(fā)癥,如血液異?;蛭⑿∷ㄈ稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物,如阿司匹林、華法林。 手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重、發(fā)生右向左分流血液從右心房流入左心房或引發(fā)并發(fā)癥的病例,一般可以通過(guò)經(jīng)皮介入封堵術(shù)進(jìn)行治療。此類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,恢復(fù)快,特別是3歲以上兒童更適合。 生活護(hù)理:保證孩子的日常營(yíng)養(yǎng)均衡,避免感冒感染,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)提高免疫力,同時(shí)避免高原等低氧環(huán)境。 大多數(shù)新生兒的卵圓孔未閉會(huì)隨著發(fā)育逐漸關(guān)閉,無(wú)需恐慌,但如果觀察到孩子身體發(fā)育異常,或存在心臟疾病等問(wèn)題,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。在醫(yī)生建議下采取科學(xué)的護(hù)理或治療措施,確保孩子的健康成長(zhǎng)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左下腹有點(diǎn)異物感、脹脹的是怎么回事?
左下腹有異物感和脹脹的感覺(jué)可能與消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)的疾病有關(guān),需要結(jié)合具體癥狀判斷原因,比如腸胃積氣、泌尿道問(wèn)題或女性的卵巢囊腫等。如果癥狀持續(xù)或伴隨疼痛、發(fā)熱、便血等,需要盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、消化系統(tǒng)問(wèn)題: 左下腹部是大腸的一部分,當(dāng)飲食中纖維不足、進(jìn)食過(guò)快或壓力過(guò)大時(shí),容易導(dǎo)致腸胃積氣或便秘,從而產(chǎn)生脹氣或異物感。腸易激綜合征IBS也可能引起類似癥狀。解決這些問(wèn)題可以從飲食調(diào)整入手: 增加膳食纖維:多吃蔬菜、水果、全谷類食品,如燕麥、紅薯等。 保持良好的飲食習(xí)慣:細(xì)嚼慢咽,避免攝入過(guò)多油膩或辛辣食物。 做適量運(yùn)動(dòng):如每天30分鐘的快走,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2、泌尿系統(tǒng)疾?。?尿路感染或膀胱炎可能導(dǎo)致膀胱擴(kuò)張感或壓迫感,進(jìn)而產(chǎn)生左下腹的脹感。通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。治療方式包括: 抗生素治療:根據(jù)檢查結(jié)果選擇適合的抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星等,療程一般3-7天。 適當(dāng)多喝水:勤排尿有助于將細(xì)菌排出體外。 避免過(guò)度久坐:保持下腹部的透氣性和血液循環(huán)。 3、女性生殖系統(tǒng)問(wèn)題: 如果患者是女性,左下腹脹感可能與生殖系統(tǒng)相關(guān),例如卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位。卵巢囊腫通常伴隨月經(jīng)異?;蛳赂馆p微疼痛,有時(shí)需通過(guò)B超確診。處理方法: 小的卵巢囊腫:通常無(wú)需手術(shù),醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查。 較大的囊腫或有癥狀的囊腫:可考慮手術(shù)切除,包括微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡。 調(diào)整內(nèi)分泌:某些藥物如口服避孕藥可幫助控制囊腫生長(zhǎng)。 4、其他可能的原因: 包括左下腹的疝氣、結(jié)石或更為嚴(yán)重的腸梗阻、腹腔感染等,這類情況多伴隨急性劇烈疼痛,容易被忽視。如果伴隨惡心嘔吐、排便困難,應(yīng)立即就醫(yī)。 如果左下腹異物感和脹脹的癥狀持續(xù)加重或伴隨其他不適,應(yīng)盡快看醫(yī)生明確診斷并接受治療。健康的生活方式可以在一定程度上預(yù)防這些問(wèn)題,保持良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣會(huì)有所幫助。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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