醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰道干澀可通過增加潤滑、調(diào)整心理狀態(tài)、補(bǔ)充雌激素、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善，通常由激素水平下降、心理壓力、陰道炎癥、藥物副作用等原因引起。

  1. 增加潤滑

  使用水溶性人體潤滑劑可暫時(shí)緩解干澀，避免含甘油或香精產(chǎn)品刺激黏膜。日常可適量食用亞麻籽油、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物。

  2. 心理調(diào)整

  焦慮或抑郁情緒會(huì)抑制自然分泌，伴侶需加強(qiáng)前戲溝通。建議通過心理咨詢或正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)短期服用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

  3. 激素治療

  圍絕經(jīng)期女性雌激素下降可外用雌三醇乳膏，口服替勃龍等激素替代藥物需評估乳腺和子宮內(nèi)膜風(fēng)險(xiǎn)。伴有潮熱盜汗時(shí)建議檢測性激素六項(xiàng)。

  4. 疾病管理

  干燥綜合征或糖尿病等全身性疾病可導(dǎo)致黏膜腺體萎縮，需治療原發(fā)病。反復(fù)陰道炎患者可局部使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑控制感染。

  日常避免過度清潔會(huì)陰區(qū)，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，同房前可嘗試溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。若持續(xù)干澀伴疼痛出血需排查萎縮性陰道炎或外陰白斑。