醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎臟結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及液體攝入等方式緩解，通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或代謝異常等因素引起。

  1、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛，可緩解輸尿管痙攣及疼痛，但需排除藥物禁忌。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過放松肌肉和改善局部血液循環(huán)減輕絞痛。

  3、體位調(diào)整

  采取膝胸臥位或健側(cè)臥位，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石位移，減輕對(duì)尿路黏膜的刺激，緩解突發(fā)性劇痛。

  4、液體攝入

  每日飲水2000-3000毫升增加尿量，有助于沖刷尿路，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎盂壓力驟增。

  疼痛持續(xù)或伴發(fā)熱、血尿時(shí)需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查結(jié)石位置及腎功能。