醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  膝蓋突然彎曲時疼痛可能由肌肉拉傷、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物干預、手術修復等方式緩解。

  1、肌肉拉傷：

  運動過度或姿勢不當可能導致膝關節(jié)周圍肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

  2、半月板損傷：

  膝關節(jié)扭轉動作易導致半月板撕裂，常伴隨彈響和交鎖癥狀。需通過MRI確診，輕度損傷可采用關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴重者需關節(jié)鏡下半月板修整術。

  3、骨關節(jié)炎：

  軟骨退變引發(fā)的骨關節(jié)炎在負重屈膝時疼痛明顯，晨起有僵硬感?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊，局部使用辣椒堿軟膏，嚴重時需進行脛骨高位截骨術。

  4、滑膜炎：

  關節(jié)滑膜炎癥會導致積液和腫脹，屈膝時壓力增大引發(fā)疼痛。需抽取關節(jié)液檢查，口服塞來昔布膠囊，配合超短波理療，頑固性滑膜炎需滑膜切除術。

  日常應避免爬樓梯和深蹲動作，控制體重減輕關節(jié)負荷，疼痛持續(xù)超過一周或伴關節(jié)變形需及時就診骨科。