醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿液酸堿度主要反映機(jī)體代謝狀態(tài)和泌尿系統(tǒng)功能，正常范圍為pH4.6-8.0，異常變化可能與飲食結(jié)構(gòu)、藥物影響、代謝性疾病或泌尿系統(tǒng)感染等因素相關(guān)。

  1、飲食影響

  高蛋白飲食可導(dǎo)致酸性尿，素食為主則易出現(xiàn)堿性尿。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可改善酸堿平衡，無(wú)須特殊治療。

  2、藥物作用

  維生素C、氯化銨等藥物可酸化尿液，碳酸氫鈉等堿性藥物則使尿液偏堿。停藥后通常可恢復(fù)正常。

  3、代謝異常

  糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液呈強(qiáng)酸性，腎小管酸中毒則表現(xiàn)為堿性尿?？赡馨殡S多飲多尿、乏力等癥狀，需使用胰島素或枸櫞酸鉀等藥物治療。

  4、泌尿感染

  變形桿菌感染可分解尿素產(chǎn)生堿性尿，結(jié)核桿菌感染常導(dǎo)致酸性尿?？赡馨橛心蝾l尿痛，需根據(jù)病原體選用左氧氟沙星、異煙肼等抗生素。

  建議定期檢測(cè)尿液酸堿度，長(zhǎng)期異常者需完善血液生化、尿培養(yǎng)等檢查，日常注意保持適量飲水和均衡飲食。