王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
指導意見:癌癥病人臨終時眼睛一直睜著通常是由于身體器官功能衰竭導致的肌肉無力或神經功能障礙,可能與病人身體虛弱、意識狀態(tài)改變或心理狀態(tài)有關。應重視臨終病人的舒適護理,在生理和心理層面提供支持,同時通過眼部護理避免其眼睛干澀。
1、原因分析
① 肌肉無力與神經功能障礙
臨終病人因癌癥或其并發(fā)癥,身體機能逐步衰竭,眼瞼閉合的肌肉缺乏力量,導致無法自主閉合。這是身體充滿疲憊和失控的表現,并非患者痛苦的信號。
② 意識狀態(tài)改變
某些癌癥病人在臨終階段可能經歷意識模糊、昏迷或深度鎮(zhèn)靜藥物作用,缺少控制眼瞼的意識能力。尤其是腦部或中樞神經系統(tǒng)受累的病人,這種現象更加常見。
③ 心理或情緒因素
部分臨終病人可能出于某種心理因素而保持眼睛睜開,比如對親人的不舍、身心的緊張,但這通常是短暫的心理性反應。
2、應對與護理方法
① 眼部護理
使用無菌紗布或濕毛巾溫和地為病人清理眼部,必要時可在醫(yī)生指導下使用人工淚液來減緩干燥和不適情況。避免強光直射眼睛,可輕輕拉攏眼瞼降低外界刺激。
② 心理支持
注意與家屬共同營造溫馨的環(huán)境,協(xié)助病人完成愿望,提供陪伴和心理支持,給予臨終病人平靜和放松的感受。
③ 緩解身體不適
根據醫(yī)囑持續(xù)規(guī)范用藥管理,確保病人臨終階段無明顯疼痛或其他身體不適。如有需要,通過對癥醫(yī)療手段如鎮(zhèn)痛泵或氧療,盡量緩解其生理壓力。
癌癥病人臨終階段出現眼睛一直睜著的現象并不罕見,家人不必因此過度擔憂,也無法通過外力改變自然的生命過程。與其糾結這一現象,不如關注病人的臨終舒適感和情感需求,陪伴他們度過最后的時光,用心的關懷才是對他們最大的支持。
2025-05-31 12:03