醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膀胱和腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石形成通常與水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān)。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石

  針對直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能引起血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于膀胱結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適合復(fù)雜腎結(jié)石，術(shù)后需預(yù)防感染和復(fù)發(fā)。

  建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，復(fù)發(fā)高風(fēng)險患者需完善代謝評估。