醫(yī)生回答(1)

• 張立紅

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  咽喉燒心可能由胃食管反流、慢性咽炎、食管炎、精神緊張、飲食刺激等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

  1、胃食管反流

  胃酸反流至食管和咽喉部可能導(dǎo)致燒灼感。胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌或促進(jìn)胃腸蠕動。

  2、慢性咽炎

  咽喉部慢性炎癥可能引發(fā)燒灼感。慢性咽炎可能與長期用嗓過度、粉塵刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽干、咽癢等癥狀。可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片等藥物緩解癥狀。

  3、食管炎

  食管黏膜炎癥可能導(dǎo)致咽喉燒心。食管炎可能與胃酸刺激、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后不適等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸莫沙必利片等藥物保護(hù)黏膜或調(diào)節(jié)動力。

  4、精神緊張

  焦慮或壓力可能通過神經(jīng)反射加重咽喉不適感。長期精神緊張可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，通常伴隨失眠、心悸等癥狀。可通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息等方式改善，必要時尋求專業(yè)心理干預(yù)。

  5、飲食刺激

  辛辣食物、酒精或過燙飲食可能直接刺激咽喉黏膜。這類生理性刺激通常表現(xiàn)為進(jìn)食后短暫燒灼感，避免相關(guān)食物后癥狀可自行緩解。日常需注意飲食溫度適宜，減少辣椒、咖啡等刺激性食物攝入。

  出現(xiàn)咽喉燒心癥狀時，建議避免睡前兩小時進(jìn)食，睡眠時抬高床頭。減少高脂、高糖及酸性食物攝入，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因，避免自行長期服用抑酸藥物。日?？蛇m量飲用溫水緩解不適，保持口腔清潔，用淡鹽水漱口有助于減輕咽喉炎癥。