醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人體結(jié)石的形成可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起，常見類型包括泌尿系結(jié)石、膽結(jié)石等。

  1、代謝異常：

  高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題導(dǎo)致尿液中成石物質(zhì)過飽和，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入預(yù)防，嚴重時需服用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  2、尿路梗阻：

  前列腺增生、先天性輸尿管狹窄等導(dǎo)致尿液滯留，晶體沉積形成結(jié)石，需解除梗阻病因，必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

  3、飲食因素：

  高鹽高脂飲食、過量攝入草酸或嘌呤類食物易誘發(fā)結(jié)石，建議減少動物內(nèi)臟、菠菜等高風(fēng)險食物，增加柑橘類水果攝入以抑制結(jié)石形成。

  4、感染因素：

  泌尿系統(tǒng)感染時細菌分解尿素產(chǎn)生氨，導(dǎo)致磷酸鎂銨結(jié)石，需用左氧氟沙星等抗生素控制感染，同時酸化尿液防止復(fù)發(fā)。

  每日飲水2000毫升以上，限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或黃疸需立即就醫(yī)。