來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以采用激光碎石治療。激光碎石適用于結(jié)石體積較大、位置特殊或藥物排石無效的情況,治療方式主要有鈥激光碎石、雙頻激光碎石等。
1、鈥激光碎石鈥激光碎石通過光纖傳導(dǎo)精準(zhǔn)粉碎結(jié)石,對周圍組織損傷小,適用于輸尿管中下段結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、尿路刺激癥狀,需配合排石藥物。
2、雙頻激光碎石雙頻激光可同時產(chǎn)生兩種波長,碎石效率更高,適合硬度較高的胱氨酸結(jié)石。治療前需評估腎功能及結(jié)石成分,術(shù)后需預(yù)防感染。
3、體外沖擊波碎石對于體積較小的輸尿管上段結(jié)石,可優(yōu)先選擇體外沖擊波碎石。該方法無須內(nèi)鏡操作,但需重復(fù)進行,可能引起腎周血腫。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石合并嚴(yán)重積水或感染時,需聯(lián)合輸尿管鏡取石。術(shù)中可同時放置雙J管,術(shù)后需監(jiān)測體溫及排尿情況。
治療后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲觀察排石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。
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