醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由飲水不足、飲食失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及凝血功能。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石，輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。

  建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時就醫(yī)。