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結(jié)腸造影和腸鏡的區(qū)別

來源:博禾知道

2024-09-18 08:18 31人閱讀

問題描述:結(jié)腸造影和腸鏡的區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
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魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
結(jié)腸炎息肉癥狀有哪些癥狀
結(jié)腸炎息肉的癥狀主要包括腹痛、腹瀉、解黏液樣便、膿血樣便、里急厚重、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等情況。一旦患者出現(xiàn)了以上的癥狀,需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,完善電子結(jié)腸鏡的檢查,明確疾病的診斷,評估疾病的嚴重程度,同時也可以取活檢進行病理檢查,明確病變的性質(zhì)。一但患者確診為結(jié)腸息肉,就要盡早的進行息肉的切除,可以考慮進行內(nèi)鏡下的息肉切除,風險小,創(chuàng)傷小,出血也比較少,值得推薦。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
結(jié)腸冗長做什么檢查能診斷
胃腸道脹氣是人們對消化不良引發(fā)的一系列病癥的總稱,消化不良多出現(xiàn)為飯后肚子疼痛或不適,常伴隨惡心、噯氣、打嗝、肚子脹等。提議還是建立科學的態(tài)度,選擇腸道準備前還是要根據(jù)醫(yī)生的囑咐選擇,東西是毫無疑問不能吃的。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
結(jié)腸炎怎么治療最好
結(jié)腸炎治療策略需根據(jù)其類型而定。潰瘍性結(jié)腸炎急性期可采用激素控制,緩解后以美沙拉嗪及免疫抑制劑維持。感染性腸炎需依據(jù)大便檢查結(jié)果,選用敏感抗生素抗感染治療。重癥患者可能需應用單克隆抗體或考慮外科手術(shù)。放射性結(jié)腸炎治療效果有限,主要依賴激素、中藥灌腸及對癥處理。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腸鏡查出息肉怎么辦
腸鏡下的息肉切除在臨床上運用的很廣泛,認為是一種安全有效的檢查手段,所以患者不需要太擔心,有蠻重的心理負擔,那腸息肉大部分一般是良性病變,以后切除之后定期隨診即可,所以腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉患者不需要太擔心,也不需要蠻大的心理壓力,及時行內(nèi)鏡下切除就是一個很好的檢查和治療的手段。腸鏡檢查過程中發(fā)現(xiàn)息肉一般根據(jù)息肉的大小和數(shù)目決定下一步的治療方案。如果隨診的過程中息肉變多,尤其息肉變大,大于一公分以上的,建議患者住院行腸鏡下息肉切除。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
結(jié)腸息肉到底是怎么會患病的
腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見。以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。所以結(jié)腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長期刺激引起的。結(jié)腸息肉確診后,應及時手術(shù)切除息肉,因為息肉有癌變的可能,結(jié)腸息肉容易復發(fā)?;颊邞⒁舛ㄆ趶筒椤F綍r,我們也要注意改善飲食結(jié)構(gòu),不吃油膩辛辣的食物,飲食清淡,容易消化。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
做腸鏡前要做什么準備
腸鏡檢查前的準備工作:1、為了讓病人把腸道排空,會服用一些電解質(zhì)溶液,以免腸壁上面黏附物影響醫(yī)生觀察的視野,造成漏診的情況。2、如果做的是普通腸鏡,還得做好一個心理上的準備,因為檢查過程中可能會有不舒服的情況。一定要前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行檢查。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
先天性巨結(jié)腸容易和什么病混淆
先天性巨結(jié)腸易與以下疾病混淆: 第一、易與胎糞性便秘混淆,有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘,實際上不是巨結(jié)腸,而是由于胎糞混塞在直腸,這類患兒使用開塞露把混塞通出來后,就不會出現(xiàn)便秘腹脹,大便能夠正常排出,這類患兒一般不需要到醫(yī)院治療,如患兒反復出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結(jié)腸,來醫(yī)院進一步檢查; 第二、腸閉鎖,新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹,大便排不出,但腸閉鎖是排不出胎便的,且較早時就會出現(xiàn)劇烈嘔吐,這類患兒一般都需要急診手術(shù); 易與胃腸功能紊亂混淆,一般小兒腹瀉或胃腸功能不良,黃疸都會引起造成胃腸功能紊亂,這類造成腹脹便秘,進行一般的治療包括調(diào)節(jié)菌群藥物的使用,腹脹和便秘都會改善。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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蛇藥片的功效與作用及用法

蛇藥片一般是指季德勝蛇藥片,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,主要用于毒蛇、毒蟲咬傷后的應急處理。該藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整用法。

一、功效與作用

季德勝蛇藥片的主要成分為七葉一枝花、蟾酥皮等中草藥,通過抑制蛇毒蛋白活性減輕局部腫脹和疼痛。對于蝮蛇、竹葉青等常見毒蛇咬傷后出現(xiàn)的皮膚瘀斑、組織壞死有緩解作用,同時能中和部分神經(jīng)毒素導致的麻木癥狀。藥物外敷時可降低傷口感染概率,內(nèi)服后有助于延緩毒素擴散。

二、適用癥狀

該藥物適用于被蝮蛇、五步蛇、眼鏡蛇等毒蛇咬傷后30分鐘內(nèi)使用效果最佳,表現(xiàn)為傷口劇烈疼痛、快速腫脹、皮下出血等癥狀時。對于蜈蚣、蝎子等毒蟲蟄傷引起的局部紅腫熱痛同樣有效。若出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等全身中毒癥狀,需立即聯(lián)合抗蛇毒血清治療。

三、禁忌人群

孕婦及哺乳期婦女禁用季德勝蛇藥片,兒童需在醫(yī)生指導下減量使用。對蟾酥類成分過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等不良反應。肝腎功能不全者代謝藥物能力下降,易導致藥物蓄積中毒。心臟病患者使用蟾酥成分可能誘發(fā)心律失常。

四、注意事項

使用前需立即擠出傷口毒血并用生理鹽水沖洗,外敷藥物時應避開黏膜部位。內(nèi)服時忌食辛辣油膩食物,避免與強心苷類藥物同服。用藥期間出現(xiàn)心悸、嘔吐等不適需停藥就醫(yī)。該藥物不能替代抗蛇毒血清,嚴重中毒者需在1-2小時內(nèi)送往具備血清的醫(yī)療機構(gòu)。

五、儲存方法

季德勝蛇藥片應密封存放于陰涼干燥處,避免陽光直射導致成分失效。外出旅行時可攜帶于隨身急救包,但需注意包裝密封防潮。開封后片劑出現(xiàn)變色、松散時禁止繼續(xù)使用。建議定期檢查家庭藥箱中藥品的有效期。

遭遇毒蛇咬傷后應立即制動患肢并去除束縛物,記錄蛇類特征便于針對性治療。日常進入草叢區(qū)域建議穿戴高幫靴襪,野外作業(yè)時可攜帶蛇傷急救盒。若傷口持續(xù)滲液或肢體遠端出現(xiàn)青紫,提示可能存在凝血功能障礙,須緊急醫(yī)療介入。定期參加急救培訓有助于掌握正確的蛇傷處理流程。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻竇炎鼻子癢怎么辦?

鼻竇炎鼻子癢可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻腔減充血劑、抗生素等方式緩解。鼻竇炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境刺激等因素引起。

1、生理鹽水沖洗

使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻子癢的癥狀??梢赃x擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日重復進行1-2次。操作時需注意水溫適宜,避免用力過猛導致鼻腔黏膜損傷。該方法適用于輕度鼻竇炎或過敏因素引起的鼻子癢。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解過敏反應導致的鼻子癢。這類藥物對過敏性鼻竇炎效果較好,能減輕打噴嚏、流涕等癥狀。使用前需明確過敏原,避免接觸致敏物質(zhì)。部分患者可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應,建議夜間服用。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻腔炎癥反應,緩解鼻子癢。這類藥物直接作用于鼻腔黏膜,全身副作用較小,適合中長期使用。使用前需搖勻藥瓶,噴藥時避免直接噴向鼻中隔。

4、鼻腔減充血劑

鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血劑能快速收縮鼻腔血管,緩解鼻塞和鼻子癢。但連續(xù)使用不宜超過7天,以免引起藥物性鼻炎。兒童、孕婦及高血壓患者需謹慎使用,建議在醫(yī)生指導下短期使用。

5、抗生素

對于細菌感染引起的鼻竇炎,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克拉霉素片等抗生素。使用前需明確感染病原體,完成規(guī)定療程,避免耐藥性產(chǎn)生。抗生素對過敏或病毒因素導致的鼻子癢無效,濫用可能破壞正常菌群平衡。

鼻竇炎患者日常應保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵、花粉等過敏原。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,適量飲水有助于稀釋鼻腔分泌物。冬季可使用加濕器維持空氣濕度,避免鼻腔干燥。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、頭痛時,應及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,減少鼻竇炎復發(fā)概率。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
二尖瓣少量反流嚴重嗎

二尖瓣少量反流通常不嚴重,多數(shù)屬于生理性改變或輕度心臟結(jié)構(gòu)異常,無須特殊治療。

二尖瓣少量反流常見于健康人群的心臟超聲檢查中,可能與瓣膜輕微增厚、閉合不全或年齡相關(guān)退行性改變有關(guān)。心臟在收縮時允許少量血液回流至左心房,但心臟功能通常不受明顯影響。多數(shù)患者無胸悶、氣短等不適癥狀,日?;顒幽土空#瑑H需定期復查心臟超聲觀察變化。若伴隨高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,需控制原發(fā)病以減緩瓣膜損傷進展。

少數(shù)情況下,二尖瓣少量反流可能由風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等病理因素導致,需結(jié)合發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等伴隨癥狀綜合判斷。妊娠期女性因血容量增加可能出現(xiàn)一過性反流,分娩后多可自行緩解。若反流量短期內(nèi)增加或出現(xiàn)心律失常,需警惕心肌病變可能。

建議保持低鹽飲食、規(guī)律有氧運動,避免吸煙及過量飲酒。每1-2年復查心臟超聲,若出現(xiàn)活動后心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī)。避免自行服用增強心肌收縮力的藥物,以免加重反流。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
孩子七歲遠視儲備用完怎么辦?

七歲兒童遠視儲備不足可通過生活干預、光學矯正、視覺訓練、定期復查、營養(yǎng)補充等方式改善。遠視儲備過早消耗可能與遺傳因素、用眼習慣不良、環(huán)境光線不足、眼部疾病、營養(yǎng)失衡等因素有關(guān)。

1、生活干預

家長需幫助孩子建立良好用眼習慣,每日戶外活動2小時以上,避免持續(xù)近距離用眼超過30分鐘。保持閱讀距離35厘米以上,室內(nèi)光線亮度不低于300勒克斯。減少電子屏幕使用時間,建議每日不超過1小時,使用時應遵循20-20-20法則。

2、光學矯正

經(jīng)專業(yè)驗光后,可遵醫(yī)囑配戴凸透鏡矯正屈光不正。常用矯正鏡片包括單焦點鏡片、雙焦點鏡片等。對于伴有調(diào)節(jié)功能異常者,可能需使用阿托品滴眼液輔助治療,但須嚴格在醫(yī)生指導下使用,避免自行用藥。

3、視覺訓練

通過反轉(zhuǎn)拍訓練、聚散球訓練等方法改善調(diào)節(jié)功能,每周訓練3-5次。可配合使用同視機進行雙眼視功能訓練,增強融合能力。訓練需在視光師指導下進行,避免過度訓練導致視疲勞。

4、定期復查

每3-6個月進行屈光度、眼軸長度、角膜曲率等檢測,建立視力發(fā)育檔案。通過光學相干斷層掃描監(jiān)測眼底變化,及時發(fā)現(xiàn)病理性近視傾向。若出現(xiàn)視力急劇下降或視物變形,應立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。

5、營養(yǎng)補充

適量補充富含維生素A的動物肝臟、深色蔬菜,增加DHA含量高的海魚攝入??勺襻t(yī)囑使用葉黃素酯片、維生素AD軟膠囊等營養(yǎng)素補充劑。限制高糖飲食,每日添加糖攝入不超過25克,避免血糖波動影響鞏膜健康。

家長應重視兒童視力監(jiān)測,建立包含屈光度、眼軸等參數(shù)的視力檔案。保證每日均衡飲食,增加奶制品、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)和維生素的食物攝入。創(chuàng)造良好用眼環(huán)境,書桌應靠窗擺放保證自然光照。定期進行乒乓球、羽毛球等需要遠近交替注視的運動,促進眼肌協(xié)調(diào)性發(fā)展。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼、瞇眼或頭痛,應及時到專業(yè)機構(gòu)進行醫(yī)學驗光。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
精子畸形率高的原因
精子畸形率高可能由不良生活習慣、環(huán)境污染、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等原因引起。精子畸形率高可通過改善生活方式、避免有害環(huán)境、治療感染、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、遺傳咨詢等方式干預。 1、不良生活習慣:長期熬夜、吸煙、酗酒、久坐等不良生活習慣會影響精子質(zhì)量,導致精子畸形率升高。建議保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適當運動,避免久坐,有助于改善精子質(zhì)量。 2、環(huán)境污染:長期接觸重金屬、農(nóng)藥、工業(yè)化學物質(zhì)等環(huán)境污染物會對精子產(chǎn)生毒性作用,增加精子畸形率。日常生活中應盡量避免接觸有害物質(zhì),選擇環(huán)保家居用品,減少環(huán)境污染對精子的影響。 3、生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、精囊炎、附睪炎等生殖系統(tǒng)感染會破壞精子生成環(huán)境,導致精子畸形率升高。感染患者需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片500mg每日一次、阿奇霉素片500mg每日一次進行治療,同時注意個人衛(wèi)生,預防感染復發(fā)。 4、內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能異常、性激素水平紊亂等內(nèi)分泌問題會影響精子生成過程,導致精子畸形率升高。建議就醫(yī)檢查激素水平,遵醫(yī)囑使用藥物如左甲狀腺素鈉片50μg每日一次、睪酮注射液250mg每周一次進行調(diào)節(jié),同時保持健康生活方式,有助于內(nèi)分泌平衡。 5、遺傳因素:染色體異常、基因突變等遺傳問題可能導致精子生成障礙,增加精子畸形率。建議有家族遺傳史的人群進行遺傳咨詢,必要時進行基因檢測,了解自身遺傳風險,制定個性化干預方案。 改善精子畸形率需從多方面入手,建議日常飲食中增加富含鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素的食物如牡蠣、堅果、菠菜等,有助于提高精子質(zhì)量。適量進行有氧運動如慢跑、游泳等,促進血液循環(huán),改善生殖系統(tǒng)功能。同時保持良好的心態(tài),避免過度焦慮,有助于提高生育能力。若精子畸形率持續(xù)偏高,建議及時就醫(yī),進行專業(yè)檢查和治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
艾草肚臍貼的作用與功效是什么

艾草肚臍貼主要通過穴位刺激和藥物滲透發(fā)揮溫經(jīng)散寒、調(diào)理胃腸、增強免疫等作用,適用于寒性腹痛、消化不良、免疫力低下等情況。

1、溫經(jīng)散寒

艾草肚臍貼中的艾葉成分具有溫通經(jīng)絡的功效,貼敷于神闕穴可促進局部血液循環(huán),改善手腳冰涼、宮寒痛經(jīng)等寒癥。其揮發(fā)油成分通過皮膚吸收后能刺激穴位,幫助驅(qū)散體內(nèi)寒氣。使用時可能出現(xiàn)皮膚輕微發(fā)熱感,屬正常藥效反應,但皮膚敏感者需警惕過敏。

2、調(diào)理胃腸

肚臍部位與胃腸存在神經(jīng)反射聯(lián)系,艾草貼通過溫熱刺激可緩解胃脘冷痛、腹瀉等脾胃虛寒癥狀。對于飲食不當引起的腹脹、食欲不振,能促進胃腸蠕動恢復。但急性胃腸炎發(fā)作期或伴有發(fā)熱時應禁用,避免加重炎癥反應。

3、增強免疫

艾草含有的桉葉素等活性成分可調(diào)節(jié)免疫細胞功能,定期貼敷有助于提升呼吸道防御能力。對于換季易感冒人群,可輔助減少發(fā)病概率。建議配合適度運動增強效果,但免疫缺陷疾病患者需謹慎使用。

4、緩解疼痛

針對寒濕型關(guān)節(jié)痛、產(chǎn)后腰痛等慢性疼痛,艾草貼的持續(xù)溫煦作用能松弛肌肉痙攣。其有效成分透過皮膚可抑制疼痛介質(zhì)釋放,但皮膚破損或急性扭傷紅腫期禁止使用,糖尿病患者末梢感覺異常者需防燙傷。

5、安神助眠

通過肚臍給藥可影響自主神經(jīng)系統(tǒng),對焦慮失眠伴有腹部發(fā)涼癥狀者有輔助鎮(zhèn)靜效果。建議睡前1小時貼敷,配合熱水泡腳效果更佳。嚴重睡眠障礙者仍需就醫(yī),不可替代正規(guī)治療。

使用艾草肚臍貼期間應保持局部清潔干燥,每貼使用不超過8小時,皮膚出現(xiàn)紅疹瘙癢需立即停用。慢性病患者使用前應咨詢醫(yī)師,避免與抗凝藥物等產(chǎn)生相互作用。日??膳浜习~泡腳、腹部按摩等增強療效,但癥狀持續(xù)或加重時須及時就醫(yī)明確病因。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤多大需要手術(shù),不手術(shù)可以嗎
子宮肌瘤的治療方式與肌瘤大小、癥狀嚴重程度及患者生育需求有關(guān)。肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴重癥狀時,通常建議手術(shù)治療。不手術(shù)的情況下,可通過藥物控制癥狀,但無法根治。 1、肌瘤大?。鹤訉m肌瘤直徑超過5厘米時,可能對周圍器官產(chǎn)生壓迫,導致尿頻、便秘等癥狀。此時需考慮手術(shù)切除,常見手術(shù)方式包括腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)和開腹肌瘤切除術(shù)。 2、癥狀嚴重程度:肌瘤引起嚴重月經(jīng)量過多、貧血或劇烈腹痛時,需通過手術(shù)緩解癥狀。藥物治療如米非司酮片10mg每日一次,或GnRH激動劑如亮丙瑞林3.75mg每月一次,可暫時控制癥狀。 3、生育需求:對于有生育需求的女性,肌瘤位置靠近子宮內(nèi)膜或直徑較大時,可能影響受孕或增加流產(chǎn)風險。手術(shù)可提高妊娠成功率,但需在醫(yī)生指導下選擇合適時機。 4、藥物控制:對于無癥狀或癥狀較輕的肌瘤,可使用藥物如米非司酮片10mg每日一次,或中藥如桂枝茯苓丸每日三次,每次6克,控制肌瘤生長。定期復查監(jiān)測肌瘤變化。 5、非手術(shù)療法:對于不適合手術(shù)的患者,可選擇高強度聚焦超聲治療或子宮動脈栓塞術(shù),減少肌瘤體積,緩解癥狀。這些方法創(chuàng)傷小,恢復快,但需根據(jù)個體情況選擇。 子宮肌瘤患者應保持均衡飲食,多攝入富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、豬肝,避免高脂肪飲食。適量運動如瑜伽、散步有助于改善血液循環(huán),減少癥狀。定期復查,監(jiān)測肌瘤變化,及時調(diào)整治療方案。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
蕁麻疹會不會留疤

蕁麻疹一般不會留疤。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、紅斑,伴有劇烈瘙癢,通常在數(shù)小時至24小時內(nèi)消退,不留痕跡。

蕁麻疹的皮膚病變主要發(fā)生在表皮和真皮淺層,不會破壞真皮深層的膠原纖維和彈性纖維,因此不會形成疤痕。蕁麻疹的風團是由于皮膚血管擴張、通透性增加,導致組織液滲出引起的,這種改變是可逆的。當炎癥消退后,皮膚會恢復正常狀態(tài),不會留下色素沉著或疤痕。

極少數(shù)情況下,如果患者反復搔抓皮膚導致繼發(fā)感染,或者合并有其他皮膚疾病,可能會留下暫時性色素沉著或輕微疤痕。這種情況多見于慢性蕁麻疹患者長期未得到有效控制,或者伴有其他皮膚病變的患者。

出現(xiàn)蕁麻疹癥狀應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等進行治療。避免搔抓皮膚,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,有助于預防繼發(fā)感染和色素沉著。慢性蕁麻疹患者應積極尋找并避免過敏原,定期復診調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
患兒皰疹性咽炎后,持續(xù)咳嗽怎么辦?

患兒皰疹性咽炎后持續(xù)咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、補充水分、霧化治療、口服止咳藥物、就醫(yī)評估等方式緩解。皰疹性咽炎通常由病毒感染引起,咳嗽可能與咽喉炎癥刺激、繼發(fā)細菌感染、氣道高反應性、過敏反應或鼻后滴漏等因素有關(guān)。

1、保持環(huán)境濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激患兒呼吸道。冷霧加濕效果優(yōu)于熱霧,可減少氣道黏膜干燥。患兒睡眠時適當抬高頭部,有助于減輕夜間咳嗽。家長需定期清潔加濕器,防止霉菌滋生。

2、補充水分

溫水、蜂蜜水或冰糖燉梨可緩解咽喉干燥。1歲以上患兒可少量飲用蜂蜜水,每日不超過10毫升。家長需避免給患兒過甜或過酸飲品,防止刺激咽喉。適量飲用溫鹽水有助于減輕咽部充血。

3、霧化治療

生理鹽水霧化能濕化氣道,稀釋痰液。若存在氣道痙攣,醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液或硫酸特布他林霧化液。家長需嚴格遵醫(yī)囑控制霧化頻率,每次霧化后協(xié)助患兒漱口清潔面部。

4、口服止咳藥物

右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿適用于干咳,氨溴特羅口服溶液用于痰液黏稠。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液可緩解咽痛咳嗽。家長須注意止咳藥不應用于2歲以下幼兒,服用前需排除藥物過敏史。

5、就醫(yī)評估

咳嗽超過2周或伴隨發(fā)熱、喘息需及時就診。醫(yī)生可能檢查是否合并支原體感染、過敏性鼻炎或哮喘。血常規(guī)、胸片或肺功能檢查有助于明確病因。繼發(fā)細菌感染時需使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒。

患兒飲食應以溫涼流質(zhì)為主,避免堅果、餅干等粗糙食物。每日保證充足睡眠,減少劇烈運動誘發(fā)咳嗽。家長應觀察記錄咳嗽頻率、時段及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細反饋?;謴推诒苊饨佑|二手煙、粉塵等刺激物,定期復查咽喉恢復情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
武漢專門治痔瘡的好醫(yī)院有哪些
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)以及武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)。這些醫(yī)療機構(gòu)在痔瘡診療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進的檢查設備和治療技術(shù),能夠根據(jù)患者具體情況提供個性化治療方案,涵蓋藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法等多種方式,在術(shù)后護理和康復指導方面也形成了規(guī)范化的管理體系。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療方面處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,常規(guī)開展肛門鏡、直腸指檢等精準檢查項目??剖乙M了多普勒超聲引導下痔動脈結(jié)扎術(shù)、PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),對復雜混合痔和重度痔瘡具有顯著療效。配備有智能肛腸綜合治療儀,可進行紅外線理療、生物反饋治療等輔助康復項目。該科室建立了痔瘡術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過藥物鎮(zhèn)痛聯(lián)合物理療法有效提升患者舒適度。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院胃腸外科開展痔瘡階梯式治療方案,對早期痔瘡患者優(yōu)先采用藥物坐浴聯(lián)合硬化劑注射治療。針對Ⅲ-Ⅳ度痔瘡實施TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)),該術(shù)式創(chuàng)傷更小且能更好保留肛門正常功能??剖遗鋫溆懈咔咫娮痈亻T鏡系統(tǒng),可清晰顯示痔核分布及血管走向。術(shù)后護理團隊會指導患者進行提肛運動訓練,并制定個性化膳食方案預防復發(fā)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 該院肛腸科采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療痔瘡,既開展RPH(自動彈力線套扎術(shù))等現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù),也保留中藥熏洗、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法。科室引進了三維直腸腔內(nèi)超聲設備,可精準評估痔瘡病變程度。針對孕婦等特殊群體痔瘡問題,建立了多學科會診機制,制定低風險治療方案。術(shù)后隨訪系統(tǒng)可跟蹤患者3-6個月的康復情況,及時調(diào)整護理方案。 4.武漢市中心醫(yī)院 肛腸專科配置有超聲多普勒痔動脈檢測儀,能在術(shù)前準確定位出血血管。常規(guī)開展COOK槍套扎術(shù)治療內(nèi)痔,手術(shù)時間控制在15分鐘以內(nèi)。對血栓性外痔采用小切口剝離術(shù),配合半導體激光治療加速創(chuàng)面愈合。科室特別設計有術(shù)后專用坐浴椅,配備恒溫中藥熏洗裝置。營養(yǎng)科協(xié)同制定的低渣飲食方案可有效減少術(shù)后排便刺激。 5.武漢市第一醫(yī)院 該院肛腸科將中醫(yī)特色融入痔瘡治療全過程,自主研發(fā)的消痔止痛膏獲批院內(nèi)制劑批號。對急性發(fā)作期痔瘡采用刺絡放血配合耳穴壓豆療法快速緩解癥狀?,F(xiàn)代治療方面,熟練應用Ligasure血管閉合系統(tǒng)進行痔核切除,顯著減少術(shù)中出血。術(shù)后康復區(qū)配置有智能馬桶蓋沖洗系統(tǒng),并開展盆底肌電生物反饋訓練預防肛門失禁。 6.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院) 作為國家中醫(yī)藥管理局重點專科,該科室開發(fā)了五倍子消痔栓、槐角止痛方等系列中藥制劑。在痔瘡急性出血期運用中藥離子導入技術(shù),將止血成分直接滲透至病灶。微創(chuàng)治療方面,采用超聲引導下痔動脈栓塞術(shù),對高齡患者尤為適用。特色的"痔瘡治療三日流程"整合了中藥內(nèi)服、外治和飲食調(diào)理,建立快速康復路徑。 7.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 這所三級專科醫(yī)院年完成痔瘡手術(shù)超5000例,擁有獨立麻醉恢復室和日間手術(shù)中心。針對不同痔瘡類型制定階梯治療方案:對Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔開展紅外線凝固治療,Ⅲ度以上采用多普勒引導下痔動脈結(jié)扎術(shù)。獨創(chuàng)的"無痛病房"管理模式通過超前鎮(zhèn)痛、音樂療法等手段控制術(shù)后疼痛。院內(nèi)研發(fā)的痔瘡康復操已納入患者出院指導必授內(nèi)容。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

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