醫(yī)生回答(1)

• 崔界峰

  副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

  指導意見：

  心理健康問題可能表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、興趣減退、社交回避、認知功能下降或行為異常等。常見表現(xiàn)主要有情緒波動異常、睡眠障礙、軀體化癥狀、注意力難以集中、自我價值感降低等。若出現(xiàn)相關癥狀，建議及時尋求專業(yè)心理評估與干預。

  1、情緒波動異常

  情緒持續(xù)低落超過兩周，或出現(xiàn)無緣由的興奮躁動，可能提示抑郁或雙相情感障礙。部分患者會突然哭泣、易怒，或對小事反應過度。情緒調節(jié)能力下降常伴隨對既往愛好失去興趣，嚴重時出現(xiàn)絕望感。這類情況需通過心理咨詢結合量表評估，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物干預。

  2、睡眠障礙

  入睡困難、早醒或睡眠過多均屬典型表現(xiàn)。焦慮癥患者多伴夜間驚醒、多夢，抑郁癥患者常見凌晨醒后難以再入睡。長期睡眠紊亂會加重疲勞感，形成惡性循環(huán)。改善需建立規(guī)律作息，嚴重時可短期使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等助眠藥物，但須避免自行調整劑量。

  3、軀體化癥狀

  不明原因的頭痛、胃痛、心悸等軀體不適，經(jīng)醫(yī)學檢查無器質性病變時，可能與心理壓力相關。部分患者會出現(xiàn)食欲驟變、手抖、出汗等自主神經(jīng)紊亂癥狀。這類表現(xiàn)需排除生理疾病后，通過認知行為治療配合谷維素片、鹽酸帕羅西汀片等藥物緩解。

  4、注意力難以集中

  工作學習效率明顯下降，記憶力減退或決策困難，常見于焦慮抑郁狀態(tài)。部分患者描述"大腦空白感"或無法完成簡單任務。創(chuàng)傷后應激障礙患者可能出現(xiàn)反復閃回干擾注意力。改善需進行專注力訓練，重度情況可聯(lián)合鹽酸舍曲林片、氫溴酸西酞普蘭膠囊等藥物治療。

  5、自我價值感降低

  過度自責、無價值感或自殺念頭屬于危險信號。進食障礙患者常伴隨體象認知扭曲，邊緣型人格障礙者易產(chǎn)生被拋棄恐懼。這類癥狀需立即心理危機干預，配合奧氮平口崩片、碳酸鋰緩釋片等藥物穩(wěn)定情緒，同時建立社會支持系統(tǒng)。

  保持規(guī)律運動如每日30分鐘步行有助于釋放內啡肽，均衡飲食需增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。建議建立穩(wěn)定的社交聯(lián)系，避免酒精等物質濫用。若癥狀持續(xù)兩周以上或影響日常生活，應至精神心理科就診，早期干預可顯著改善預后。記錄情緒日記有助于識別觸發(fā)因素，正念冥想練習能提升情緒調節(jié)能力。