指導(dǎo)意見：如果病情進(jìn)展快、炎癥控制不理想還是建議盡快手術(shù)治療，術(shù)中取腹腔滲液做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素治療。兒童闌尾炎的致病菌大多數(shù)是大腸埃希氏菌，對于這類細(xì)菌的敏感抗生素一般是青霉素類，如哌拉西林鈉他唑巴坦、美洛西林鈉舒巴坦鈉、阿莫西林等。由于闌尾與盲腸腸管相通，腸道內(nèi)有大量的厭氧菌，所以闌尾炎建議聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑或替硝唑之類的抗厭氧菌藥物，治療效果更理想。