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做什么檢查能判斷出神經(jīng)性皮炎

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2023-09-16 15:57 11人閱讀

問(wèn)題描述:做什么檢查能判斷出神經(jīng)性皮炎

醫(yī)生回答(1)

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神經(jīng)性皮炎怎么治療
神經(jīng)性皮炎的治療首先是軟化皮膚,可以考慮用維A酸乳膏軟化以后,再用激素類的藥膏涂擦于皮膚表面進(jìn)行充分的按摩,讓藥物能夠很好的吸收。有的患者如果皮膚增厚特別明顯可以晚上用藥,用保鮮膜封包,能夠有更長(zhǎng)時(shí)間的局部作用,效果也會(huì)更好。神經(jīng)性皮炎是很常見(jiàn)的一種皮膚病,主要表現(xiàn)是皮疹和瘙癢。皮疹往往出現(xiàn)在關(guān)節(jié)的部位,像雙手的肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、后脖以及手指的指關(guān)節(jié)背面,是容易出現(xiàn)神經(jīng)性皮炎的部位。另外,有的患者在后背往下靠骶骨、尾骨的位置也有可能會(huì)出現(xiàn)皮膚的表現(xiàn),往往是增厚的皮疹。因?yàn)樯窠?jīng)性皮炎有很多年的病史,增厚的皮疹表面會(huì)有鱗屑,但鱗屑不容易刮除,伴有明顯的瘙癢。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎吃什么藥?
神經(jīng)性皮炎可以吃抗組胺類的藥物。神經(jīng)性皮炎可能與精神神經(jīng)因素或者是過(guò)度的摩擦有關(guān),會(huì)導(dǎo)致皮膚表面出現(xiàn)丘疹紅斑以及劇烈的瘙癢癥狀,通??梢猿员胶@骰蛘唏R來(lái)酸氯苯那敏等抗組胺類的藥物進(jìn)行治療,能夠起到鎮(zhèn)靜以及止癢的效果,同時(shí)也可以局部使用薄荷腦軟膏進(jìn)行涂抹,能夠緩解皮膚的不適癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎全身瘙癢怎么辦?
醫(yī)治慢性簡(jiǎn)單性苔蘚,同樣首先應(yīng)該消除大概產(chǎn)生的病發(fā)原因。不吃刺激性食品,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦。部分涂擦慢性簡(jiǎn)單性苔蘚藥水,或含有皮質(zhì)激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚涂膜,皆有實(shí)際效果。提議用中藥艾葉和松葉煎熬后全身上下浸泡醫(yī)治,每日兩次,每次半小時(shí),持續(xù)治療1-2個(gè)月便可康復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎會(huì)擴(kuò)散嗎?
這種情況如果神經(jīng)性皮炎沒(méi)有得到良好的治療,是有可能會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散的癥狀的,他一般來(lái)說(shuō)考慮有可能與抓撓或者慢性的摩擦,以及一些過(guò)敏癥狀等等有一定的關(guān)系,建議可以涂抹一些地奈德乳膏或者丁酸氫化可的松乳膏,如果嚴(yán)重也可以口服抗組胺藥物。
李宏 副主任醫(yī)師 中山市第三人民醫(yī)院
毛囊炎脂溢性皮炎神經(jīng)性皮炎怎么治療
毛囊炎,脂溢性皮炎神經(jīng)性皮炎,如果說(shuō)他們都同時(shí)存在的情況下,那么對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),他就是需要正常的配合一些提高免疫力的藥物,然后復(fù)方甘草酸苷等藥物的口服抗過(guò)敏藥物的口服同時(shí)來(lái)進(jìn)行口服的情況下,再配合一些藥膏的涂抹,都是能夠緩解癥狀緩解癢的這個(gè)表現(xiàn)的。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎是什么原因引起的
神經(jīng)性皮炎的具體病因1、局部刺激研究表明,一些局部刺激就會(huì)引發(fā)神經(jīng)性皮炎的出現(xiàn),有很多類型,比如患者的衣領(lǐng)過(guò)硬而引起的摩擦,化學(xué)物質(zhì)刺激、昆蟲(chóng)叮咬、陽(yáng)光照射、搔抓等,均可誘發(fā)本病的發(fā)生。2、暴曬專家指出:如果患者長(zhǎng)期暴曬也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)性皮炎的出現(xiàn),還需要注意的是,一般來(lái)說(shuō),患者長(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光或空氣污染的環(huán)境中,煙霧、灰屑、紫外光UVA和UVB,以及紅外線,均會(huì)損害皮膚,因?yàn)樗鼈儺a(chǎn)生的游離子能破壞皮膚的脂質(zhì)保護(hù)層。3、化妝品使用要謹(jǐn)慎化妝品是女性必須的物品,但是并不是隨便使用的,事實(shí)上,很多女性不太會(huì)選擇,盲目追求新穎和昂貴的化妝品,而化妝品內(nèi)含的抗原物質(zhì)如香料、防腐劑、色素等決定了部分使用者難免對(duì)其產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),而且現(xiàn)在市場(chǎng)上許多劣質(zhì)化妝品中都含有汞、鉛等重金屬物質(zhì),對(duì)皮膚的傷害是相當(dāng)?shù)拇蟮摹?
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎和濕疹一樣嗎?
生姜能擦好神經(jīng)性皮炎嗎
生姜沒(méi)有治療神經(jīng)性皮炎的作用,生姜對(duì)人體皮膚有一定的刺激性,最好不要擦拭。神經(jīng)性皮炎的治療,需要到正規(guī)醫(yī)院皮膚科進(jìn)行診斷和治療。神經(jīng)性皮炎的患者,常常感到局部的瘙癢,并不斷抓撓,使局部皮膚出現(xiàn)苔蘚樣病變。神經(jīng)性皮炎的病因現(xiàn)在還不明確,可能與摩擦、蚊蟲(chóng)叮咬、精神緊張、酒精和日光等因素相關(guān)。神經(jīng)皮炎的好發(fā)人群是女性、中年人群以及有皮膚病家族史的患者。神經(jīng)性皮炎的治療,主要是控制瘙癢,可以局部外用藥擦拭,如氫化可的松藥膏。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎如何護(hù)理
如果患上了神經(jīng)性皮炎,應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療,與此同時(shí)要做好生活上的護(hù)理。因?yàn)樯窠?jīng)性皮炎是一種很容易復(fù)發(fā)的皮膚病,如果不做好生活護(hù)理,很容易導(dǎo)致疾病加重,或者再次發(fā)作。它的護(hù)理要點(diǎn)包括:1、保持心情愉悅精神因素與本病病情關(guān)系大,如若能進(jìn)行科學(xué)的心理疏導(dǎo)、輔導(dǎo),令患者保持一個(gè)愉快的心情,避免焦躁、煩怒等不良精神情緒出現(xiàn),對(duì)疾患的有積的作用。2、清淡飲食應(yīng)避免食用魚(yú)蝦、牛羊肉等魚(yú)腥發(fā)物以及辣椒、蔥蒜等辛辣食物,平時(shí)可多進(jìn)食一些新鮮的蔬菜及水果。3、遠(yuǎn)離刺激病人應(yīng)剪短指甲,以防搔抓時(shí)抓破肌膚、繼發(fā)感染等;內(nèi)衣應(yīng)以棉材質(zhì)為較佳選擇,以寬松、舒適為原則,以減少衣物與肌膚間摩擦;另外,昆蟲(chóng)叮咬、陽(yáng)光照曬等也可加重病情,應(yīng)當(dāng)有所關(guān)注。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎好治嗎?
神經(jīng)性皮炎更容易治療。神經(jīng)性皮炎主要與壓力、情緒、睡眠等因素有關(guān)。首先要放松,這對(duì)治療非常有益。治療神經(jīng)性皮炎最根本的目的是先止癢,避免抓撓,以遏制抓撓等惡性循環(huán)。這也是治療的關(guān)鍵。同時(shí),我們可以找到皮膚瘙癢的原因兼治可以提高成功率。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎的病因、癥狀及治療方法
神經(jīng)性皮炎的病因、癥狀及治療方法如下:一、常見(jiàn)原因1.神經(jīng)精神因素:神經(jīng)性皮炎的發(fā)病與神經(jīng)精神因素密切相關(guān)。性情急躁、思慮?...
神經(jīng)性皮炎應(yīng)該怎么解決?我們應(yīng)該采取什么樣的護(hù)理措施?
神經(jīng)性皮炎是局限性皮膚神經(jīng)功能的皮膚病,與銀屑病、痤瘡等癥狀相似,一般主要癥狀具有陣發(fā)性瘙癢和皮膚苔蘚化的特征,是慢性皮膚炎癥,一般病因不明確,但研究表明與長(zhǎng)期瘙癢、摩擦、精神衰退等外部因素有關(guān)。另外,陽(yáng)光多汗和物理技術(shù)等原因也能促進(jìn)本病的發(fā)生,也可能與胃腸功能障礙和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。神經(jīng)性皮炎應(yīng)如何
陰囊神經(jīng)性皮炎用什么藥
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神經(jīng)性皮炎會(huì)發(fā)生在頭皮嗎?
神經(jīng)性皮炎可能發(fā)生在頭皮,主要表現(xiàn)為局部皮膚增厚、劇烈瘙癢和反復(fù)抓撓。頭皮神經(jīng)性皮炎通常由精神壓力、局部刺激、內(nèi)分泌失調(diào)...
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神經(jīng)性皮炎用什么藥膏效果好
神經(jīng)性皮炎用糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、鹵米松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等藥膏效果比較好。1、糠酸莫米松乳膏:神經(jīng)性皮炎是一類慢性皮膚病,多見(jiàn)于成年人?;颊吲R床癥狀以陣發(fā)性劇烈瘙癢為主要表現(xiàn),通常發(fā)生于在頸部、手腕、手臂、腿或肛門部位,常會(huì)影響睡眠和生活質(zhì)量。出現(xiàn)上述癥狀建議遵醫(yī)囑使
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婦科疾病困擾了很多女性朋友們的健康,導(dǎo)致女性身體受到了很大的影響,念珠菌性陰道炎屬于常見(jiàn)的婦科疾病,往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)外陰瘙癢、坐臥不寧,而且伴隨有尿頻、尿急等的癥狀,建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理,在生活中要注意做好疾病的預(yù)防工作,減少疾病復(fù)發(fā)的幾率,那么凱妮汀用
宮頸炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
宮頸炎的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)包括白帶異常、下腹疼痛、外陰瘙癢及不適感等,但具體癥狀因病情輕重和類型急性或慢性不同而有所差異。若出現(xiàn)上述癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、白帶異常:宮頸炎最典型的表現(xiàn)是白帶的變化。患者常常會(huì)發(fā)現(xiàn)白帶量增多,并伴隨顏色和性狀的改變。急性宮頸炎患者白帶多為膿性,呈現(xiàn)黃色濃稠狀,可能夾雜血絲,伴有異味。而慢性宮頸炎則可能表現(xiàn)為白帶粘稠透明,或者白帶呈米湯樣。對(duì)此,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查及病原菌的分離培養(yǎng)以明確炎癥類型。 2、下腹疼痛:宮頸炎患者可能會(huì)有下腹部的隱痛或墜脹感,這種不適感常加重于勞累或月經(jīng)期。如果感染加重或病情進(jìn)展,還可能引起輕微的腰骶部酸痛。針對(duì)該情況,可以采取熱敷改善癥狀,同時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素治療,如阿莫西林、甲硝唑或頭孢類藥物。 3、陰道異味及瘙癢:陰道分泌物異常導(dǎo)致局部異味增加,部分患者可能伴隨外陰瘙癢和燒灼感。如果炎癥波及外陰或其他生殖器官,這種瘙癢感可能加重。建議保持良好的陰部衛(wèi)生,避免抓撓,同時(shí)可使用醫(yī)生推薦的抗感染藥物或洗液如氯己定溶液進(jìn)行適當(dāng)護(hù)理。 4、性交疼痛或出血:部分慢性宮頸炎患者在性生活過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)疼痛感,甚至導(dǎo)致接觸性出血。這通常提示宮頸組織炎性增生或糜爛造成粘膜易損。出現(xiàn)此癥狀時(shí)需要避免性生活,并盡快做陰道鏡檢查明確病變程度;治療方法包括物理治療如冷凍、電凝或激光療法、藥物外用或必要時(shí)手術(shù)治療。 5、其他可能并發(fā)癥狀:若宮頸炎長(zhǎng)期得不到控制,可能會(huì)并發(fā)盆腔炎、輸卵管炎、甚至導(dǎo)致不孕癥。部分患者還可能因?yàn)檠装Y的蔓延感覺(jué)全身疲勞、乏力等,需要綜合治療及休養(yǎng)。 當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明病因及程度,以避免拖延導(dǎo)致病情加重甚至引發(fā)并發(fā)癥。在生活中應(yīng)注意經(jīng)期和性行為的衛(wèi)生,預(yù)防感染,定期進(jìn)行婦科檢查是提高早期發(fā)現(xiàn)和治療的關(guān)鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
器質(zhì)性精神障礙是怎么引起的

器質(zhì)性精神障礙主要由腦部疾病、軀體疾病、中毒或代謝紊亂等因素引起,常見(jiàn)病因包括腦血管病變、腦外傷、阿爾茨海默病、肝性腦病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酒精中毒等。這類精神障礙表現(xiàn)為認(rèn)知功能損害、情緒異?;蛐袨槲蓙y,需通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合精神評(píng)估確診。

1. 腦血管病變

腦梗死或腦出血可能導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧,引發(fā)器質(zhì)性精神障礙。患者可能出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙或情緒不穩(wěn)。治療需針對(duì)原發(fā)病使用阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫。

2. 神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等疾病伴隨神經(jīng)元變性,可導(dǎo)致進(jìn)行性認(rèn)知功能下降。典型癥狀包括近期記憶喪失、語(yǔ)言障礙和人格改變。臨床常用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片延緩病情進(jìn)展,配合認(rèn)知訓(xùn)練。

3. 系統(tǒng)性疾病影響

肝性腦病因血氨升高干擾腦代謝,表現(xiàn)為意識(shí)模糊和撲翼樣震顫;甲狀腺功能亢進(jìn)則通過(guò)激素紊亂引發(fā)焦慮、躁狂等癥狀。需分別使用乳果糖口服溶液降低血氨,或甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。

4. 中毒性因素

長(zhǎng)期酒精濫用可致韋尼克腦病,出現(xiàn)眼肌麻痹和共濟(jì)失調(diào);一氧化碳中毒后可能遺留癡呆癥狀。急性期需靜脈注射維生素B1注射液,嚴(yán)重中毒需高壓氧治療。

5. 代謝營(yíng)養(yǎng)障礙

維生素B12缺乏可能導(dǎo)致脊髓亞急性聯(lián)合變性伴精神癥狀,表現(xiàn)為抑郁和幻覺(jué)。通過(guò)肌注維生素B12注射液補(bǔ)充,同時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)不良。低血糖腦病也可引發(fā)短暫性精神行為異常。

器質(zhì)性精神障礙患者需保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和Omega-3脂肪酸。家屬應(yīng)協(xié)助維持規(guī)律作息,避免刺激性飲食,定期陪同復(fù)查。早期識(shí)別原發(fā)病并規(guī)范治療有助于改善預(yù)后,認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動(dòng)可延緩功能退化。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
口服氟康唑片幾天霉菌消失

口服氟康唑片后霉菌感染癥狀通常在3-7天內(nèi)緩解,具體時(shí)間與感染部位、嚴(yán)重程度及個(gè)體差異有關(guān)。氟康唑片主要用于治療念珠菌等真菌感染,常見(jiàn)于陰道、口腔或皮膚等部位。

氟康唑片通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用。對(duì)于單純性陰道念珠菌病,多數(shù)患者在用藥后2-3天瘙癢灼痛減輕,分泌物減少,5-7天癥狀基本消失??谇荒钪榫腥救琦Z口瘡,兒童或免疫力低下者可能在用藥后1-2天白膜脫落,3-5天黏膜修復(fù)。皮膚真菌感染如體癬,紅斑脫屑通常在3-4天改善,但需完成療程以防復(fù)發(fā)。免疫功能正常者起效更快,而糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。

使用氟康唑片期間應(yīng)避免飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)。即使癥狀提前消失也需按醫(yī)囑完成療程,防止真菌產(chǎn)生耐藥性。治療期間保持感染部位清潔干燥,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免抓撓。陰道感染者需暫停性生活,配偶可同步檢查。若用藥7天后癥狀未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
酒精是一類致癌物質(zhì)嗎
酒精確實(shí)是一類致癌物質(zhì),根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC的分類,酒精被歸類為“1類致癌物”,這意味著其對(duì)人體有明確的致癌性。酒精的致癌機(jī)制與其代謝產(chǎn)物乙醛的毒性、對(duì)細(xì)胞修復(fù)能力的影響以及加重炎癥等多因素相關(guān)。減少酒精攝入或完全戒酒是降低與酒精相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)的有效方法。 1、酒精為何會(huì)被列為致癌物: 酒精進(jìn)入人體后,會(huì)通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化為代謝產(chǎn)物乙醛,而乙醛是一種毒性很強(qiáng)的物質(zhì),可干擾DNA合成,導(dǎo)致DNA損傷,并干擾細(xì)胞的修復(fù)機(jī)制,從而誘發(fā)癌變。酒精會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)氧化應(yīng)激增加,損害組織細(xì)胞,而長(zhǎng)期攝入酒精還可能導(dǎo)致某些營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,如維生素A、維生素C等,這些營(yíng)養(yǎng)素不足會(huì)進(jìn)一步削弱機(jī)體的抗癌能力。與吸煙疊加時(shí),酒精的致癌風(fēng)險(xiǎn)更大,形成聯(lián)合作用,大幅度增加口腔癌、食道癌的患病幾率。 2、哪些癌癥與酒精密切相關(guān): 根據(jù)研究,長(zhǎng)期過(guò)量飲酒與口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、腸癌、乳腺癌等多種癌癥密切相關(guān)。飲酒與癌癥的關(guān)系并不局限于“過(guò)量飲酒”,即使是少量飲酒,在一天攝入40克以內(nèi)的酒精的情況下相當(dāng)于一瓶啤酒或一小杯白酒,仍會(huì)增加部分癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。值得強(qiáng)調(diào)的是,不同人的體質(zhì)差異也會(huì)導(dǎo)致個(gè)體對(duì)酒精耐受度不同,例如東亞人群的遺傳特性使他們更容易因酒精代謝能力弱而患上相關(guān)癌癥。 3、如何減少酒精對(duì)健康的影響: 1限制飲酒量:對(duì)于健康成年人,男性每日攝入酒精應(yīng)控制在20克以內(nèi),女性建議低于10克,這相當(dāng)于最多一小杯紅酒甚至更少。 2戒酒:對(duì)于有長(zhǎng)期大量飲酒習(xí)慣或已經(jīng)被診斷出相關(guān)健康問(wèn)題的個(gè)體,完全戒酒是最佳選擇。 3注意搭配飲食:如進(jìn)食富含抗氧化劑的食物,尤其是水果、蔬菜、全谷物等,這些食物能夠一定程度上中和酒精帶來(lái)的氧化應(yīng)激。 酒精確實(shí)是明確的致癌物質(zhì),且攝入量越多,持續(xù)飲用時(shí)間越長(zhǎng),致癌風(fēng)險(xiǎn)越大。為了健康,建議將酒精攝入量控制在最低水平或完全戒掉。如果長(zhǎng)期飲酒者感到身體出現(xiàn)異常,應(yīng)當(dāng)盡早咨詢醫(yī)生進(jìn)行全面的健康檢查。通過(guò)科學(xué)飲食、健康的生活方式以及規(guī)律的健康體檢,能夠更有效地預(yù)防因酒精導(dǎo)致的健康問(wèn)題。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
甘露聚糖肽口服溶液可不可以加奶來(lái)服用

甘露聚糖肽口服溶液一般不建議加奶服用。甘露聚糖肽口服溶液是一種免疫調(diào)節(jié)劑,主要用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染等疾病的輔助治療。加奶可能會(huì)影響藥物的吸收和療效。

甘露聚糖肽口服溶液的成分較為特殊,與牛奶混合可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致藥物性質(zhì)改變。牛奶中的蛋白質(zhì)和鈣離子可能與藥物中的有效成分結(jié)合,形成不溶性復(fù)合物,從而降低藥物的生物利用度。藥物說(shuō)明書(shū)通常建議用溫開(kāi)水送服,以保證最佳藥效。服用時(shí)應(yīng)避免與牛奶、果汁等飲品混合,空腹或餐后兩小時(shí)服用效果較好。

如果患者對(duì)藥物口感難以接受,可以咨詢醫(yī)生是否可以選擇其他劑型或替代藥物。兒童或老年人服用時(shí),家長(zhǎng)或照護(hù)者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,不可自行調(diào)整用藥方式。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食中可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果,有助于增強(qiáng)免疫力,但需與服藥時(shí)間間隔兩小時(shí)以上。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
全飛秒術(shù)后霧感多久消失

全飛秒術(shù)后霧感一般1-3天消失,具體時(shí)間與個(gè)體恢復(fù)差異、角膜水腫程度等因素有關(guān)。

全飛秒激光手術(shù)通過(guò)切削角膜基質(zhì)層矯正視力,術(shù)后早期因角膜組織輕微水腫和上皮修復(fù)過(guò)程,部分患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、霧感等暫時(shí)性視覺(jué)質(zhì)量下降。霧感通常在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最為明顯,隨著角膜水腫逐漸消退,多數(shù)患者在術(shù)后1-2天可感覺(jué)霧感明顯減輕。角膜修復(fù)能力較強(qiáng)的人群可能在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)清晰視覺(jué),而部分對(duì)激光敏感或術(shù)前近視度數(shù)較高的患者,霧感可能持續(xù)至術(shù)后第3天。術(shù)后按規(guī)范使用人工淚液和抗生素滴眼液,避免揉眼或過(guò)度用眼,有助于加速角膜修復(fù)。霧感持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天或伴隨眼痛、視力驟降時(shí)需及時(shí)復(fù)查。

全飛秒術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等抗炎保濕藥物,佩戴防護(hù)鏡避免外力撞擊。術(shù)后1周內(nèi)避免游泳、化妝等可能刺激眼睛的活動(dòng),閱讀或使用電子設(shè)備每20分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、Omega-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)素,保證充足睡眠有助于角膜修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查角膜地形圖可評(píng)估視覺(jué)質(zhì)量穩(wěn)定性,多數(shù)患者3-6個(gè)月后達(dá)到最佳矯正效果。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎樣判斷傷口破傷風(fēng)

傷口是否感染破傷風(fēng)需結(jié)合傷口特征、污染程度及免疫接種史綜合判斷。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌毒素引起的急性感染,典型表現(xiàn)包括{牙關(guān)緊閉}、{肌肉強(qiáng)直}、{痙攣發(fā)作}等癥狀。若傷口較深、被土壤或糞便污染,或未全程接種疫苗,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

1、傷口特征

破傷風(fēng)梭菌為厭氧菌,深而窄的穿刺傷、燒傷、碾壓傷等缺氧環(huán)境易滋生細(xì)菌。傷口周圍出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),或滲出膿性分泌物時(shí)需警惕。此類傷口應(yīng)及時(shí)清創(chuàng),必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

2、污染程度

接觸土壤、生銹金屬、動(dòng)物糞便等高污染源后,破傷風(fēng)梭菌侵入概率更高。野外作業(yè)、農(nóng)耕、動(dòng)物飼養(yǎng)等職業(yè)暴露人群需特別注意。對(duì)污染傷口需用生理鹽水反復(fù)沖洗,并徹底清除壞死組織。

3、免疫接種史

未完成破傷風(fēng)類毒素疫苗基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)接種超過(guò)10年者,體內(nèi)抗體水平不足。兒童應(yīng)按計(jì)劃接種百白破疫苗,成人每10年需加強(qiáng)接種。疫苗接種記錄不明確時(shí),建議按暴露后預(yù)防程序處理。

4、早期癥狀

初期可能表現(xiàn)為傷口周圍肌肉僵硬、咀嚼無(wú)力、吞咽困難等。隨著毒素?cái)U(kuò)散,會(huì)出現(xiàn)特征性苦笑面容、角弓反張等全身肌肉強(qiáng)直。癥狀進(jìn)展迅速,從傷口感染到出現(xiàn)癥狀通常為3-21天。

5、診斷確認(rèn)

臨床診斷主要依據(jù)典型癥狀和暴露史,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可輔助判斷。需與士的寧中毒、狂犬病等疾病鑒別。確診后需立即使用破傷風(fēng)免疫球蛋白中和毒素,并行抗生素治療和傷口處理。

預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵在于規(guī)范處理傷口和定期疫苗接種。淺表清潔傷口可用碘伏消毒后包扎,深部污染傷口應(yīng)就醫(yī)處置。保持接種記錄完整,外傷后及時(shí)評(píng)估免疫狀態(tài)。出現(xiàn)肌肉僵硬、痙攣等可疑癥狀時(shí)須立即急診救治,破傷風(fēng)病死率較高但完全可預(yù)防。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
晚期胃癌能吃葡萄嗎
晚期胃癌患者在飲食方面需要特別注意,葡萄可以適量吃,但需注意量的控制和個(gè)體差異,因?yàn)槠浜橇枯^高,可能對(duì)某些患者的血糖或消化系統(tǒng)產(chǎn)生影響。建議與主治醫(yī)生討論,確保飲食選擇對(duì)身體狀況有利。 1、營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn):葡萄含有多種維生素、礦物質(zhì)及抗氧化物質(zhì),適量食用可能有益。葡萄中的多酚和花青素具有抗氧化作用,有助于減輕氧化應(yīng)激可能帶來(lái)的炎癥反應(yīng),也能為患者提供一定的能量。然而,葡萄含糖量較高,攝入過(guò)多可能對(duì)消化功能弱化或糖代謝失調(diào)的患者不利。葡萄皮中的纖維可能加重胃部負(fù)擔(dān),吃之前建議去皮。 2、消化能力:晚期胃癌患者常存在不同程度的消化功能下降問(wèn)題,部分人可能對(duì)纖維素較多或含糖量高的食物吸收受限。尤其是化療期間,患者胃腸功能易受影響,過(guò)多攝入葡萄可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉等不適。在食用葡萄時(shí),一定要根據(jù)患者的消化能力,避免過(guò)量,最安全的方式是榨成汁并稀釋后飲用,減少腸胃負(fù)擔(dān)。 3、飲食搭配:鑒于晚期胃癌患者的體質(zhì)較為虛弱,飲食上的原則是清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)。在攝入葡萄或其他水果時(shí),可將其作為整體飲食中的補(bǔ)充。比如,將葡萄搭配蛋白質(zhì)豐富的食物如魚(yú)類、豆?jié){,通過(guò)多樣化飲食來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)攝入均衡。 4、食用安全:保證水果的新鮮度尤為重要,葡萄一定要徹底清洗,防止因農(nóng)藥殘留誘發(fā)腸胃感染。對(duì)于出現(xiàn)糖尿病、消化道完全梗阻的患者不建議食用葡萄,以免加重病情。 晚期胃癌患者能否吃葡萄需結(jié)合個(gè)體病情綜合判斷。合理的飲食管理能幫助減輕癥狀、提升生活質(zhì)量,因此建議在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際情況選擇食物。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手足口發(fā)燒幾天出疹子

手足口病患兒通常在發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹。手足口病主要由腸道病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

手足口病皮疹多出現(xiàn)在發(fā)熱初期1-2天內(nèi),初期為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為皰疹,常見(jiàn)于手掌、足底、臀部及口腔黏膜。皮疹形態(tài)多為直徑2-4毫米的灰白色小水皰,周圍有紅暈,口腔皰疹易破潰形成潰瘍。皮疹通常不痛不癢,但口腔潰瘍可能影響進(jìn)食。多數(shù)患兒皮疹3-5天逐漸消退,不留瘢痕。

極少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)皮疹延遲出現(xiàn)或持續(xù)不退的情況,可能伴隨持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動(dòng)等癥狀。這類情況需警惕病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能異常,應(yīng)立即就醫(yī)。重癥手足口病皮疹可能呈現(xiàn)紫紅色瘀斑樣改變,或伴隨其他系統(tǒng)癥狀。

手足口病患兒需隔離至癥狀消失后7天,保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮疹。選擇清淡流質(zhì)飲食,避免刺激性食物加重口腔潰瘍疼痛。密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸及肢體活動(dòng)情況,出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意洗手消毒,患兒用品需單獨(dú)清洗消毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
拉肚子可不可以喝菊花茶

拉肚子一般可以適量喝菊花茶,但出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或脫水癥狀時(shí)不宜飲用。菊花茶性微寒,具有清熱解毒、平肝明目的功效,對(duì)輕度腹瀉伴隨上火癥狀可能有一定緩解作用。

菊花茶含有黃酮類化合物和揮發(fā)油成分,能幫助緩解腸道輕度炎癥,適合因飲食不當(dāng)或輕微胃腸功能紊亂導(dǎo)致的腹瀉。沖泡時(shí)建議用5-8朵干菊花搭配300毫升溫水,避免過(guò)濃??杉尤肷倭勘钦{(diào)味,但糖尿病患者應(yīng)避免加糖。飲用溫度以40-50℃為宜,過(guò)燙可能刺激胃腸黏膜。每日飲用量控制在200-400毫升,分次飲用效果更好。注意觀察排便情況,若飲后出現(xiàn)腹痛加重或排便次數(shù)增加需立即停用。

急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等感染性腹瀉發(fā)作期間,菊花茶的寒涼特性可能加重腸道蠕動(dòng)。伴隨發(fā)熱、黏液膿血便時(shí),菊花中的綠原酸等成分可能干擾電解質(zhì)平衡。腸易激綜合征腹瀉型患者飲用后,菊苣酸等成分可能刺激腸神經(jīng)敏感度。存在這些情況時(shí)應(yīng)避免飲用,尤其兒童、老年體弱者及孕婦更需謹(jǐn)慎。部分人群可能對(duì)菊花過(guò)敏,初次飲用建議少量嘗試。

腹瀉期間需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,飲食以低渣、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)為主。菊花茶不能替代藥物治療,若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天或伴有高熱、血便等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查輪狀病毒感染、潰瘍性結(jié)腸炎等病因?;謴?fù)期可逐漸過(guò)渡到飲用淡紅茶、焦米湯等更溫和的飲品。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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