指導(dǎo)意見:小兒急性出血性壞死性腸炎,是以小腸急性廣泛性、出血性、壞死性炎癥為特征。臨床表現(xiàn)以黏膜滲出性病變?yōu)橹?,腹軟無壓痛,腸管肌層受嚴(yán)重侵害而腫脹,腸管僵直、喪失蠕動。臨床出現(xiàn)機(jī)械性腸梗阻癥狀,漿膜層有大量炎癥細(xì)胞浸潤與滲出。造成腹腔內(nèi)有大量炎性滲液,嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒休克。一般治療方法禁食,血便和腹脹期間,臨床一旦考慮有壞死性腸炎的可能即應(yīng)開始禁食,糾正和維持水及電解質(zhì)、酸堿平衡。選用對腸道細(xì)菌敏感的廣譜抗生素,如氨芐西林、奈替米星或頭孢菌素,也可口服甲硝唑。
2023-01-29 07:50