外傷性白內(nèi)障的病因有哪些
關(guān)鍵詞：
白內(nèi)障
外傷性白內(nèi)障主要由眼球穿透傷、鈍挫傷、化學(xué)傷、輻射傷及電擊傷五種因素引起。
1、眼球穿透傷：
尖銳物體刺入眼球?qū)е戮铙w囊膜破裂，房水滲入使晶狀體纖維腫脹混濁。常見于金屬碎片、玻璃等異物損傷，需通過白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶體植入治療，術(shù)后需預(yù)防感染性眼內(nèi)炎。
2、鈍挫傷：
外力沖擊使晶狀體懸韌帶斷裂或囊膜完整性破壞，引發(fā)晶狀體代謝紊亂。多見于拳擊、球類運(yùn)動(dòng)等閉合性外傷，可表現(xiàn)為視力驟降伴虹膜震顫，需根據(jù)損傷程度選擇晶體摘除或保守觀察。
3、化學(xué)傷：
強(qiáng)酸強(qiáng)堿腐蝕性物質(zhì)接觸眼球后，破壞晶狀體上皮細(xì)胞鈉鉀泵功能。常見于石灰、氫氧化鈉等堿性物質(zhì)損傷，急性期需立即沖洗并應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，后期視混濁程度決定是否手術(shù)干預(yù)。
4、輻射傷：
紅外線、電離輻射等導(dǎo)致晶狀體蛋白變性聚合，多見于電焊工、放射科醫(yī)務(wù)人員。典型表現(xiàn)為后囊下鍋巴樣混濁，防護(hù)需佩戴含鉛眼鏡，成熟期可行囊外摘除術(shù)。
5、電擊傷：
高壓電流通過眼部時(shí)產(chǎn)生熱電效應(yīng)，使晶狀體蛋白凝固壞死。常見于觸電事故，多伴有視網(wǎng)膜灼傷，需待炎癥控制后評(píng)估手術(shù)指征。
預(yù)防外傷性白內(nèi)障需加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，從事高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)面罩，運(yùn)動(dòng)時(shí)使用護(hù)目鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素C、E等抗氧化劑，避免紫外線直射眼睛。若出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀需及時(shí)就診，術(shù)后定期復(fù)查眼壓及眼底情況，避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。對(duì)于兒童患者更需加強(qiáng)安全教育，妥善保管尖銳物品及化學(xué)制劑。
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