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一次宮外孕再次懷孕困難嗎?

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2023-05-07 19:13 13人閱讀

問(wèn)題描述:一次宮外孕再次懷孕困難嗎?

醫(yī)生回答(1)

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例假一直不干凈會(huì)是宮外孕嗎
月經(jīng)一直不干凈不會(huì)是宮外孕,女性同房后來(lái)了月經(jīng),就說(shuō)明之前的同房沒(méi)有懷孕,也就沒(méi)有所謂的宮外孕。但陰道有出血且淋漓不盡,可能是宮外孕的原因。女性同房受孕后,在停經(jīng)六周左右陰道出血可能是宮外,是否宮外孕可以去醫(yī)院通過(guò)超聲檢查、陰道后穹窿穿刺判斷。宮外孕就應(yīng)該及時(shí)處理,不然會(huì)有大出血的可能。陰道一直出血不干凈,也要去醫(yī)院檢查后止血。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
正常懷孕和宮外孕初期有什么不一樣嗎?
正常懷孕和宮外孕初期區(qū)別不是很大,因?yàn)檎言谐跗跈z查早孕尿檢也是弱陽(yáng)性,宮外孕一般早孕尿檢檢查也是弱陽(yáng)性,因?yàn)閼言性缙谝话銢](méi)有臨床表現(xiàn),所以和宮外孕也沒(méi)有大的區(qū)別。只是正常懷孕以后,hcg及孕酮是在懷孕的正常范圍之內(nèi),hcg也隔天翻倍。宮外孕hcg及孕酮都低,hcg翻倍不正常。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕的時(shí)候經(jīng)常出現(xiàn)肚子痛宮外孕的幾率大嗎
懷孕的時(shí)候經(jīng)常出現(xiàn)肚子痛宮外孕的幾率大,最好做一個(gè)B超檢查一下,如果在子宮內(nèi)并沒(méi)有看見(jiàn)孕囊,那么就有可能是宮外孕的現(xiàn)象。宮外孕在發(fā)作時(shí)候肚子會(huì)劇烈疼痛,而且還會(huì)有血液自陰道流出,這時(shí)候最好立即進(jìn)行手術(shù),否則孕婦有大出血的危險(xiǎn),宮外孕一般需要切除一側(cè)的輸卵管。平時(shí)注意保持心情舒暢。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
照b超孕囊沒(méi)在子宮內(nèi)是宮外孕嗎?
做B超檢查在臨床上是非常普遍的,如果孕囊沒(méi)有在子宮里面,需要根據(jù)具體的月份時(shí)間,月經(jīng)推遲10天左右,也就是懷孕38天,目前時(shí)間還早,做腹部B超可能看不到孕囊。需要等45天的樣子,如果看不到孕囊就需要考慮宮外孕的風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)在也可以檢查血液hcg孕酮來(lái)進(jìn)行綜合判斷。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
宮外孕能打新冠疫苗嗎
宮外孕是否可以打新冠疫苗,需要根據(jù)具體情況而定。如果女性被確診有宮外孕,但是還沒(méi)有處理好,就暫時(shí)不可以接種新冠疫苗。因?yàn)閷m外孕的女性,需要及時(shí)終止妊娠,避免引起輸卵管或者卵巢破裂后出現(xiàn)大出血,嚴(yán)重影響女性身體健康。而且,宮外孕的婦女在沒(méi)有手術(shù)之前接種新冠疫苗,如果接種后需要手術(shù),因?yàn)槭а勘容^多,導(dǎo)致女性身體比較虛弱,就可能會(huì)引起新冠疫苗的副作用加重。需要手術(shù)后,等孕婦身體恢復(fù)健康再接種新冠疫苗比較合適。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮外孕術(shù)后血壓低的原因
宮外孕術(shù)后血壓低是因?yàn)閷m外孕的手術(shù)時(shí)間比較短,還沒(méi)有完全糾正、補(bǔ)充充足的血容量手術(shù)就已經(jīng)結(jié)束。1.術(shù)后可能出現(xiàn)低血壓,醫(yī)生會(huì)繼續(xù)糾正失血性休克,繼續(xù)輸血、輸液,直到血壓恢復(fù)正常為止,這個(gè)原因是血容量不足。2.如果血容量足,沒(méi)有內(nèi)出血的宮外孕術(shù)后出現(xiàn)了血壓低,要考慮麻醉的原因,麻醉的效應(yīng)期還沒(méi)有完全過(guò)去,全身的血管處于舒張狀態(tài),有可能會(huì)出現(xiàn)有一過(guò)性的低血壓。隨著麻藥作用的消失,血壓可以逐漸恢復(fù)正常。宮外孕術(shù)后出現(xiàn)低血壓一個(gè)是術(shù)前就出現(xiàn)失血性休克,要大量的補(bǔ)血、補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。還有一個(gè)是麻醉效應(yīng)沒(méi)有完全過(guò)去。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
寄生蟲(chóng)感染會(huì)引起宮外孕嗎
一般寄生蟲(chóng)感染不會(huì)引起宮外孕的發(fā)生的。對(duì)于生殖系統(tǒng),滴蟲(chóng)也是屬于一種比較常見(jiàn)的,寄生于女性陰道和尿道,寄生于男性前列腺的一種原蟲(chóng)。滴蟲(chóng)感染是很容易導(dǎo)致炎癥的癥狀出現(xiàn),導(dǎo)致分泌物改變,也是會(huì)影響到精子的治療,影響到正常精子進(jìn)入宮頸管,影響到懷孕的幾率。但是一般不會(huì)因?yàn)榈蜗x(chóng)感染而導(dǎo)致盆腔炎癥,而影響到輸卵管的狀態(tài)的,所以一般不會(huì)因此而發(fā)生宮外孕的幾率增高的。宮外孕主要相關(guān)的因素是盆腔炎癥和做過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)等等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
最簡(jiǎn)單一招辨別是不是宮外孕
辨別宮外孕的最簡(jiǎn)單方法就是利用B超觀察宮外是否有妊娠囊,特別是輸卵管的妊娠囊,同時(shí)檢查血液HCG是否陽(yáng)性。當(dāng)在宮腔沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊,而在宮外特別是輸卵管部位發(fā)現(xiàn)妊娠囊時(shí),即可明確診斷宮外孕。其他癥狀如血液HCG升高、盆底液性暗區(qū)、宮外包塊、子宮內(nèi)膜增厚和出血等都是輔助性診斷依據(jù)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
宮外孕能做人流嗎?
宮外孕孕囊都沒(méi)有在宮腔內(nèi),怎么可能做人流呢?宮外孕如果hcg值不是特別高的話,可以采用保守治療的方法,但是如果數(shù)值非常高,而且出現(xiàn)破裂了,必須通過(guò)手術(shù)來(lái)治療,而且多數(shù)需要切除這一側(cè)的輸卵管。在宮外孕之后,在沒(méi)有做手術(shù)之前出現(xiàn)腹痛暈厥,需要急診手術(shù)的可以危及生命
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
宮外孕手術(shù)要住院幾天
宮外孕手術(shù)患者的住院天數(shù)因個(gè)體情況和手術(shù)類型差異而異,通常需住院1至3天。術(shù)后醫(yī)生會(huì)觀察并護(hù)理患者,確保手術(shù)部位恢復(fù)良好并預(yù)防并發(fā)癥?;颊咝枳裱t(yī)生建議進(jìn)行恢復(fù)和復(fù)查,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。住院天數(shù)視個(gè)人康復(fù)情況而定,需遵循醫(yī)囑確保順利康復(fù)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮外孕保守治療成功率有幾成
宮外孕保守治療的總體成功率約為70%-90%,具體成功率取決于患者病情、治療方案及個(gè)體差異。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及綜合??...
剛懷孕輸卵管疼是不是宮外孕
剛懷孕輸卵管疼痛可能與宮外孕有關(guān),也可能由黃體形成、盆腔炎癥、輸卵管痙攣、胚胎著床反應(yīng)等因素引起。宮外孕需通過(guò)超聲檢查和...
宮外孕一般幾周會(huì)出現(xiàn)癥狀
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宮外孕用測(cè)孕筆能測(cè)出懷孕嗎
宮外孕用測(cè)孕筆能測(cè)出懷孕,但無(wú)法區(qū)分宮內(nèi)或?qū)m外妊娠。測(cè)孕筆檢測(cè)的是尿液中hCG激素,宮外孕同樣會(huì)產(chǎn)生hCG,但需結(jié)合超聲檢查確診...
宮外孕前期有什么明顯癥狀
宮外孕早期典型癥狀包括停經(jīng)后陰道出血、單側(cè)下腹撕裂樣疼痛及肛門墜脹感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥休克。90%宮外孕發(fā)生在輸卵管,需通過(guò)...
宮外孕保守治療算坐月子嗎
宮外孕保守治療不屬于傳統(tǒng)意義上的坐月子。宮外孕保守治療后的護(hù)理重點(diǎn)有嚴(yán)格隨訪、藥物代謝監(jiān)測(cè)、出血觀察、心理調(diào)適、營(yíng)養(yǎng)支持...
宮外孕手術(shù)后多久能要孩子
宮外孕手術(shù)后一般建議等待3-6個(gè)月再備孕,具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、恢復(fù)情況及輸卵管狀態(tài)綜合評(píng)估。主要影響因素有手術(shù)創(chuàng)傷程度、...
宮外孕先出血還是肛門先墜脹
宮外孕通常先出現(xiàn)陰道出血,后伴隨肛門墜脹感。宮外孕的典型表現(xiàn)主要有輸卵管破裂前陰道點(diǎn)滴出血、肛門墜脹伴隨下腹劇痛、休克前...
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男性出現(xiàn)了陽(yáng)痿疾病會(huì)使得魚(yú)水之歡很難進(jìn)行的,這是讓人比較難受的,對(duì)于陽(yáng)痿疾病發(fā)生了是讓人難受的,嚴(yán)重起來(lái)的還容易會(huì)影響到生育,對(duì)于勃起功能障礙還是要重視起來(lái)的,男性朋友們也要積極去面對(duì)。那么男性用藥萬(wàn)艾可是如何服用的?萬(wàn)艾可也是很多男性比較了解的一個(gè)藥物了,萬(wàn)
紅斑狼瘡是什么?是性病么
紅斑狼瘡不是性病,而是一種自身免疫性疾病,其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、以及免疫系統(tǒng)紊亂。紅斑狼瘡可能引起身體多個(gè)系統(tǒng)器官的慢性炎癥,早期診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要。 1、遺傳因素: 紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患紅斑狼瘡,其他家庭成員患病的風(fēng)險(xiǎn)可能升高。這種遺傳傾向被認(rèn)為與HLA人類白細(xì)胞抗原基因相關(guān)。雖然遺傳并不直接導(dǎo)致疾病,但可能增加易感性。 2、環(huán)境因素外部影響: 外部環(huán)境在紅斑狼瘡的發(fā)病中起著重要作用。例如,紫外線暴露可能誘發(fā)皮膚病變,尤其是臉部和暴露部位的紅斑;感染如EB病毒感染也可能激活免疫系統(tǒng)紊亂。長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如硅塵可能增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議高危人群減少紫外線暴露,使用防曬用品,避免不必要的化學(xué)品接觸。 3、生理因素自身因素影響: 激素變化是紅斑狼瘡的高危因素,尤其是在女性中更為常見(jiàn)。該病常見(jiàn)于育齡女性,可能與雌激素水平有關(guān)。壓力、疲勞以及內(nèi)分泌失調(diào)也可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍。規(guī)律作息、緩解心理壓力、維持激素平衡有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 4、病理因素疾病發(fā)展過(guò)程: 紅斑狼瘡屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可能引起皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、心臟等多種器官損傷。病情發(fā)展通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性過(guò)程,癥狀包括皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞、發(fā)熱等。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)狼瘡腎炎、心肌炎等并發(fā)癥,危及生命。 治療建議 紅斑狼瘡的治療包括以下方法: 藥物治療: 使用抗炎藥如非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)痛、免疫抑制劑如硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥。 生物制劑: 貝利木單抗等新型藥物用于改善難治型紅斑狼瘡的癥狀。 生活方式調(diào)整: 飲食清淡,避免高鹽高脂,適量補(bǔ)充維生素D和鈣;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律作息、避免過(guò)度勞累。 紅斑狼瘡不是傳染性疾病,更不是性病,而是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病。若出現(xiàn)疑似癥狀,如持續(xù)紅斑、關(guān)節(jié)痛、長(zhǎng)期疲勞等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受正規(guī)檢查和治療。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可以極大程度改善預(yù)后,提升生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
孩子晚上咳嗽怎么才能快速止咳
孩子晚上咳嗽可以通過(guò)保持室內(nèi)濕潤(rùn)、讓孩子適當(dāng)飲溫開(kāi)水以及選用兒童專用止咳藥物來(lái)快速緩解。了解咳嗽原因并采取針對(duì)性措施非常重要。 1、環(huán)境因素導(dǎo)致的咳嗽及解決辦法 干燥的空氣會(huì)刺激呼吸道,引發(fā)孩子夜間咳嗽??梢允褂眉訚衿骰蛟诜块g內(nèi)放一盆清水,保持空氣濕潤(rùn)。如果孩子受到了空氣中的灰塵或花粉刺激,應(yīng)經(jīng)常換洗床單,使用空氣凈化器以減少過(guò)敏原。避免孩子接觸吸煙環(huán)境或刺激性氣味,這些都會(huì)加重咳嗽。 2、生理原因和應(yīng)對(duì)方法 呼吸道黏膜敏感或有過(guò)敏體質(zhì)的孩子更容易出現(xiàn)夜間咳嗽??梢赃m當(dāng)用生理鹽水噴霧清理鼻腔,緩解刺激。對(duì)于1歲以上的孩子,可以嘗試用溫蜂蜜水來(lái)緩解喉嚨的不適,但應(yīng)避免給1歲以下的寶寶食用蜂蜜,可能引發(fā)肉毒桿菌中毒。飲食上多攝入富含維生素C的水果,例如橙子和獼猴桃,提升免疫力以減少感染幾率。 3、疾病原因及處理措施 如果孩子咳嗽伴隨痰音、發(fā)熱或氣促,可能是感冒、支氣管炎等疾病,應(yīng)及時(shí)治療??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用專為兒童設(shè)計(jì)的止咳化痰藥,如小兒清肺止咳顆粒等。若咳嗽嚴(yán)重影響睡眠,還可使用霧化療法,疏通呼吸道,迅速起效。需注意避免自行濫用藥物。 晚上咳嗽不僅會(huì)讓孩子不適,還會(huì)影響睡眠和恢復(fù)。若以上方法效果不佳,或咳嗽持續(xù)超過(guò)一周,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并接受專業(yè)治療。孩子健康成長(zhǎng)需要及時(shí)有效的護(hù)理和關(guān)注。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
擦什么可以去除汗管瘤
目前市面上尚無(wú)任何外用藥膏或涂抹產(chǎn)品能夠有效徹底去除汗管瘤,治療汗管瘤主要依賴醫(yī)學(xué)手段如激光、電灼、冷凍等技術(shù)。實(shí)際治療需根據(jù)個(gè)人病情和醫(yī)生建議選擇合適方案。 1汗管瘤的成因及特點(diǎn) 汗管瘤是一種發(fā)生于汗腺管周圍的良性皮膚腫瘤,常見(jiàn)于面部特別是眼周。其形成原因尚不完全明確,但可能與遺傳、激素變化、皮膚炎癥或者慢性刺激等有關(guān)。它雖不影響健康,但容易導(dǎo)致美觀問(wèn)題,因此許多人希望通過(guò)外用產(chǎn)品解決。但需注意,汗管瘤是一種皮膚內(nèi)部問(wèn)題,通常外用產(chǎn)品無(wú)法深入皮膚有效作用,僅有助于改善其他皮膚狀況。 2醫(yī)學(xué)上可行的治療方法 1二氧化碳激光:采用高精度激光作用于汗管瘤病灶,能有效清除腫瘤組織。術(shù)后需要注意護(hù)理以避免色素沉著或皮膚感染。 2電灼術(shù):通過(guò)高頻電流燒灼汗管瘤病變區(qū)域,同樣具備一定的療效。恢復(fù)過(guò)程中需防曬和避開(kāi)刺激性化妝品。 3冷凍療法:利用液氮進(jìn)行局部冷凍破壞病變組織,但治療可能有一定疼痛感,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施。 3日常護(hù)理與預(yù)防意見(jiàn) 1避免抓撓和過(guò)度刺激:汗管瘤區(qū)域易于刺激后擴(kuò)散或復(fù)發(fā),需減少搓揉活動(dòng)。 2避免使用不明來(lái)源的祛瘤產(chǎn)品:盲目涂抹自制藥膏或購(gòu)買三無(wú)產(chǎn)品可能導(dǎo)致皮膚炎癥或交叉感染。 3保持均衡飲食:富含維生素C和E的食物有助于皮膚健康,例如西紅柿、胡蘿卜和堅(jiān)果,不可過(guò)于依賴以改善癥狀,但有助于綜合調(diào)理。 汗管瘤不是簡(jiǎn)單涂抹藥膏就能祛除的皮膚病,治療只能通過(guò)專業(yè)的醫(yī)療方式進(jìn)行。建議若嚴(yán)重影響美觀或心理狀態(tài),可盡快咨詢皮膚科選擇合適的治療手段并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,切勿盲目嘗試方法以免造成其他皮膚損傷。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
沈陽(yáng)治乳腺癌醫(yī)院哪里好
沈陽(yáng)治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺腫瘤外科建立東北首個(gè)乳腺癌數(shù)據(jù)庫(kù),開(kāi)展三維適形調(diào)強(qiáng)放療;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺外科年手術(shù)量突破2000例,配備術(shù)中放療系統(tǒng);中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院擁有東北地區(qū)首臺(tái)乳腺專用磁共振。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)???,開(kāi)展保留乳房手術(shù)率達(dá)35%,在東北地區(qū)率先應(yīng)用乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡技術(shù)??剖遗鋫淙珨?shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng),可進(jìn)行0.1毫米鈣化灶檢測(cè)。近年開(kāi)展腔鏡輔助下乳房重建手術(shù),實(shí)現(xiàn)切口隱蔽化。與病理科、放療科建立多學(xué)科診療流程,制定個(gè)體化新輔助化療方案。參與國(guó)家癌癥中心乳腺癌診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)制定,建立患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)和心理支持服務(wù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科設(shè)置乳腺腫瘤內(nèi)科、外科、放療科三位一體診療單元,擁有東北地區(qū)最大的乳腺腫瘤樣本庫(kù)。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)病理確診。配置數(shù)字化乳腺三維斷層攝影系統(tǒng),可重建乳腺病灶立體結(jié)構(gòu)。實(shí)施術(shù)中實(shí)時(shí)影像導(dǎo)航技術(shù),保乳手術(shù)精準(zhǔn)度提升至95%。建立日間化療病房,開(kāi)展劑量密集型化療方案。參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),推動(dòng)靶向藥物臨床應(yīng)用。開(kāi)設(shè)淋巴水腫康復(fù)門診,運(yùn)用空氣波壓力治療儀改善術(shù)后并發(fā)癥。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院乳腺外科配備乳腺專用PET-CT,開(kāi)展前哨淋巴結(jié)活檢準(zhǔn)確率達(dá)98%。應(yīng)用第三代射波刀實(shí)施乳腺癌精準(zhǔn)放療,單次治療時(shí)間縮短至30分鐘。建立乳房重建中心,開(kāi)展腹直肌皮瓣、背闊肌皮瓣等自體組織移植技術(shù)。設(shè)置遺傳咨詢門診,提供BRCA基因檢測(cè)服務(wù)。引進(jìn)乳腺病灶射頻消融系統(tǒng),對(duì)早期病灶實(shí)現(xiàn)無(wú)疤痕治療。與康復(fù)醫(yī)學(xué)科合作開(kāi)發(fā)上肢功能訓(xùn)練操,減少術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。建立患者教育云平臺(tái),定期推送復(fù)查提醒和健康指導(dǎo)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院腫瘤診療中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器,開(kāi)展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。建立乳腺癌全程管理團(tuán)隊(duì),實(shí)施手術(shù)-化療-放療無(wú)縫銜接治療模式。開(kāi)展超聲彈性成像技術(shù)鑒別乳腺腫物性質(zhì),診斷符合率超過(guò)90%。設(shè)立中醫(yī)外治室,運(yùn)用中藥貼敷緩解化療后手足綜合征。開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)咨詢門診,制定個(gè)性化膳食方案改善治療期營(yíng)養(yǎng)狀況。配備心理評(píng)估系統(tǒng),定期開(kāi)展團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院乳腺疾病診療中心開(kāi)展乳管鏡沖洗液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),提高早期診斷率。配置乳腺三維超聲自動(dòng)全容積掃描系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病灶立體定位。建立新輔助化療療效評(píng)估體系,通過(guò)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI評(píng)估腫瘤退縮情況。開(kāi)展術(shù)中冰凍切片快速病理診斷,保乳手術(shù)決策時(shí)間縮短至30分鐘。設(shè)置淋巴引流治療室,采用負(fù)壓吸引裝置預(yù)防術(shù)后淋巴水腫。與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,實(shí)現(xiàn)術(shù)后定期隨訪屬地化管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
尿蛋白過(guò)高的原因
尿蛋白過(guò)高的原因可能與遺傳、環(huán)境、自身疾病等多種因素有關(guān),常見(jiàn)原因包括遺傳性腎病、感染、高血壓、糖尿病腎病等。針對(duì)這些原因,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療,如控制飲食、藥物干預(yù)或改善生活方式。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致尿蛋白升高,例如先天性腎小球病或遺傳性腎炎。這些疾病可能造成腎小球基底膜的結(jié)構(gòu)缺陷,導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾過(guò)異常。遺傳性因素引發(fā)的尿蛋白往往需要通過(guò)長(zhǎng)期的監(jiān)控和藥物進(jìn)行管理,常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以延緩病情進(jìn)展。 2、環(huán)境影響外部因素 暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或藥物可能損害腎臟,導(dǎo)致尿蛋白升高。例如,長(zhǎng)期接觸重金屬如汞、鉛或亂用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥可能引起腎損傷。感染因素,如細(xì)菌性尿路感染或病毒性疾病如乙型肝炎,也可能導(dǎo)致尿蛋白短期升高。針對(duì)外部因素,需避免接觸有害物質(zhì),感染部分可以通過(guò)抗生素或抗病毒治療解決。 3、生理因素自身原因 劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)燒、脫水等生理應(yīng)激狀態(tài)可能使尿蛋白暫時(shí)性升高,但通常不構(gòu)成長(zhǎng)期威脅。通過(guò)適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分和調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以緩解。在這種情況下,平時(shí)應(yīng)注意維持均衡的生活習(xí)慣,及時(shí)調(diào)整身體狀態(tài)。 4、病理性疾病從輕到重 尿蛋白長(zhǎng)期升高可能是多種疾病的表現(xiàn): 高血壓性腎病:長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腎小球,導(dǎo)致功能下降,可通過(guò)控制血壓來(lái)減輕腎損害,推薦用ACEI或ARB降低尿蛋白。 糖尿病腎?。禾悄虿』颊叩难强刂撇患褧?huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能下降,導(dǎo)致尿蛋白增加。需要精準(zhǔn)控制血糖、使用降蛋白藥物如ACEI,以及調(diào)整飲食,限制鹽和高蛋白食物。 腎小球腎炎:急性或慢性腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障損害,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎功能衰竭。這類疾病需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫抑制劑治療如激素類藥物,并配合低鹽飲食減少腎負(fù)擔(dān)。 尿蛋白過(guò)高的情況不可忽視,若發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)性升高,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,進(jìn)行尿檢、腎功能檢查等明確原因。通過(guò)針對(duì)性治療和生活方式管理,可以有效控制尿蛋白水平,保護(hù)腎功能健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
咳嗽咳的右邊肋骨疼痛怎么辦
咳嗽導(dǎo)致右邊肋骨疼痛可能與肋間肌肉拉傷、肋骨或軟組織損傷等有關(guān),嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)排查潛在病理問(wèn)題。緩解方法包括明確病因、調(diào)整咳嗽習(xí)慣,用藥治療以及適當(dāng)休息,多管齊下應(yīng)對(duì)。 1、肋間肌肉拉傷 持續(xù)或劇烈的咳嗽會(huì)對(duì)胸部肋間肌肉產(chǎn)生巨大壓力,導(dǎo)致肌肉拉傷,從而引起右側(cè)肋骨區(qū)域的疼痛。這種狀況可以通過(guò)改善咳嗽方式來(lái)減輕,比如避免過(guò)于用力咳嗽并使用鎮(zhèn)咳藥物。常用的藥物如右美沙芬口服液緩解干咳、復(fù)方甘草片化痰止咳等。同時(shí),使用熱敷的方法還能減少肌肉緊張和疼痛,保持患處溫暖有助于加速恢復(fù)。 2、肋骨軟組織損傷 長(zhǎng)時(shí)間劇烈咳嗽可能對(duì)肋骨周圍的軟組織造成損傷,甚至出現(xiàn)局部炎癥,進(jìn)而引發(fā)疼痛。此時(shí)需避免過(guò)度活動(dòng)并讓身體充分休息,必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布以緩解疼痛和炎癥癥狀。如果發(fā)現(xiàn)局部紅腫加重或觸痛明顯,應(yīng)盡早就醫(yī),排查是否存在更嚴(yán)重的問(wèn)題。 3、潛在疾病 某些病理情況如肺部感染、胸膜炎、肋骨骨折等也可能引發(fā)上述癥狀。尤其是伴隨發(fā)熱、呼吸困難、咳血等癥狀時(shí),需高度重視,第一時(shí)間就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)安排胸片、CT或血液化驗(yàn),以排查病理性原因并對(duì)癥治療。 4生活中的輔助措施 在明確病因并接受必要治療后,還可以采取以下輔助措施幫助恢復(fù): 飲食調(diào)理:多喝溫開(kāi)水、蜂蜜水潤(rùn)喉,避免煙酒、冷飲等刺激性食物。 呼吸調(diào)整:避免用力深咳,學(xué)會(huì)使用腹式呼吸減輕胸廓壓力。 物理療法:重復(fù)適度的熱敷或輕柔按摩,緩解局部緊張。 右邊肋骨疼痛可能從輕微到嚴(yán)重不等,盡快明確病因是關(guān)鍵。一旦癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)當(dāng)立即前往醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的診治,同時(shí)配合生活中的護(hù)理方法,才能有效緩解疼痛并促進(jìn)恢復(fù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎間盤突出做CT還是磁共振
腰椎間盤突出的診斷通常選擇磁共振MRI,因?yàn)槠鋵?duì)軟組織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根的成像較為清晰,而CT更適用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)異常。兩者可根據(jù)具體情況互補(bǔ)使用,選擇需結(jié)合病情輕重和 1、磁共振MRI的優(yōu)勢(shì) 磁共振是目前腰椎間盤突出診斷的首選,它主要通過(guò)磁場(chǎng)和無(wú)線電波生成圖像,對(duì)軟組織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根、椎管內(nèi)硬膜囊等成像效果極佳。腰椎間盤突出往往伴有軟組織改變,比如椎間盤變性、突出物壓迫神經(jīng)等,這些都能通過(guò)磁共振清晰顯示。MRI不涉及輻射,尤其適合需要反復(fù)檢測(cè)或特殊群體如孕婦或兒童。建議使用磁共振的情況包括癥狀明顯如腰痛、腿部麻木或無(wú)力、病史復(fù)雜或懷疑神經(jīng)受壓等。 2、CT的特點(diǎn)和適用場(chǎng)景 CT利用X射線技術(shù)成像,主要適用于骨性結(jié)構(gòu)檢查。對(duì)于腰椎間盤突出,CT可以幫助觀察椎體骨質(zhì)變化、骨刺形成等異常,但對(duì)軟組織細(xì)節(jié)的表現(xiàn)力較差。由于CT有輻射暴露,需要謹(jǐn)慎使用。一般在以下情況下會(huì)選擇CT:對(duì)MRI過(guò)敏或無(wú)法配合檢查的患者;醫(yī)生需評(píng)估伴隨骨骼損傷如骨折或關(guān)節(jié)退變的患者;或在特殊緊急情況下快速確認(rèn)椎體問(wèn)題。 3、如何選擇適合的檢查方法 若初步診斷或醫(yī)生根據(jù)癥狀懷疑是腰椎間盤突出,通常首選MRI進(jìn)行全面評(píng)估。如果疑有骨骼損害或其他骨關(guān)節(jié)病變,可能輔以CT進(jìn)一步檢查。兩者的互相補(bǔ)充有助于精準(zhǔn)診斷。檢查費(fèi)用和身體適應(yīng)情況也需考慮。MRI相對(duì)更貴但無(wú)輻射,而CT價(jià)格較低卻有放射風(fēng)險(xiǎn)。 腰椎間盤突出患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的檢查方法。若癥狀明顯且持續(xù)加重,應(yīng)盡早就醫(yī),結(jié)合MRI或CT檢測(cè)結(jié)果,制定針對(duì)性的治療方案,避免病情惡化或神經(jīng)受損。檢查后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)治療,包括藥物、物理療法或手術(shù)治療等。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
耳朵后面夾縫流膿
耳朵后面夾縫流膿可能與局部感染、皮膚病或其他全身性疾病有關(guān),通常由衛(wèi)生狀況不佳、毛囊炎、脂溢性皮炎或淋巴結(jié)感染等原因引起。建議盡早明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、局部清潔不當(dāng)或衛(wèi)生問(wèn)題 耳后區(qū)域容易積聚汗液、油脂和污垢,清潔不到位時(shí)可能引發(fā)皮膚感染。毛孔堵塞后,細(xì)菌侵入會(huì)引起毛囊炎,導(dǎo)致耳后流膿。日常避免此類問(wèn)題需要注意清潔耳后夾縫部位,使用溫和的清潔劑,并避免用手反復(fù)觸碰患處,以防感染加重。 2、脂溢性皮炎或濕疹 脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致皮膚局部分泌異常,產(chǎn)生油膩的紅斑或脫屑,同時(shí)可能發(fā)生感染,出現(xiàn)潰爛和流膿。濕疹患者可能因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破潰,繼發(fā)細(xì)菌感染,從而引起流膿。治療可遵循正規(guī)皮膚科醫(yī)師的建議,使用抗真菌藥膏如酮康唑霜或激素類藥膏如氫化可的松乳膏外用緩解癥狀,并保持局部干燥。 3、皮下囊腫或淋巴結(jié)炎 耳后皮下囊腫如皮脂腺囊腫如果感染或破裂,會(huì)表現(xiàn)為流膿、疼痛甚至紅腫。淋巴結(jié)炎則可能伴隨感冒、喉嚨感染或其他炎癥,導(dǎo)致耳后部位紅腫流膿。針對(duì)囊腫感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下切開(kāi)排膿或采取其他手術(shù)治療;如為淋巴結(jié)炎,需要根據(jù)感染程度服用抗生素如阿莫西林、羅紅霉素等。 4、更嚴(yán)重的疾病如癌性病變 極少情況下,流膿可能與惡性腫瘤如皮膚癌有關(guān),這通常伴隨長(zhǎng)期不愈的潰瘍或局部皮膚形態(tài)異常。若癥狀長(zhǎng)期存在或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)接受進(jìn)一步檢查,如組織活檢或影像學(xué)檢查。 及時(shí)治療耳后夾縫流膿至關(guān)重要,流膿持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、癥狀加重或伴隨發(fā)熱時(shí),必須盡快就醫(yī)以明確病因,從根本上治理問(wèn)題并預(yù)防繼發(fā)感染。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、注意飲食均衡和適當(dāng)鍛煉,有助于提高免疫力,保護(hù)皮膚健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰背肌筋膜炎的癥狀及治療方法
腰背肌筋膜炎的典型癥狀包括腰背部劇烈或持續(xù)性酸痛、僵硬感以及活動(dòng)受限,而治療方法主要為消炎止痛、物理療法和生活干預(yù)。明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,可有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、癥狀表現(xiàn)解讀 腰背肌筋膜炎常表現(xiàn)為腰背部局部的酸痛或僵硬感,疼痛多為深部持續(xù)性,不同于普通肌肉酸痛。患者可能會(huì)感到行動(dòng)受限,甚至在某些情況下,疼痛會(huì)向周邊區(qū)域擴(kuò)散,影響工作和日常生活。部分患者還可能伴隨反復(fù)發(fā)作、晨起時(shí)疼痛明顯加重的現(xiàn)象。如果在生活中出現(xiàn)這些癥狀,最好及時(shí)注意,區(qū)分病因以便針對(duì)性干預(yù)。 2、引發(fā)的原因分析 1長(zhǎng)期的不良姿勢(shì):經(jīng)常伏案工作、長(zhǎng)時(shí)間久坐或錯(cuò)誤的體態(tài)如彎腰駝背可能導(dǎo)致腰背肌肉長(zhǎng)期受壓,繼而引發(fā)慢性炎癥。 2急性外傷或勞損:劇烈活動(dòng)、重物搬運(yùn)或突然扭傷腰背部肌肉,造成局部小微撕裂,也可能引發(fā)筋膜炎。 3過(guò)度寒冷刺激:腰背部長(zhǎng)期受寒冷風(fēng)濕侵襲,會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)慢性炎癥。 4睡眠環(huán)境不佳:過(guò)軟的床墊、不合理的睡姿均會(huì)誘發(fā)或加重腰背肌筋膜炎癥狀。 3、治療方式與建議 1藥物治療:對(duì)于急性發(fā)作,可以使用非甾體類抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬緩解炎癥和疼痛;也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部肌肉松弛劑如托哌酮。 2物理療法:可以通過(guò)理療如熱敷、超聲波治療改善腰背部的血液循環(huán),同時(shí)配合手法按摩緩解肌肉緊張。嚴(yán)重者可嘗試針灸或針刀治療,由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行操作。 3運(yùn)動(dòng)調(diào)理:輕度炎癥時(shí)進(jìn)行適量的牽拉和伸展運(yùn)動(dòng),推薦做腰背部拉伸、下犬式瑜伽等。注意避免劇烈活動(dòng),以防肌肉再次損傷。 4生活干預(yù):使用支撐性強(qiáng)的床墊確保腰背得到充分支撐;同時(shí)注意調(diào)整工作姿勢(shì),避免久坐,建議每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。 腰背肌筋膜炎雖然通常是慢性問(wèn)題,但通過(guò)合理治療和改善生活方式,可以有效緩解甚至治愈。若癥狀持續(xù)或明顯加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他可能的嚴(yán)重疾病如腰椎間盤突出。同時(shí),注重日常姿勢(shì)與生活習(xí)慣的優(yōu)化,增強(qiáng)背部肌肉的柔韌性與力量,會(huì)更好地預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
紋眉的工具是一次性的嗎
紋眉的工具是否為一次性,取決于操作是否規(guī)范與規(guī)范的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),正規(guī)美容機(jī)構(gòu)使用的一次性紋眉針和色料杯等工具,確保安全與避免交叉感染。紋眉前選擇正規(guī)場(chǎng)所尤為重要,同時(shí)需親自確認(rèn)工具是否完全一次性或已消毒。 1、為什么紋眉工具需要一次性 紋眉屬于微創(chuàng)手段,直接接觸皮膚甚至微少出血,使用非一次性或未消毒的工具,可能導(dǎo)致細(xì)菌、病毒傳播,如乙肝、艾滋病等感染病菌的風(fēng)險(xiǎn)。一次性工具是基礎(chǔ)防護(hù)的必要手段,能夠有效避免交叉感染隱患,保護(hù)消費(fèi)者安全。 2、紋眉的工具一般有哪些 紋眉工具主要包含紋眉針、色料杯和操作手柄以及其他輔助設(shè)備。 紋眉針:針頭是直接刺入皮膚的部位,必須選用一次性無(wú)菌針頭,每位顧客使用后予以丟棄。 色料杯:承載色料,為防止接觸傳染,也需選擇一次性產(chǎn)品。 操作手柄:一些電動(dòng)手柄可反復(fù)使用,但每次使用后必須嚴(yán)格高溫消毒,并用防護(hù)套封裝絕緣。 3、如何辨別美容機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生規(guī)范 做好以下幾點(diǎn)檢查: 確保紋眉針、色料杯等為一次性包裝,開(kāi)封前查看密封完整性。 觀察操作人員是否佩戴一次性手套與口罩,工具是否來(lái)自干凈的無(wú)菌臺(tái)面。 紋眉機(jī)構(gòu)需具備衛(wèi)生許可證,查看是否有消毒設(shè)備或清單公示。 在選擇紋眉時(shí),請(qǐng)務(wù)必優(yōu)先考慮正規(guī)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)或信譽(yù)良好的紋繡店。消費(fèi)者不僅需要確認(rèn)一次性針具,還應(yīng)關(guān)注紋眉師的專業(yè)資格、設(shè)備清潔情況和色料成分質(zhì)量。如果對(duì)工具使用存在疑慮,千萬(wàn)不要盲目接受操作。 保持衛(wèi)生意識(shí)是保護(hù)自身健康的關(guān)鍵,無(wú)論紋眉與否,都需關(guān)注細(xì)節(jié),以避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)和健康問(wèn)題。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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