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腎衰竭會(huì)有腎脹的感覺(jué)嗎

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2022-10-25 15:50 45人閱讀

問(wèn)題描述:腎衰竭會(huì)有腎脹的感覺(jué)嗎

醫(yī)生回答(1)

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慢性腎炎多久會(huì)轉(zhuǎn)成腎衰竭
慢性腎炎指慢性腎小球腎炎,有原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別,多久能發(fā)展到腎功能衰竭這個(gè)沒(méi)法預(yù)判,有的可能一直都不能發(fā)展到腎功能衰竭,有的很快就發(fā)展到腎功能衰竭甚至尿毒癥,這很很多因素有關(guān)。血壓,血糖,治療的是否及時(shí),原發(fā)病,腎臟疾病的病理類(lèi)型等都有影響。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎衰竭的糖尿病患者能吃補(bǔ)金片嗎?
補(bǔ)金片主要是用來(lái)治療慢性支氣管炎或者肺氣腫用的,一般對(duì)腎衰竭的患者的影響不大,所以是可以吃的,但是需要在專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,對(duì)于腎衰竭的患者來(lái)說(shuō),不建議私自亂使用藥物平時(shí)要注意控制好血糖,這點(diǎn)是非常關(guān)鍵的,因?yàn)槿绻强刂撇环€(wěn)定的話,就容易導(dǎo)致腎臟的血管和神經(jīng)受到影響,導(dǎo)致腎衰的加重的,還要進(jìn)行護(hù)腎治療
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腎衰竭患者可以吃魚(yú)嗎
腎衰竭的患者可以吃魚(yú),以達(dá)到補(bǔ)充機(jī)體蛋白質(zhì)的需要。魚(yú)類(lèi)又屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,必需氨基酸的含量相對(duì)比較高、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值大,容易消化吸收,比較適合腎衰竭的患者吃。但對(duì)于食量或頻率一定要注意,因?yàn)槟I衰竭患者的蛋白質(zhì)攝入量,要控制在每天每公斤體重0.6~0.8g,以免大量蛋白質(zhì)攝入造成血肌酐升高,加重腎衰竭的病情。一旦患者進(jìn)入透析治療后,由于每周3次的透析,可以導(dǎo)致大量蛋白丟失,攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白要適量增加??梢苑艑挼?.8~1g,以達(dá)到蛋白質(zhì)的合成,不至于發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良等情況。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓能導(dǎo)致腎衰竭嗎
根據(jù)身體患有高血壓的臨床表現(xiàn)情況,如果累及到腎功能損傷的情況下,也會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的臨床表現(xiàn),就要積極通過(guò)降壓藥物保護(hù)腎功能,代謝一種調(diào)理措施和方案。同時(shí)注意保持低鹽低脂飲食結(jié)構(gòu),調(diào)整身體。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌腎衰竭中醫(yī)如何治療
最好上傳報(bào)告單,從您敘述的情況看,病人病情比較重,而且處在腫瘤晚期。這種情況下基本上沒(méi)手術(shù)指證,當(dāng)前先住院給與對(duì)癥解決。一般來(lái)說(shuō)腫瘤晚期沒(méi)太好的治療方法?;颊咧泵鎸m頸癌危害,我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)實(shí)行對(duì)癥救治原則,不要避忌就診,如果宮頸癌久治不愈,那么,就要及時(shí)對(duì)換治療方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎衰竭手術(shù)后怎樣護(hù)理
腎衰竭的患者手術(shù)以后護(hù)理的措施主要如下:1.要求術(shù)后3天內(nèi),患者一定要保持在床上休息,要指導(dǎo)患者在床上翻身,避免出現(xiàn)皮膚壓瘡,要注意皮膚的清潔,3天以后如果病情穩(wěn)定可以下床活動(dòng)。2.在大便通氣之前,禁止吃食物。一旦出現(xiàn)打屁以后,可以先進(jìn)流質(zhì)飲食,比如牛奶、面湯等。3.要觀察手術(shù)切口部位是否有滲血、敷料是否干燥、引流管是否通暢,要記錄引流管的引流量。4.要檢測(cè)患者的生命體征,要定期巡視病房,要觀察患者精神狀況、要觀察是否有輸液不良反應(yīng)、指導(dǎo)患者正確藥物治療。5.要完成健康宣教,告知疾病預(yù)防方法。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢是怎么回事?
根據(jù)您描述的情況考慮臨床上腎臟疾病出現(xiàn)功能衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢不適等癥狀,由于腎臟排泄廢物的能力下降,一些含氮廢物經(jīng)過(guò)皮膚排泄,不能及時(shí)排除體外時(shí)刺激皮膚出現(xiàn)瘙癢的癥狀。目前出現(xiàn)的癥狀臨床治療只能對(duì)癥控制瘙癢的程度,而積極治療原發(fā)病才能徹底緩解癥狀,口服維生素B類(lèi)藥物對(duì)疾病的改善也有一定幫助,希望我的回復(fù)可以幫助您。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是腎衰竭?
腎衰竭是指腎功能的異常,分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭是指短時(shí)間內(nèi)腎功能快速下降,表現(xiàn)為血肌酐升高、尿素氮升高等;慢性腎衰竭常常與基礎(chǔ)性腎臟疾病有關(guān),如慢性腎炎、糖尿病、高血壓等疾病,表現(xiàn)為血壓增高、惡心、嘔吐等癥狀。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
以前有糖尿病,現(xiàn)在引起腎衰竭,該如何治療?
如果有糖尿病的話建議使用降血糖藥物控制血糖水平,如果長(zhǎng)期血糖高會(huì)造成腎損害高血壓高血糖都是慢性病變,這兩個(gè)疾病都影響腎功能,使用降血壓藥物和胰島素,另外保腎治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長(zhǎng)期用康忻會(huì)得腎衰竭或者肝硬化嗎?
如果長(zhǎng)期服用的話,這個(gè)對(duì)于腎臟來(lái)說(shuō)還是會(huì)有一點(diǎn)影響的,這種是高血壓藥長(zhǎng)期服用這個(gè)是會(huì)出現(xiàn)一定的副作用,這個(gè)不排除會(huì)出現(xiàn)藥物性的肝硬化的。長(zhǎng)期服用的話會(huì)加重肝腎功能代謝的負(fù)擔(dān)
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎衰竭吃什么水果好
腎衰竭患者可以適量吃蘋(píng)果、梨、藍(lán)莓、草莓、葡萄等水果,也可以遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片、醋酸鈣片、復(fù)方α-酮酸片、琥珀酸亞鐵片、葉...
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干燥綜合征患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行血液學(xué)檢查與影像學(xué)評(píng)估,重點(diǎn)關(guān)注唾液腺、淋巴結(jié)等部位異常增生。臨床建議完善抗SSA/SSB抗體、免疫球蛋白定量等實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞增殖時(shí)需及時(shí)干預(yù)。合并腮腺持續(xù)腫大或全身淋巴結(jié)病變更應(yīng)提高警惕。

規(guī)范使用羥氯喹等免疫調(diào)節(jié)劑可降低疾病活動(dòng)度,減少異常免疫刺激對(duì)淋巴系統(tǒng)的損害。避免長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,這類(lèi)藥物可能增加EB病毒再激活概率。同時(shí)需嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入,煙草與酒精代謝產(chǎn)物會(huì)加重腺體損傷和基因突變風(fēng)險(xiǎn)。

干燥綜合征患者日常需保持口腔濕潤(rùn),使用人工淚液緩解眼表?yè)p傷,減少慢性炎癥對(duì)黏膜的持續(xù)刺激。適度補(bǔ)充維生素D有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但應(yīng)避免盲目使用免疫增強(qiáng)類(lèi)保健品。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重下降等B癥狀,需立即進(jìn)行淋巴瘤篩查。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腫瘤病人哪些需忌口?

腫瘤患者需根據(jù)治療階段和個(gè)體情況調(diào)整飲食,通常需忌口高糖高脂食物、腌制食品、生冷食物、酒精及辛辣刺激性食物。腫瘤治療期間胃腸功能較弱,不當(dāng)飲食可能加重不適或影響療效。

1、高糖高脂食物

蛋糕、油炸食品等高糖高脂食物可能促進(jìn)炎癥反應(yīng),增加代謝負(fù)擔(dān)。腫瘤細(xì)胞對(duì)葡萄糖代謝依賴(lài)性強(qiáng),過(guò)量攝入可能加速腫瘤微環(huán)境惡化。建議選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米等全谷物替代精制碳水。

2、腌制加工食品

臘肉、咸菜等含亞硝酸鹽及防腐劑,可能增加消化道腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。腌制過(guò)程中產(chǎn)生的苯并芘等致癌物對(duì)肝功能受損患者尤為不利。新鮮禽肉、深海魚(yú)可提供優(yōu)質(zhì)蛋白且更易消化吸收。

3、生冷食物

刺身、冰飲等可能刺激化療后脆弱的胃腸黏膜,引發(fā)腹瀉或痙攣。放療患者口腔黏膜炎高發(fā)期應(yīng)避免溫度過(guò)低的食物。建議將水果蒸煮后食用,飲品保持常溫狀態(tài)。

4、酒精飲品

酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性,可能干擾化療藥物分解。頭頸部腫瘤患者飲酒會(huì)加重黏膜損傷,肝癌患者更需嚴(yán)格禁酒??捎镁栈ú?、羅漢果茶等替代酒精飲料。

5、辛辣刺激性食物

辣椒、咖喱等可能加重放化療導(dǎo)致的食管炎癥狀,引發(fā)灼痛感。口腔潰瘍期間應(yīng)避免花椒、芥末等調(diào)味品。烹飪時(shí)可選用香菇、菌菇等天然鮮味物質(zhì)提味。

腫瘤患者飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到每公斤體重1-1.5克,優(yōu)先選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式。治療期間可少量多餐,每日5-6次進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),根據(jù)血象調(diào)整膳食纖維攝入量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)期可以吃絲瓜嗎
月經(jīng)期可以適量食用絲瓜。絲瓜富含維生素C、膳食纖維以及多種礦物質(zhì),有助于促進(jìn)消化、增強(qiáng)免疫力,且其性涼,具有清熱解毒的作用,適合在月經(jīng)期間食用。但需注意避免過(guò)量,以免引起腸胃不適。 1、維生素C:絲瓜含有豐富的維生素C,能夠增強(qiáng)免疫力,幫助身體抵抗感染。月經(jīng)期間女性免疫力可能下降,適量攝入維生素C有助于維持健康。建議將絲瓜與富含鐵的食物搭配食用,如瘦肉或菠菜,以促進(jìn)鐵的吸收。 2、膳食纖維:絲瓜中的膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。月經(jīng)期間由于激素變化,部分女性可能出現(xiàn)便秘問(wèn)題,適量食用絲瓜可緩解這一癥狀??蓪⒔z瓜切絲炒制或煮湯,保留其營(yíng)養(yǎng)成分。 3、清熱解毒:絲瓜性涼,具有清熱解毒的功效,適合在月經(jīng)期間食用,尤其對(duì)于體質(zhì)偏熱或容易上火的女性??蓪⒔z瓜與冬瓜、黃瓜等涼性食材搭配,制成清爽的湯品或涼拌菜。 4、礦物質(zhì)補(bǔ)充:絲瓜富含鉀、鎂等礦物質(zhì),有助于維持電解質(zhì)平衡,緩解月經(jīng)期可能出現(xiàn)的疲勞和肌肉酸痛??蓪⒔z瓜與富含鈣的食物如豆腐一起烹飪,增加營(yíng)養(yǎng)攝入。 5、注意事項(xiàng):雖然絲瓜適合月經(jīng)期食用,但需避免過(guò)量,以免引起腸胃不適。體質(zhì)偏寒的女性應(yīng)減少食用,或與溫性食材如姜片搭配,以中和其涼性。 月經(jīng)期間飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免生冷、辛辣食物。適量食用絲瓜有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)調(diào)整攝入量。同時(shí),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于緩解經(jīng)期不適,促進(jìn)身體恢復(fù)。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼瞼閉合不全能帶角膜塑形鏡嗎?

眼瞼閉合不全患者一般不建議佩戴角膜塑形鏡。角膜塑形鏡需要完整閉合的眼瞼配合才能保證鏡片定位和淚液循環(huán),眼瞼閉合不全可能導(dǎo)致鏡片移位、角膜干燥或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

角膜塑形鏡通過(guò)夜間佩戴壓迫角膜改變曲率,達(dá)到白天裸眼視力清晰的效果。佩戴過(guò)程中需要眼瞼完全閉合以維持鏡片位置穩(wěn)定,同時(shí)促進(jìn)淚液均勻分布。眼瞼閉合不全會(huì)導(dǎo)致鏡片與角膜貼合不緊密,可能引起鏡片偏位、矯正效果不穩(wěn)定,甚至因摩擦導(dǎo)致角膜上皮損傷。長(zhǎng)期佩戴還可能因淚液蒸發(fā)過(guò)快引發(fā)干眼癥,增加細(xì)菌感染概率。

少數(shù)輕度眼瞼閉合不全患者若經(jīng)專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生評(píng)估,確認(rèn)閉合功能缺損程度較輕且淚液分泌正常,可能在嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下嘗試佩戴。但需縮短鏡片更換周期,加強(qiáng)人工淚液使用,并定期進(jìn)行角膜染色檢查。若出現(xiàn)眼紅、畏光或視力波動(dòng)需立即停戴。

建議眼瞼閉合不全患者優(yōu)先選擇框架眼鏡或日拋型軟性隱形眼鏡,必要時(shí)可考慮通過(guò)眼瞼成形術(shù)改善閉合功能。佩戴任何接觸鏡前應(yīng)完成裂隙燈檢查、淚膜評(píng)估和角膜地形圖檢測(cè),確保眼部條件符合安全佩戴標(biāo)準(zhǔn)。日常需注意眼部清潔,避免揉眼,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
不便秘為什么會(huì)犯痔瘡
痔瘡的形成與便秘并非唯一關(guān)聯(lián),即使不便秘也可能因其他因素誘發(fā)痔瘡。痔瘡可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。痔瘡可能由久坐、妊娠、排便習(xí)慣不良、靜脈壓力增加、遺傳等因素引起。 1、久坐:長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)增加肛門(mén)區(qū)域的壓力,導(dǎo)致靜脈回流受阻,形成痔瘡。建議每隔一小時(shí)起身活動(dòng),進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),減少局部壓力。 2、妊娠:孕期子宮增大壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門(mén)靜脈回流受阻,容易誘發(fā)痔瘡。孕婦可通過(guò)調(diào)整睡姿、避免久站、使用孕婦專(zhuān)用坐墊等方式緩解癥狀。 3、排便習(xí)慣:即使不便秘,排便時(shí)用力過(guò)猛或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也會(huì)增加肛門(mén)壓力,導(dǎo)致痔瘡形成。建議養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲廁,減少對(duì)肛門(mén)的壓力。 4、靜脈壓力:腹壓增高、肥胖、長(zhǎng)期咳嗽等因素會(huì)增加肛門(mén)靜脈壓力,導(dǎo)致痔瘡發(fā)生??刂企w重、治療慢性咳嗽、避免重體力勞動(dòng)有助于緩解癥狀。 5、遺傳因素:部分人群因遺傳因素導(dǎo)致靜脈壁薄弱,更容易發(fā)生痔瘡。這類(lèi)人群需特別注意生活習(xí)慣,避免久坐、久站,必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療。 痔瘡患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,如多吃全谷物、蔬菜、水果,保持大便通暢。避免辛辣刺激性食物,減少對(duì)肛門(mén)的刺激。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善血液循環(huán)。注意個(gè)人衛(wèi)生,保持肛門(mén)清潔干燥,避免感染。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺炎脂肪酶和淀粉酶升高消退時(shí)間
胰腺炎患者脂肪酶和淀粉酶升高的消退時(shí)間因人而異,通常需數(shù)天至數(shù)周。脂肪酶和淀粉酶升高可通過(guò)禁食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物刺激、感染等原因引起。 1、禁食處理:急性胰腺炎初期需禁食,以減少胰腺分泌,緩解炎癥。禁食期間通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持營(yíng)養(yǎng)和電解質(zhì)平衡,通常持續(xù)2-3天,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。 2、補(bǔ)液治療:胰腺炎患者常伴有脫水,需通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持血容量和電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液量根據(jù)患者體重和脫水程度調(diào)整,通常每日補(bǔ)充2000-3000毫升液體。 3、藥物治療:胰腺炎患者可使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬片400mg,每日3次、解痙藥物如山莨菪堿片10mg,每日3次以及抑制胰腺分泌的藥物如奧曲肽注射液0.1mg,每日3次。 4、膽道疾?。耗懙澜Y(jié)石或膽道感染是胰腺炎的常見(jiàn)病因,可通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP或膽囊切除術(shù)治療。ERCP可清除膽道結(jié)石,膽囊切除術(shù)可預(yù)防膽道疾病復(fù)發(fā)。 5、酗酒干預(yù):長(zhǎng)期酗酒可導(dǎo)致慢性胰腺炎,需戒酒并接受心理輔導(dǎo)。戒酒期間可使用戒酒藥物如雙硫侖片250mg,每日1次緩解戒斷癥狀。 胰腺炎患者恢復(fù)期間需注意飲食調(diào)理,避免高脂、高蛋白食物,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)消化功能恢復(fù)。定期復(fù)查脂肪酶和淀粉酶水平,監(jiān)測(cè)病情變化。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
感冒鼻子為什么流清水
感冒鼻子流清水通常由病毒感染、鼻腔黏膜炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激以及免疫反應(yīng)等因素引起。病毒感染是感冒的主要原因,鼻腔黏膜炎癥導(dǎo)致分泌物增多,過(guò)敏反應(yīng)可能引發(fā)鼻腔分泌物增加,環(huán)境刺激如冷空氣或干燥空氣也會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌清水,免疫反應(yīng)則是身體對(duì)抗病毒的一種表現(xiàn)。 1、病毒感染:感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等引起,病毒侵入鼻腔黏膜后,刺激黏膜分泌大量清水樣分泌物。治療上可通過(guò)多飲水、休息以及服用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg、帕拉米韋注射液300mg等緩解癥狀。 2、鼻腔黏膜炎癥:病毒感染后,鼻腔黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管擴(kuò)張和分泌物增加??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,或使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑64μg/噴緩解炎癥。 3、過(guò)敏反應(yīng):部分人群對(duì)病毒或環(huán)境中的過(guò)敏原敏感,導(dǎo)致鼻腔分泌物增多??煞每菇M胺藥物如氯雷他定片10mg、西替利嗪片10mg,或使用鼻用抗過(guò)敏噴霧如氮卓斯汀鼻噴霧劑140μg/噴。 4、環(huán)境刺激:冷空氣或干燥空氣直接刺激鼻腔黏膜,導(dǎo)致分泌清水樣液體??赏ㄟ^(guò)佩戴口罩、使用加濕器等方式減少環(huán)境刺激,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷或干燥環(huán)境中。 5、免疫反應(yīng):身體對(duì)抗病毒時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)通過(guò)增加鼻腔分泌物來(lái)清除病毒??赏ㄟ^(guò)增強(qiáng)免疫力,如補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,或進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,幫助身體更好地對(duì)抗病毒。 感冒期間應(yīng)注意飲食清淡,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)肉,幫助身體恢復(fù)。同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng),如每天散步30分鐘,增強(qiáng)體質(zhì)。護(hù)理上可使用生理鹽水清洗鼻腔,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸刺激性氣體,有助于緩解鼻部不適。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
重癥肺炎后遺癥有什么
重癥肺炎后遺癥可能包括肺纖維化、呼吸功能下降、慢性咳嗽、胸痛和心理障礙等。這些后遺癥與肺部組織損傷、炎癥反應(yīng)持續(xù)、神經(jīng)肌肉功能受損等因素有關(guān)。 1、肺纖維化:重癥肺炎可能導(dǎo)致肺部組織受損,引發(fā)纖維化。纖維化會(huì)使肺組織變硬,影響氣體交換,導(dǎo)致呼吸困難。患者可通過(guò)肺康復(fù)訓(xùn)練、氧療等方式緩解癥狀,必要時(shí)使用藥物如吡非尼酮或尼達(dá)尼布延緩纖維化進(jìn)展。 2、呼吸功能下降:肺炎后肺部功能可能未完全恢復(fù),導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)氣短、乏力?;颊呖赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳逐步恢復(fù)肺功能,同時(shí)避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。 3、慢性咳嗽:炎癥后氣道敏感性增加,可能導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽?;颊邞?yīng)避免刺激性食物和環(huán)境,必要時(shí)使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬或苯佐那酯,配合霧化吸入治療。 4、胸痛:肺部炎癥可能累及胸膜,導(dǎo)致持續(xù)性胸痛?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解疼痛,必要時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬或?qū)σ阴0被印?5、心理障礙:重癥肺炎患者可能經(jīng)歷焦慮、抑郁等心理問(wèn)題?;颊呖赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練如冥想、瑜伽改善情緒,必要時(shí)使用抗抑郁藥物如舍曲林或帕羅西汀。 重癥肺炎后遺癥的恢復(fù)需要綜合護(hù)理,包括飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)和定期復(fù)查。飲食上應(yīng)增加富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)類(lèi)和維生素如新鮮蔬菜、水果的食物,促進(jìn)組織修復(fù)。運(yùn)動(dòng)方面,可從低強(qiáng)度活動(dòng)如散步開(kāi)始,逐步增加強(qiáng)度,避免過(guò)度勞累。定期進(jìn)行肺功能檢查和影像學(xué)評(píng)估,及時(shí)調(diào)整治療方案。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
什么是手足口濕疹?

手足口濕疹是手足口病病程中可能伴隨的皮膚癥狀,主要表現(xiàn)為手掌、足底及口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或紅斑,常由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起。

1、病毒感染

手足口濕疹主要由腸道病毒通過(guò)呼吸道或消化道傳播引發(fā)。病毒侵入后會(huì)在皮膚黏膜復(fù)制,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅色丘疹或水皰。患者可能出現(xiàn)低熱、食欲減退等前驅(qū)癥狀,皰疹破潰后可能形成淺潰瘍。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)保持皮膚清潔干燥。

2、免疫反應(yīng)

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),對(duì)病毒感染的過(guò)度免疫應(yīng)答可能加重皮膚損傷。濕疹樣皮疹可能伴隨明顯瘙癢,抓撓后易繼發(fā)細(xì)菌感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解癥狀,合并感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需注意修剪患兒指甲,避免抓破皰疹。

3、接觸傳播

病毒可通過(guò)皰疹液、唾液、糞便等途徑傳播,幼兒園等集體環(huán)境易暴發(fā)流行?;純菏褂眠^(guò)的玩具、餐具可能成為傳染源。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物進(jìn)行煮沸消毒,接觸分泌物后及時(shí)洗手。發(fā)病期間應(yīng)隔離治療,皰疹結(jié)痂前避免與其他兒童密切接觸。

4、過(guò)敏體質(zhì)

特應(yīng)性體質(zhì)兒童感染病毒后更易出現(xiàn)濕疹樣改變,皮疹可能蔓延至臀部、四肢。此類(lèi)患兒往往有食物過(guò)敏或過(guò)敏性鼻炎病史。除抗病毒治療外,可遵醫(yī)囑短期使用地奈德乳膏控制炎癥,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀。

5、護(hù)理不當(dāng)

過(guò)度清潔或使用堿性洗劑可能破壞皮膚屏障,加重濕疹癥狀。應(yīng)選擇溫水清洗患處,避免摩擦刺激??谇话捳罨純嚎筛挠密涃|(zhì)食物,進(jìn)食后使用康復(fù)新液含漱。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚情況,發(fā)現(xiàn)皰疹化膿、持續(xù)高熱等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

手足口濕疹患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持居室通風(fēng)。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C?;謴?fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落等表現(xiàn),通常2-3個(gè)月可自行再生。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后需做好環(huán)境消毒,易感兒童可接種EV71型滅活疫苗預(yù)防重癥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眼睛神經(jīng)萎縮能不能治好
眼睛神經(jīng)萎縮可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行干預(yù),但完全治愈的可能性較低。眼睛神經(jīng)萎縮可能與青光眼、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、遺傳因素、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、色覺(jué)異常等癥狀。 1、青光眼:青光眼是導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮的常見(jiàn)原因之一,眼壓升高會(huì)壓迫視神經(jīng),造成不可逆的損傷。治療方法包括使用降眼壓藥物如拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等,必要時(shí)可進(jìn)行激光手術(shù)或小梁切除術(shù)。 2、視神經(jīng)炎:視神經(jīng)炎多由感染或自身免疫性疾病引起,表現(xiàn)為視力急劇下降。治療以糖皮質(zhì)激素為主,如口服潑尼松片或靜脈注射甲潑尼龍,同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等。 3、缺血性視神經(jīng)病變:缺血性視神經(jīng)病變與血管阻塞有關(guān),常見(jiàn)于中老年人。治療措施包括使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、丹參滴丸,以及抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。 4、遺傳因素:某些遺傳性疾病如Leber遺傳性視神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,目前尚無(wú)特效治療方法,但可通過(guò)基因檢測(cè)進(jìn)行早期篩查,并采取支持性治療如補(bǔ)充葉酸、維生素B12等。 5、外傷:頭部或眼部外傷可能直接損傷視神經(jīng),導(dǎo)致萎縮。治療需根據(jù)損傷程度選擇,輕度損傷可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉片、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液,嚴(yán)重?fù)p傷可能需進(jìn)行視神經(jīng)減壓手術(shù)。 眼睛神經(jīng)萎縮患者日常需注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、維生素B族、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜、雞蛋等,避免高鹽高脂飲食。適度進(jìn)行眼部保健操,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行眼科檢查,以延緩病情進(jìn)展。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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