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牙髓炎一定要根管治療嗎
來源:博禾知道
2024-11-01 10:01
36人閱讀
問題描述:牙髓炎一定要根管治療嗎
醫(yī)生回答(1)
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
指導意見:牙髓炎不一定要根管治療,可采用神經(jīng)殺傷方法,如塑化療法和牙髓干燥療法。塑化法主要用于處理根管內(nèi)器械斷裂情況。牙髓干燥療法可蒸發(fā)牙齒神經(jīng)水分而不完全去除神經(jīng)。若牙髓干燥后仍有疼痛,需采用根管治療。治療方法的選擇需視具體情況而定。
2024-11-01 10:03
牙髓炎
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鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
牙髓炎疼痛怎么緩解
牙髓炎的疼痛可以通過藥物緩解或者是牙齒根管治療來緩解。牙髓炎是由于細菌感染牙神經(jīng)出現(xiàn)的一種劇烈的疼痛,有時還可能放射到耳顳部,引起耳朵疼或者是頭疼。牙髓炎如果沒有及時就醫(yī),可以口服止痛類藥物進行緩解,但是藥物只是起到一個輔助治療的方法,沒有根本解決牙齒疼痛的問題,根本解決需要進行牙齒的根管治療,通過開髓緩解髓腔內(nèi)的壓力,然后牙髓炎的疼痛就能夠得到緩解,緩解之后還需要配合牙齒的治療。如果說緩解之后沒有治牙,那么可能會進一步感染引起根尖炎,嚴重的還會引起臉種,也就是間隙感染。
林燕
副主任醫(yī)師
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牙髓炎會導致骨髓炎嗎?
如果是有牙髓炎的情況下積極的選擇口服抗炎的藥物治療是不會導致出現(xiàn)有骨髓炎的情況,對于目前的情況下,建議你最好及時的選擇漱口,同時配合口服抗炎的藥物來進行調(diào)理,及時有效的緩解以后,針對病情的恢復效果才是屬于比較明顯的。多注意觀察
李纈囈
副主任醫(yī)師
大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院
牙髓炎需要戴牙套嗎
牙髓炎是否需要佩戴牙套和牙齒齲壞的狀態(tài)有關,如果牙齒齲壞是大面積的,那么牙髓炎在經(jīng)過治療之后,最好進行一個冠修復來保護牙齒。因為這種大面積的缺損,可能會引起牙髓組織的劈裂,所以說戴牙套能夠有效的避免。如果牙髓炎只是一種牙齒的小面積齲壞,但是比較深,達到了牙神經(jīng),在牙髓炎治療的過程中,不需要去除大量的牙體硬組織就能完成牙齒的治療,那么這種情況是可以不用佩戴牙套,不過牙髓炎治療之后都會出現(xiàn)牙體硬組織比較脆,還是盡量做一個套進行修復。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
牙髓炎導致牙齦腫脹
由牙髓病引起牙周病變的患牙,應盡早行根管治療術,在拔髓和根管內(nèi)封藥的同時盡快開展常規(guī)的牙周治療,消除袋內(nèi)感染,緩解牙齦疼痛。牙齦腫痛形成的深牙周袋中的大量的細菌毒素,可以通過根尖孔進入到牙髓,引起牙髓充血和發(fā)炎,而牙髓的炎癥也可以進入到牙周組織,引起牙周的病變。對病程長且反復急性發(fā)作的患牙,治療上不宜過于保守,應同時做牙髓治療,這樣才有利于牙周病變的愈合。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
牙髓炎怎么判斷
如果患者描述牙齒出現(xiàn)了非常劇烈的疼痛,疼一下歇一下,疼一下歇一下,冷的熱的會更疼,而且晚上不能夠睡覺,頭還出現(xiàn)疼痛,那么基本上就是牙髓炎的疼痛癥狀。再次,對可疑的牙齒進行檢查,如果發(fā)現(xiàn)了深齲或者是嚴重的磨損磨耗,或者是牙髓暴露這種情況,那么基本上就可以確定是這顆牙齒。通過以上一系列的檢查,那么基本上可以判斷是哪個牙齒出現(xiàn)問題,是哪顆牙齒出現(xiàn)的牙髓炎。
李棟梁
副主任醫(yī)師
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牙髓炎期間能拔牙嗎
牙髓炎期間不要拔牙,因為牙髓炎是細菌感染導致牙髓組織出現(xiàn)的一種炎癥,如果這個階段拔牙,可能會引起全身的菌血癥或者是敗血癥,比較嚴重。牙髓炎期間牙齒的疼痛是很劇烈的,這個期間不能拔牙,但是可以通過牙齒的治療來控制炎癥,可以進行牙齒的根管治療,用鉆去除感染的牙齒組織,然后牙神經(jīng)暴露,可以使用殺神經(jīng)藥物進行殺神經(jīng),神經(jīng)殺死之后進行根管封藥,取出化膿的牙神經(jīng),然后進行根管消毒,等到根管的炎癥徹底被控制之后,再進行根管充填,所以牙髓炎可以通過根管治療保留牙齒。
張立紅
主任醫(yī)師
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袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
怎么知道牙髓炎
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劉六
副主任醫(yī)師
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徐建威
副主任醫(yī)師
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肺結核不能單純依靠打消炎針進行治療,肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,需要長期聯(lián)合抗結核藥物治療,同時根據(jù)病情進行綜合管理。結合有效的治療方案和日常護理才能有效控制病情。 1、肺結核的發(fā)病原因 肺結核的主要病因是感染結核分枝桿菌,這種病菌通過空氣飛沫傳播,存在于患者咳嗽、打噴嚏的飛沫中。感染后是否發(fā)病與個人免疫力、環(huán)境衛(wèi)生、營養(yǎng)狀況等因素密切相關。低免疫人群、營養(yǎng)不良或長期接觸患者的人更易感染發(fā)病。 2、單純消炎針治療是否有效 消炎針通常是指使用抗生素治療細菌感染,而結核分枝桿菌與普通細菌不同,具有慢性生長、特殊細胞壁等特點,效果良好的抗生素常對其無效。治療肺結核需要專門針對結核桿菌的藥物,例如異煙肼INH、利福平RFP、乙胺丁醇EMB等,通常需要聯(lián)合用藥4-6個月,部分復雜病情可能需要延長至9-12個月。 3、肺結核的標準治療方式 1聯(lián)合抗結核藥物治療:常用四聯(lián)療法,起初兩個月使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,鞏固治療期間通常使用異煙肼和利福平。用藥期間需保持規(guī)律,遵醫(yī)囑完成療程避免耐藥產(chǎn)生。 2藥物過敏或耐藥處理:部分患者可能對藥物過敏或出現(xiàn)耐藥性,可以使用第二線藥物如氟喹諾酮類藥物或注射藥物如卡那霉素,需在醫(yī)生指導下使用。 3嚴重病情的特殊處理:如果出現(xiàn)肺部大面積病變、空洞形成或耐多藥結核,可能需要手術切除受損組織或使用更高效的藥物組合。 4、日常護理與預防 1保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),多補充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),增強體質(zhì)與免疫力。食用如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果。 2注意病房通風、戴口罩、勤洗手,與患者密切接觸者定期進行PPD皮試或胸部X光檢查。 3早期發(fā)現(xiàn)并治療潛伏感染者,避免家庭和群體中的傳染擴散。 肺結核是慢性病,治療需要規(guī)范與耐心,單靠打消炎針無法解決核心問題,必須采取聯(lián)合專業(yè)治療方法并養(yǎng)成健康的生活習慣。病情診斷后,應嚴格遵循醫(yī)囑,堅持完成療程,定期復查以確保療效并避免復發(fā)。盡早采取規(guī)范措施,不僅有助于個人康復,也能切斷病菌傳播鏈。
王強
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結腸癌肝轉移癥狀
結腸癌發(fā)生肝轉移時,可能會出現(xiàn)黃疸、腹脹、消瘦等癥狀,如查有疑似表現(xiàn)應盡早就醫(yī)。針對結腸癌肝轉移需要綜合考慮病因、診斷和治療方法。 1、常見癥狀表現(xiàn) 結腸癌肝轉移后,肝臟功能受影響,因此患者可能會出現(xiàn)一系列癥狀。黃疸是因膽汁排泄受阻導致的外觀改變,患者皮膚和眼白發(fā)黃;食欲不振、消瘦和乏力與肝功能減退及癌癥消耗有關。腹脹和右上腹部隱痛常源于肝臟受壓或者腹水堆積。 2、病理機制與原因 結腸癌細胞通過血液或者淋巴途徑轉移至肝臟,肝臟是人體代謝的重要器官,這使轉移病灶容易壓迫膽道或者誘發(fā)肝功能異常。除了原發(fā)病癌的特性外,患者免疫力下降也是促進癌細胞擴散的重要因素。 3、臨床診斷檢查手段 確診肝轉移一般需要借助影像學和實驗室檢查。CT、MRI或者PET-CT能夠清晰顯示肝臟病灶影像;腫瘤標志物比如CEA癌胚抗原水平上升也是提示癌轉移的常見指標。必要時,醫(yī)生可能會建議進行肝組織穿刺活檢以明確病理性質(zhì)。 4、治療方法 1手術切除:對部分肝臟轉移且條件允許的患者,肝切除術是理想選擇,可明顯提高生存率。 2局部治療:如射頻消融RFA或微波消融MWA,可針對較小的肝轉移病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。 3全身治療:化療、靶向藥物和免疫治療是常見方式,尤其是靶向藥物如貝伐單抗抗血管生成、西妥昔單抗抗表皮生長因子受體,效果顯著,但需評估適用性。 5、飲食與護理建議 針對肝轉移患者,合理的飲食和日常護理尤為重要。飲食方面,推薦清淡易消化的高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬果;避免油膩、刺激性食物。護理上,保持情緒穩(wěn)定,建立良好的作息規(guī)律,可適當進行瑜伽等低強度運動以增強免疫力。 結腸癌肝轉移雖然病情較重,但通過早期診斷、規(guī)范治療部分患者仍可取得較好預后。若存在疑似癥狀或家族病史,應及時就醫(yī),接受專業(yè)評估與治療,同時改善生活方式,加強疾病管理,提高生活質(zhì)量。
冷啟剛
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小兒大便干燥可能與飲食纖維不足、喝水量太少或胃腸功能異常有關,最快的調(diào)理方法包括增加飲水量,調(diào)整飲食結構,配合適量的運動,必要時依照醫(yī)生建議使用藥物。 1、飲水充足,緩解便秘 水分不足是導致小兒大便干燥的常見原因。父母應鼓勵孩子適量多喝水,每天飲水量根據(jù)年齡段調(diào)整,例如1-3歲的兒童建議每天喝800-1000毫升的水。可以在早晨起床后空腹喝一小杯溫開水,幫助潤滑腸道。避免讓孩子頻繁攝入濃茶或碳酸飲料,以免加重脫水。 2、調(diào)整飲食結構,增加膳食纖維 飲食是影響兒童腸道健康的重要因素。增加富含膳食纖維的食物攝入能夠有效促進腸蠕動,例如燕麥、粗糧、紅薯、蘋果和梨等水果,或者綠葉蔬菜如菠菜、芹菜。避免讓孩子經(jīng)常進食高脂肪、高糖分的零食,保持營養(yǎng)均衡。如果孩子不喜歡蔬菜,可以將蔬菜切碎加入料理中,比如蔬菜餃子、蒸菜餅等,以增加接受度。 3、鼓勵運動,促進胃腸蠕動 適量運動可以刺激腸道蠕動,幫助排便更順暢??梢怨膭詈⒆用刻爝M行30分鐘左右的戶外活動,比如跳繩、跑步、踢球等游戲。年齡較小的孩子可以嘗試腹部按摩,用手掌沿順時針方向輕輕按摩腹部5-10分鐘,有助于促進腸道氣體排出和便便排出。 4、謹慎使用藥物調(diào)節(jié) 如果上述方法不能緩解大便干燥,可以適量使用一些安全的腸道調(diào)節(jié)劑。在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服液、開塞露或者益生菌制劑調(diào)整腸道微生態(tài)。不過,藥物只能作為臨時緩解手段,長期問題應配合飲食和生活習慣的改善。 如果孩子長期出現(xiàn)大便干燥、伴隨其他消化不適癥狀,應及時帶孩子就醫(yī),由專業(yè)的兒科醫(yī)生進行身體評估和治療。健康的飲食和生活方式是預防小兒便秘的關鍵,建議家長們在日常生活中重視。
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山東大學齊魯醫(yī)院
吃韭菜胃反酸燒心怎么辦
吃韭菜后出現(xiàn)胃反酸燒心的情況,可能與胃酸分泌過多、胃食管反流或食物刺激有關??梢酝ㄟ^調(diào)整飲食習慣、藥物治療以及改善生活方式來緩解癥狀。 1、原因分析 胃酸分泌過多:韭菜屬于高纖維食物,容易刺激胃酸分泌,尤其是胃本身較為敏感的人,容易引發(fā)胃反酸和燒心的癥狀。 胃食管反流:過量食用韭菜或隨餐飲用了過多液體,引發(fā)胃內(nèi)容物向上反流;加上韭菜中的揮發(fā)物質(zhì)也會加重食管的不適感。 個體差異:部分人群對韭菜中的某些特殊成分敏感,比如硫化物,容易產(chǎn)生胃部不適的反應。原有胃部疾病如胃炎、胃潰瘍會讓這些癥狀更明顯。 2、飲食調(diào)整 減少食用刺激性食物:少食韭菜、洋蔥、大蒜等容易增加胃部負擔的食物,可以改為清淡易消化的飲食,例如白米粥、蒸雞蛋等。 避免過飽飲食:分餐制或減少一次進食量,避免胃部過度擴張引發(fā)反酸燒心的問題。 飯后避免平躺:飯后應站立或保持稍微靠后傾的坐姿30分鐘,減輕胃內(nèi)容物反流的概率。 3、藥物治療 抗酸藥如氫氧化鋁凝膠:可中和胃酸,緩解胃部灼熱感,用藥時請根據(jù) 抑酸藥如奧美拉唑、雷貝拉唑:通過減少胃酸分泌,有效降低反流對胃黏膜的刺激。 促動力藥如多潘立酮:主要改善胃的蠕動,降低胃食管反流的發(fā)生幾率。 4、生活方式改善 控制體重:過高的腹壓會加重胃內(nèi)容物流向食管的可能性,維持正常體重有助于減輕癥狀。 戒煙限酒:煙草和酒精會破壞食管下括約肌的功能,從而增加返流風險。 調(diào)整作息:規(guī)律作息可以改善胃腸道功能,包括堅持早睡早起、避免長時間空腹等。 吃韭菜引發(fā)的胃反酸燒心可以通過減少刺激性食物、注意飲食習慣和藥物治療等方式來緩解。如果頻率較高或癥狀持續(xù)加重,應盡快咨詢消化科醫(yī)生進行詳細的檢查和治療。注意飲食清淡,合理搭配,才能更好保護胃部健康。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
筋骨百痛消的作用
筋骨百痛消是一種外用中成藥,主要用于緩解筋骨疼痛、關節(jié)炎癥和軟組織損傷引起的不適,具有活血化瘀、消腫止痛、改善局部循環(huán)的作用。其效果因個人病因和癥狀不同而異,用藥時需結合 1、筋骨百痛消的作用原理 筋骨百痛消主要由中草藥提取成分制成,包括紅花、三七、川芎等,具有活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的功效。當局部涂抹后,藥物通過皮膚吸收,能夠促進血液循環(huán)、緩解炎癥,改善受傷部位的循環(huán)與代謝,從而減輕疼痛和腫脹。它對因勞損、扭傷、關節(jié)炎癥等引起的疼痛尤為有效。 2、適應癥及使用場景 筋骨百痛消通常用于治療風濕性關節(jié)炎、軟組織損傷如拉傷、扭傷、腰椎疼痛或頸椎病引起的不適,也適合因日?;顒踊蜻\動導致的輕微肌肉拉傷。這類藥物主要通過外敷使用,減少對內(nèi)臟的藥物負擔,適合那些需要局部止痛但又不想服用口服止痛藥的患者。 3、正確使用及注意事項 使用筋骨百痛消時,應先清潔患處皮膚,然后涂抹適量藥膏并輕輕按摩至吸收。每日可使用2-3次,具體頻率需按說明書或醫(yī)生建議執(zhí)行。皮膚有破損、過敏或感染的部位禁用。孕婦、哺乳期女性及兒童需在醫(yī)生指導下使用,避免不必要的風險。 4、治療的輔助措施 藥物治療的同時,可搭配適當?shù)奈锢懑煼?。例如,針對輕微損傷,可配合熱敷或紅外線理療以進一步促進局部血液循環(huán);對于急性損傷,建議在頭24-48小時內(nèi)采用冷敷,以減輕初期腫脹和炎癥。與此同時,注意休息,避免對患處施加過多壓力。飲食中可適當補充富含膠原蛋白及鈣質(zhì)的食物,如牛蹄筋、奶制品等,有助于加速軟組織修復。 筋骨百痛消是治療筋骨疼痛的有效藥物,但并非所有類型的疼痛都適合自行使用。如果癥狀沒有好轉或疼痛原因復雜,比如涉及神經(jīng)性疼痛或關節(jié)嚴重變形等情況,應盡早就醫(yī)獲得專業(yè)診斷和治療,以免耽誤病情發(fā)展。
顏克強
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
胃潰瘍怎么快速緩解疼痛
胃潰瘍引起的疼痛可以通過藥物治療、飲食調(diào)整和心理干預快速緩解,但需要明確病因并在醫(yī)生指導下進行治療。常用方法包括使用抑制胃酸的藥物、避免刺激性食物及調(diào)整生活習慣,同時重視情緒管理和日常護理。 1、藥物治療: 藥物是快速緩解胃潰瘍疼痛的主要方法之一,可根據(jù)醫(yī)生建議選擇以下三種: 質(zhì)子泵抑制劑PPI:如奧美拉唑、蘭索拉唑,能有效抑制胃酸分泌,保護胃黏膜,緩解疼痛。 H2受體拮抗劑:如雷尼替丁,減少胃酸的分泌,常用于癥狀較輕的患者。 胃黏膜保護劑:如硫糖鋁和前列腺素類藥物,通過形成保護膜,減少胃酸對潰瘍面的刺激。 使用藥物時需嚴格按照醫(yī)囑,不可自行隨意增減劑量。如果潰瘍與幽門螺桿菌感染有關,還需要聯(lián)合抗生素治療。 2、飲食調(diào)整: 飲食對胃部健康有直接影響,科學調(diào)整有助于緩解疼痛: 少量多餐:減少胃內(nèi)壓力,避免刺激潰瘍面。 避免辛辣、過酸及過熱食物:如辣椒、檸檬、咖啡等,這些食物容易刺激胃黏膜,加重疼痛。 選擇易消化、高營養(yǎng)的食物:如粥、軟面條和蒸煮蔬菜,能減輕胃的負擔,加速組織修復。 3、生活方式干預: 健康的生活習慣能防止癥狀加重,有助于治療過程: 戒煙限酒:煙草中的尼古丁和酒精會刺激胃酸分泌,加重潰瘍。 管理壓力:精神緊張可能導致胃酸分泌異常,緩解壓力可以通過冥想、深呼吸等方式來實現(xiàn)。 避免長時間空腹:饑餓狀態(tài)時胃酸分泌不間斷,會加重對潰瘍面的刺激。 4、就醫(yī)建議: 若疼痛持續(xù)且劇烈,或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn),應立即就醫(yī)。這可能提示潰瘍面出現(xiàn)大面積出血或穿孔等嚴重并發(fā)癥,需要住院治療,甚至可能需要手術干預。 胃潰瘍的疼痛要通過綜合的方法來緩解,單靠某一種方式效果有限。建議患者不僅關注疼痛的緩解,還應配合醫(yī)生積極治療胃潰瘍的根本病因,養(yǎng)成科學的飲食及生活習慣,以防止病情反復或加重。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
氧氣對人體的作用
氧氣是人體維持生命的根本要素,它通過參與細胞代謝提供能量,幫助器官正常運作。當氧氣供應不足時,人體會出現(xiàn)乏力、頭暈甚至威脅生命的癥狀,應高度重視。本文將從氧氣在人體內(nèi)的主要作用、氧氣不足的危害以及改善氧氣供給的方法進行分析。 一、氧氣在人體的主要作用 1、參與細胞代謝 氧氣是細胞呼吸的核心,通過進入細胞內(nèi)的線粒體,與血液中的葡萄糖充分反應,從而釋放能量,驅動機體的各項生命活動。沒有氧氣,細胞無法產(chǎn)生足夠能量,人體各器官功能會受到嚴重影響。 2、維持大腦功能 大腦是人體耗氧量最高的器官,約占全身總耗氧量的20%。氧氣充足時,大腦才能保持警覺、專注等基本認知功能;而氧氣供應不足會引起注意力下降、記憶力衰退等問題。 3、促進免疫和修復 氧氣有助于免疫細胞活性,從而提高抵抗力。同時,在組織受到損傷后,足夠的氧氣可以加速愈合過程,增強生長因子活性,促進新細胞的產(chǎn)生與組織修復。 二、氧氣不足對人體的危害 1、急性缺氧 例如窒息、中毒等情況下,氧氣不能及時補充,會導致大腦缺氧、意識喪失甚至呼吸停止,必須抓緊急救時間。 2、慢性缺氧 長期生活在污染、空氣稀薄的環(huán)境中,或患有呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病的人群可能出現(xiàn)慢性缺氧,表現(xiàn)為疲勞、胸悶、呼吸困難,嚴重時會傷害心臟、肺和其他內(nèi)臟器官。 三、改善氧氣供給的方法 1、增加戶外活動 定期到空氣清新的地方如公園、森林,可提高肺通氣量,有助于增強氧氣吸入。深呼吸訓練還能強化呼吸肌,提高氧氣利用效率。 2、借助醫(yī)療手段 當因疾病導致氧氣不足時,可通過醫(yī)療設備輔助,如制氧機或高壓氧艙來改善血氧飽和度。對于呼吸系統(tǒng)疾病患者,吸氧治療是最常用的方法之一,有助于緩解急性呼吸困難。 3、飲食調(diào)理提高血氧供給 富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜、瘦肉能促進血紅蛋白合成,提高血液輸氧能力;維生素C有助于鐵吸收,整體提升血液對氧氣的攜帶能力。 氧氣是維持人體生命活動的核心要素,其供應不足會帶來多種健康風險。從日常生活的調(diào)整到必要時的醫(yī)學干預,我們應時刻確保身體氧氣供給的充足。建議養(yǎng)成健康的呼吸習慣,并在出現(xiàn)慢性缺氧癥狀時及時就醫(yī)。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
雙手發(fā)麻是什么病的前兆
雙手發(fā)麻可能是神經(jīng)受壓、血液循環(huán)問題或某些疾病的前兆,常見原因包括頸椎疾病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等,應及時了解病因并針對性處理。若發(fā)麻頻繁或伴隨其他癥狀,例如疼痛、無力,應盡早就醫(yī)。 1、神經(jīng)受壓引起 雙手發(fā)麻常與神經(jīng)受壓有關。例如,腕管綜合征是由于正中神經(jīng)在腕管部位受壓導致的。典型表現(xiàn)為拇指、食指、中指的發(fā)麻與疼痛,尤其是在夜間或使用手部的時候更為明顯。頸椎疾病如頸椎病也會導致神經(jīng)根受壓,進而引發(fā)雙手發(fā)麻,常伴有肩頸酸痛、活動受限等癥狀。處理建議:可以通過佩戴護腕、減少重復性手部動作來緩解。腕管綜合征嚴重者可選擇手術,例如腕橫韌帶切開術,頸椎病則可嘗試針灸、牽引或手術治療。 2、血液循環(huán)障礙 血液循環(huán)不暢是雙手發(fā)麻的另一常見原因。例如,當手臂長時間處于被壓迫狀態(tài)如趴著睡覺,可能導致局部供血不足,進而出現(xiàn)短暫性的發(fā)麻。這種類型通常屬輕度,解除壓迫后癥狀會迅速緩解。但若血管疾病引起如動脈硬化或雷諾氏綜合征,可能需要更多關注,表現(xiàn)為手指蒼白、發(fā)涼或青紫。處理建議:平時注意四肢保暖,避免久坐或長時間保持單一姿勢。雷諾氏綜合征患者可在醫(yī)生指導下服用血管擴張藥物,如硝苯地平。 3、糖尿病周圍神經(jīng)病變 長期血糖控制不佳會損傷周圍神經(jīng),導致雙手或雙腳發(fā)麻,這是糖尿病常見并發(fā)癥之一,還可能合并刺痛、燒灼感等癥狀。處理建議:糖尿病患者需嚴格控制血糖,遵循低糖飲食、合理運動,并定期復查神經(jīng)功能。嚴重時需在醫(yī)生指導下使用神經(jīng)康復類藥物,如甲鈷胺。 4、其他疾病可能 某些系統(tǒng)性疾病也可能導致雙手發(fā)麻。例如,中風前可能出現(xiàn)突發(fā)性單側手麻、臉部不對稱等“預警信號”;多發(fā)性硬化或其他少見神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能造成慢性發(fā)麻。若發(fā)麻伴有頭暈、視力模糊或其他異常,需盡快前往神經(jīng)內(nèi)科就診,做MRI等進一步檢查。 雙手發(fā)麻的成因復雜,可能從生理性原因到病理性疾病,癥狀輕重不一。當發(fā)麻持續(xù)存在或頻繁發(fā)作時,一定要記錄具體癥狀并盡早尋求醫(yī)生幫助。預防措施包括保持健康的生活方式和及時檢測健康指標,以減少疾病風險的發(fā)生。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
膠質(zhì)瘤是什么病早期什么癥狀
膠質(zhì)瘤是一種源自神經(jīng)膠質(zhì)細胞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤,早期癥狀可能包括頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、偏側肢體無力以及記憶力或性格變化等,具體癥狀因病灶部位和發(fā)展程度而異。如出現(xiàn)類似不明原因癥狀,應盡早就醫(yī)進行檢查。 1什么是膠質(zhì)瘤 膠質(zhì)瘤是腦部和脊髓中最常見的原發(fā)性腫瘤,起源于支持神經(jīng)元正常運行的神經(jīng)膠質(zhì)細胞。根據(jù)WHO分級體系,膠質(zhì)瘤分為Ⅰ到Ⅳ級,級別越高,惡性程度越強,例如低級別的星形細胞瘤和高級別的膠質(zhì)母細胞瘤。其主要病因目前尚不明確,但可能與遺傳因素如某些癌癥易感基因、環(huán)境因素電離輻射、職業(yè)暴露等、免疫異常及長期慢性炎癥過程有關。 2早期癥狀 膠質(zhì)瘤的早期癥狀與其生長的部位和對周圍組織的壓迫程度相關: 頭痛:典型癥狀之一,多表現(xiàn)為清晨起床時更為明顯,且隨時間進展逐漸加重。 惡心嘔吐:由于顱內(nèi)壓力升高導致,通常伴隨持續(xù)性頭痛一起出現(xiàn)。 視力模糊或視野缺損:腫瘤位置臨近視神經(jīng)時可能引起視力問題,癥狀表現(xiàn)為視野局部區(qū)域丟失或視力下降。 偏側肢體無力或運動障礙:若腫瘤壓迫或侵蝕大腦與運動相關的區(qū)域,可導致身體某側的力氣減弱或動作遲緩。 記憶力下降或性格變化:部分患者可能由于腫瘤侵及大腦額葉或顳葉,導致記憶困難、情緒低落、不明原因的易怒或性格變得孤僻。 3怎么診斷和處理 如發(fā)現(xiàn)疑似膠質(zhì)瘤的早期癥狀,建議立即前往醫(yī)院神經(jīng)科或腫瘤科進行診斷,一般可通過核磁共振成像MRI和增強掃描明確病灶大小和位置。以下是主要的治療方式: 手術切除:手術是膠質(zhì)瘤的首選治療手段,尤其對于低級別膠質(zhì)瘤,完全切除可能延長生存期。 放射治療:對于術后殘余病灶或者無法完全切除的高級別膠質(zhì)瘤,放療可延緩病程發(fā)展。 化學治療:以替莫唑胺為代表的化療藥物常與放療聯(lián)合使用,有助于延緩腫瘤進展。 其他輔助手段:包括靶向治療和免疫治療方法,這些新興技術在晚期患者中可能提供額外的治療機會。 如出現(xiàn)任何持續(xù)的頭痛或神經(jīng)癥狀,一定要打破僥幸心理,及時尋求專業(yè)醫(yī)療建議,以便盡早確診和早期干預,最大限度提高治愈率或延長生存時間。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
有慢性胃炎的人不能吃什么水果
有慢性胃炎的人應避免食用酸性較強、生冷刺激性大的水果,如檸檬、山楂、柚子及未成熟的青蘋果等。這些水果可能會導致胃酸分泌增加或刺激胃黏膜,加重胃部不適。 1、酸性水果 酸性水果會刺激胃酸分泌,可能加重胃黏膜的炎癥反應,對胃部造成不利影響。例如檸檬、山楂等酸味較濃的水果,容易引起胃酸過多,導致胃部灼熱感或疼痛。對于慢性胃炎患者,建議以清淡溫和的水果為主,如香蕉或熟透的蘋果。 2、未成熟或生冷水果 生冷水果溫度較低,未成熟的水果還含有過多的有機酸或單寧酸,可能對胃部造成刺激。例如青蘋果、未熟的芒果或寒性水果等食用后容易引起胃部不適。這類患者可將水果稍微加熱或煮熟后食用,如蒸熟的水果泥或燉水果湯。 3、高纖維、粗糙水果 部分高纖維和粗糙的水果,例如菠蘿、柿子,會刺激胃黏膜,尤其是胃炎急性發(fā)作期間,可能引發(fā)不適。同時,未成熟的柿子還會形成“柿石癥”,不利于胃病恢復。優(yōu)選質(zhì)地柔軟、易消化的水果,比如香蕉或木瓜。 慢性胃炎患者在選擇水果時,應注意避免食用酸性強、刺激性高、生冷未熟的種類,可以選擇性質(zhì)溫和、易于消化的替代品,同時保持飲食規(guī)律保護胃部健康。如癥狀加重,建議及時就醫(yī),避免病情發(fā)展為更嚴重的胃部疾病。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
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