董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：胃腸道的類癌常常在早期發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移，而且部分也有類癌綜合征的表現(xiàn)。在診斷肝臟類癌時(shí)，首先應(yīng)該進(jìn)行廣泛而細(xì)致的檢查，部分病例甚至還需要經(jīng)過長(zhǎng)期的隨診觀察，以徹底排除其他部位的類癌存在。肝臟類癌還要與肝細(xì)胞癌相鑒別，后者與肝臟類癌的臨床發(fā)展不同，無(wú)類癌綜合征的表現(xiàn)，多在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生，大部分甲胎蛋白AFp增高，免疫組織化學(xué)和電子顯微鏡檢查腫瘤細(xì)胞無(wú)類癌的特性。