李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肝臟硬度增高多與肝臟纖維化、炎癥或腫瘤等疾病相關(guān)，常見原因包括慢性肝病、病毒感染、脂肪肝等。針對肝臟硬度增高，需要及時查明病因，并采取藥物、生活方式改善或手術(shù)等綜合治療措施。
1、慢性肝病及纖維化
肝臟硬度增高通常是肝纖維化的早期信號。慢性病毒性肝炎如乙肝、丙肝是誘因之一，這些病原體會長期破壞肝細(xì)胞并導(dǎo)致結(jié)締組織增生，逐漸使肝臟變硬。定期體檢、肝功能檢查與彈性成像技術(shù)可以早期發(fā)現(xiàn)纖維化病變。對于病毒性肝炎，抗病毒藥物例如恩替卡韋、替諾福韋或干擾素類藥物是主要治療手段。戒酒及控制食物中脂肪含量可延緩疾病進(jìn)展。
2、脂肪性肝病
脂肪性肝病也會導(dǎo)致肝硬度升高，尤其是在肥胖、糖尿病或高血脂患者中多見。脂肪長期堆積會引發(fā)肝細(xì)胞炎癥及纖維化，應(yīng)從根本上改善代謝異常。控制飲食熱量攝入，增加膳食纖維，減少高糖食物和加工食品，同時增加運(yùn)動，如每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，能夠有效改善脂肪肝。
3、肝臟腫瘤及其他疾病
某些肝臟腫瘤如肝癌或肝血管瘤可能引起局部或全肝硬度增高。長時間受到毒性藥物、酒精、免疫系統(tǒng)攻擊如自身免疫性肝炎或膽道疾病侵蝕，都會導(dǎo)致肝臟受損并逐漸變硬。明確診斷十分關(guān)鍵，影像學(xué)檢查核磁共振、CT等與肝臟組織活檢均有助于判斷病因。若確診為肝癌，局部切除、肝移植或微創(chuàng)介入治療可能成為選擇。
肝臟硬度增高需要對癥采取治療及預(yù)防措施，并建立健康的生活方式，包括規(guī)律飲食、改善代謝疾病、戒煙控酒、定期體檢等。建議及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查與干預(yù)方案有效管理疾病進(jìn)展。
2025-06-07 22:37