醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結石插管子通常指輸尿管支架管置入術，主要用于解除結石導致的尿路梗阻，緩解腎積水及感染風險。該操作涉及泌尿外科介入治療，常見于結石體積較大、位置特殊或合并并發(fā)癥時。

  1、適應癥：

  輸尿管支架管適用于結石直徑超過6毫米、合并嚴重腎積水、存在尿路感染或體外碎石術前預防性置管等情況。

  2、操作原理：

  通過膀胱鏡或輸尿管鏡將雙J管置入輸尿管內，一端位于腎臟，另一端固定在膀胱，形成臨時性尿液引流通道。

  3、治療作用：

  支架管能擴張輸尿管腔隙，促進小結石排出；減輕腎盂壓力，保護腎功能；同時為后續(xù)碎石治療創(chuàng)造條件。

  4、術后管理：

  術后可能出現(xiàn)血尿、尿頻等刺激癥狀，需遵醫(yī)囑抗感染治療，避免劇烈運動，通常1-3個月后需門診拔管。

  術后每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石情況及支架管位置。