來源:博禾知道
39人閱讀
新生兒顱內(nèi)感染合并腦膜炎及敗血癥需立即住院治療,主要措施包括抗生素靜脈給藥、生命體征監(jiān)測、液體復(fù)蘇及對癥支持。該情況通常由細(xì)菌感染、分娩過程污染、免疫缺陷或早產(chǎn)等因素引起。
1、抗生素治療:根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,如氨芐西林聯(lián)合頭孢噻肟,嚴(yán)重時(shí)可使用美羅培南,需持續(xù)用藥2周以上并監(jiān)測血藥濃度。
2、生命支持:對呼吸衰竭患兒需機(jī)械通氣,循環(huán)不穩(wěn)定者給予血管活性藥物,維持血糖及電解質(zhì)平衡,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。
3、感染源控制:排查臍炎、肺炎等原發(fā)感染灶,化膿性腦膜炎需每日評估腦脊液指標(biāo),硬膜下積液超過1厘米考慮穿刺引流。
4、并發(fā)癥防治:預(yù)防腦水腫使用甘露醇,驚厥發(fā)作選用苯巴比妥,定期頭顱超聲監(jiān)測腦室擴(kuò)張情況,后期需康復(fù)評估神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
家長需配合完成腰椎穿刺等檢查,嚴(yán)格消毒接觸物品,母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳,出院后定期隨訪生長發(fā)育指標(biāo)及聽力視力篩查。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢