醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腋窩副乳腺可通過(guò)穿戴寬松衣物、熱敷、藥物治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腋窩副乳腺可能與激素水平異常、淋巴引流不暢、遺傳因素、肥胖、內(nèi)衣壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腋下腫塊、脹痛、經(jīng)期前加重等癥狀。

  1、穿戴寬松衣物

  選擇無(wú)鋼圈、透氣性好的內(nèi)衣可減少對(duì)腋窩副乳腺的摩擦和壓迫。避免穿著過(guò)緊衣物導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，加重腫脹感。日常建議選擇棉質(zhì)或莫代爾材質(zhì)的內(nèi)衣，減少化纖面料對(duì)皮膚的刺激。

  2、熱敷

  用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于腋窩處，每次15-20分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解脹痛癥狀。熱敷時(shí)可配合輕柔按摩，但需避開(kāi)明顯腫塊區(qū)域。月經(jīng)前癥狀加重時(shí)，可每日熱敷1-2次。

  3、藥物治療

  乳癖消片可疏肝理氣、散結(jié)止痛，適用于肝郁氣滯型副乳腺脹痛。紅金消結(jié)膠囊能活血化瘀，改善局部組織代謝。逍遙丸可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，緩解經(jīng)期前癥狀加重的情況。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。

  4、手術(shù)切除

  對(duì)于反復(fù)感染、持續(xù)疼痛或影響外觀的副乳腺，可考慮副乳腺切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開(kāi)放切除和微創(chuàng)吸脂術(shù)，術(shù)后需加壓包扎7-10天。存在惡變風(fēng)險(xiǎn)或病理檢查異常時(shí)，需擴(kuò)大切除范圍并定期復(fù)查。

  5、中醫(yī)調(diào)理

  針灸選取期門(mén)、膻中、三陰交等穴位，可調(diào)節(jié)沖任二脈氣血運(yùn)行。中藥內(nèi)服以柴胡疏肝散為基礎(chǔ)方，隨證加減。艾灸關(guān)元、氣海等穴位有助于溫通經(jīng)絡(luò)，改善局部氣血瘀滯狀態(tài)。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

  日常應(yīng)保持腋窩清潔干燥，避免使用刺激性護(hù)膚品?？刂企w重可減少脂肪組織對(duì)副乳腺的刺激，建議通過(guò)低脂飲食和適量運(yùn)動(dòng)維持BMI在18.5-23.9。每月月經(jīng)周期后自我檢查腋窩變化，發(fā)現(xiàn)腫塊增大、質(zhì)地變硬或皮膚改變時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免頻繁擠壓或副乳腺區(qū)域，防止誘發(fā)炎癥反應(yīng)。