醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  癤子主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的結(jié)節(jié)，早期可能伴隨硬結(jié)和壓痛，進(jìn)展期可見膿頭形成，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。

  1、早期表現(xiàn)

  皮膚出現(xiàn)紅色硬結(jié)，直徑約1-2厘米，觸痛明顯但尚未化膿，可能與毛囊堵塞或細(xì)菌感染有關(guān)。建議保持皮膚清潔，避免擠壓。

  2、進(jìn)展期特征

  硬結(jié)中央出現(xiàn)黃色膿頭，周圍紅腫范圍擴(kuò)大，疼痛加劇，可能由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

  3、嚴(yán)重癥狀

  伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，或出現(xiàn)多個相鄰癤腫融合成癰，提示感染擴(kuò)散。需就醫(yī)進(jìn)行切開引流，必要時(shí)口服頭孢氨芐、阿莫西林等抗生素。

  4、鑒別要點(diǎn)

  需與痤瘡、皮脂腺囊腫感染等區(qū)分，癤子通常單發(fā)且膿頭明顯，病變深度可達(dá)真皮層。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

  日常應(yīng)避免抓撓患處，癤腫未成熟時(shí)可用溫?zé)崦頋穹蟠龠M(jìn)化膿，破潰后需用碘伏消毒。反復(fù)發(fā)作或面部癤腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。