醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  兒童近視可通過(guò)角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、戶(hù)外活動(dòng)調(diào)節(jié)、視覺(jué)訓(xùn)練等方式干預(yù)。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸增長(zhǎng)過(guò)快、調(diào)節(jié)功能異常等原因引起。

  1、角膜塑形鏡

  夜間佩戴可暫時(shí)性改變角膜曲率，需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下驗(yàn)配，適合8歲以上中低度近視兒童，需定期復(fù)查角膜狀況。

  2、低濃度阿托品

  0.01%阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展，可能與調(diào)節(jié)睫狀肌痙攣有關(guān)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，可能出現(xiàn)畏光等副作用。

  3、戶(hù)外活動(dòng)

  每日2小時(shí)以上戶(hù)外自然光暴露有助于視網(wǎng)膜多巴胺分泌，家長(zhǎng)需督促孩子減少連續(xù)近距離用眼時(shí)間，建議采用20-20-20法則。

  4、視覺(jué)訓(xùn)練

  通過(guò)反轉(zhuǎn)拍、聚散球等工具改善調(diào)節(jié)靈敏度，需在視光師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3次以上訓(xùn)練可緩解視疲勞癥狀。

  建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查視力，避免甜食過(guò)量攝入，保證充足睡眠，課間遠(yuǎn)眺綠色植物有助于緩解眼肌緊張。