醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物控制癥狀，具體用藥需根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)及個(gè)體情況調(diào)整。

  1、抗甲狀腺藥

  甲巰咪唑通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用，可能出現(xiàn)皮疹或粒細(xì)胞減少；丙硫氧嘧啶適用于妊娠早期患者，需監(jiān)測(cè)肝功能。

  2、β受體阻滯劑

  普萘洛爾可快速緩解心悸、手抖等癥狀，哮喘患者禁用，用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。

  3、碘制劑

  復(fù)方碘溶液用于甲亢危象或術(shù)前準(zhǔn)備，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致碘蓄積，需嚴(yán)格遵循短期用藥原則。

  4、輔助藥物

  碳酸鋰可作為二線用藥，適用于不耐受常規(guī)藥物者，使用時(shí)需定期檢測(cè)血鋰濃度防止中毒。

  甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等異常需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。