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做胃鏡大概多少錢(qián)?

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2025-07-08 14:53 13人閱讀

問(wèn)題描述:做胃鏡大概多少錢(qián)?

醫(yī)生回答(1)

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做胃鏡食道一并查的嗎
最為普遍的食道癌初期病癥是吞咽食品時(shí)有哽噎感。大部分病患甚至能夠清晰地想起第一次出現(xiàn)的時(shí)候。這些食道癌初期病癥不經(jīng)醫(yī)治能夠主動(dòng)消失,數(shù)天或數(shù)月后再次出現(xiàn),以后出現(xiàn)的頻率和哽噎感的水平逐漸添加。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
胃鏡檢查有什么項(xiàng)目
胃部一直不舒服,有疼痛的癥狀,有可能和患胃炎,胃潰瘍或者十二指腸潰瘍等有關(guān)系。可以做胃鏡仔細(xì)檢查,胃鏡就是通過(guò)向胃內(nèi)插進(jìn)胃管的方法,來(lái)仔細(xì)觀察胃內(nèi)的情況,推測(cè)如何有炎癥,息肉,腫瘤,潰瘍等疾病,可以根據(jù)做胃鏡的仔細(xì)檢查的結(jié)果,決定恰當(dāng)?shù)乃幬飳?shí)施救治。需要聲明注意建議你要放松心情,要多補(bǔ)充鈣質(zhì),保持愉悅的心情,避免辛辣。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃鏡檢查中度活動(dòng)糜爛
胃炎,糜爛性胃炎,如果伴有腹痛、腹脹等不適的話,建議你吃一下奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物控制一下同時(shí),你還要做一個(gè)C14呼氣試驗(yàn),了解你的胃炎是否是幽門(mén)螺桿菌引起的,如果是,就要加用一種抗生素
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做胃鏡需要做什么準(zhǔn)備
胃鏡是一種侵入式檢查,是通過(guò)將微型攝像頭送入病人的消化道內(nèi)對(duì)消化道黏膜進(jìn)行直觀明了的觀察來(lái)明確病情的一種檢查方式,在做胃鏡檢查前需要清空胃部?jī)?nèi)容物以清晰視野,所以病人在做檢查前一天需要禁食,并且需要對(duì)一些傳染病進(jìn)行排查,例如艾滋病、乙肝、梅毒等。如果經(jīng)檢查病人患有嚴(yán)重的心臟疾病做胃鏡檢查也需要慎重。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃鏡無(wú)痛的怎么做
胃鏡可以做無(wú)痛,現(xiàn)在無(wú)痛胃鏡比較普遍,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,無(wú)痛胃鏡已經(jīng)逐漸取代普通胃鏡,因?yàn)闊o(wú)痛胃鏡全程患者在檢查的過(guò)程中,沒(méi)有痛苦,也沒(méi)有意識(shí),也沒(méi)有體位的變化,這樣也有利于檢查者在檢查過(guò)程中的操作。如果條件允許,盡量建議做無(wú)痛胃鏡,既能消除患者的痛苦,又能減輕在檢查過(guò)程中,由于患者體位的變動(dòng),對(duì)檢查者還有患者造成的影響。無(wú)痛胃鏡檢查時(shí)間比較短,麻藥用量也比較少,沒(méi)有什么麻醉后遺癥。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
做胃鏡前要什么時(shí)候開(kāi)始禁食
做胃鏡檢查需要空腹,一般要求過(guò)了夜里12點(diǎn)以后就不要再進(jìn)食水了。為了檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性考慮,建議還是忍一忍,不要喝水的好。以防影響檢查結(jié)果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃脹氣打嗝,胃鏡檢非萎縮性胃炎
胃脹可能是胃炎導(dǎo)致的.最好做胃鏡明確.建議口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,西沙比利試試效果不好的啊。時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持生活規(guī)律,飲食定時(shí)定量,易消化,進(jìn)食細(xì)嚼慢咽、不宜過(guò)飽,少吃或不吃生冷與刺激性食物等。另外,平時(shí)要保持良好的情緒,放松精神,適量運(yùn)動(dòng),對(duì)預(yù)防功能性消化不良引起的腹脹很重要。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
昨天做胃鏡檢查出來(lái)的結(jié)果
胃鏡檢查提示非萎縮性胃炎,目前沒(méi)有感染幽門(mén)螺桿菌,不需要抗HP治療。平??梢猿砸种莆杆岬乃幬镏委?,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,也可以使用保護(hù)胃黏膜的藥物,磷酸鋁凝膠、瑞巴派特、多潘立酮、莫沙必利等藥物。
蔡宜蕓 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
無(wú)痛胃鏡大概得多少錢(qián)
胃鏡查驗(yàn)?zāi)軌虿轵?yàn)胃部有無(wú)炎癥,潰瘍及腫瘤等病變,能夠分為一般的胃鏡及無(wú)痛的胃鏡。提議您救治消化內(nèi)科檢查醫(yī)治,明確診療,合理用藥,盡早康復(fù),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。一般老年人大概體質(zhì)比較差的老年人,不能耐受一般胃鏡的現(xiàn)象下可以做無(wú)痛胃鏡,無(wú)痛胃鏡,關(guān)鍵是靜脈復(fù)合麻醉下,沒(méi)有明顯的疼痛,惡心嘔吐等覺(jué)得。提議您救治消化內(nèi)科檢查醫(yī)治,明確診療,合理用藥,盡早康復(fù),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胃痛五年,每年腸胃鏡檢查結(jié)果都是胃炎
這種情況考慮慢性胃炎引起的原因或脾腎陽(yáng)虛引起脾胃虛寒的原因建議清淡飲食避免吃辛辣刺激食品可以口服雷貝拉唑腸溶膠囊和胃病丸緩解脾胃虛寒口服雪山胃寶膠囊和胃康靈膠囊緩解
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血時(shí)的胃鏡檢查
上消化道出血時(shí)通常建議進(jìn)行胃鏡檢查。胃鏡檢查是明確出血原因和部位的重要手段,主要有診斷準(zhǔn)確率高、可同時(shí)進(jìn)行止血治療、并發(fā)...
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非小細(xì)胞肺癌患者若接受規(guī)范化療或靶向治療,部分患者生存期可延長(zhǎng)至1-2年。鱗癌對(duì)放療較敏感,局部控制后可能獲得更長(zhǎng)時(shí)間生存。小細(xì)胞肺癌進(jìn)展較快,未經(jīng)治療生存期往往不足半年,但化療聯(lián)合免疫治療可提高生存質(zhì)量。高齡患者器官功能衰退可能限制治療選擇,保守治療時(shí)需重點(diǎn)控制咯血和感染。合并慢性阻塞性肺疾病或心功能不全者預(yù)后更需謹(jǐn)慎評(píng)估。

建議通過(guò)胸部增強(qiáng)CT明確病灶范圍,支氣管鏡檢查獲取病理診斷?;驒z測(cè)可指導(dǎo)靶向藥物選擇,姑息性放療有助于止血鎮(zhèn)痛。日常需保持半臥位減少咯血風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)備冰袋用于緊急止血,飲食宜選用溫涼流質(zhì)避免刺激。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,出現(xiàn)呼吸困難或大咯血需立即就醫(yī)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
顱內(nèi)腫瘤患者能喝咖啡嗎?

顱內(nèi)腫瘤患者通??梢赃m量飲用咖啡,但需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整攝入量。咖啡因可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲用頻率和劑量。

咖啡中的咖啡因具有中樞神經(jīng)興奮作用,可能暫時(shí)改善部分患者的疲勞感。常規(guī)劑量的咖啡因攝入對(duì)多數(shù)穩(wěn)定期患者無(wú)明顯不良影響,適量飲用不會(huì)直接刺激腫瘤生長(zhǎng)??Х群械亩喾宇?lèi)物質(zhì)具有一定抗氧化作用,可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)效應(yīng)。飲用時(shí)建議選擇低咖啡因品種,避免空腹飲用,每日攝入量控制在200毫克咖啡因以?xún)?nèi)較為安全。

部分患者需特別注意咖啡因攝入。術(shù)后恢復(fù)期患者可能出現(xiàn)腦水腫或顱內(nèi)壓波動(dòng),咖啡因可能加重這些癥狀。正在接受放療或化療的患者,咖啡因可能影響藥物代謝或加劇治療相關(guān)副作用。合并癲癇發(fā)作史的患者,咖啡因可能降低癲癇發(fā)作閾值。存在睡眠障礙或焦慮癥狀的患者,咖啡因可能加重這些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)頭痛、心悸等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止飲用。

建議顱內(nèi)腫瘤患者在飲用咖啡前咨詢(xún)主治醫(yī)師,根據(jù)腫瘤類(lèi)型、治療階段和個(gè)體耐受性制定個(gè)性化飲食方案。日常應(yīng)注意觀察飲用后的身體反應(yīng),定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)狀況。保持均衡飲食,確保充足水分?jǐn)z入,避免同時(shí)攝入其他含咖啡因飲品。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
小孩吃雞蛋會(huì)長(zhǎng)高嗎

小孩適量吃雞蛋有助于長(zhǎng)高,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有積極作用。

雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來(lái)源,蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的基本物質(zhì),對(duì)兒童骨骼和肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。雞蛋中的蛋白質(zhì)含有人體所需的全部必需氨基酸,生物利用率高,能有效促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。雞蛋還含有豐富的維生素D,這種維生素有助于鈣的吸收和利用,對(duì)骨骼健康發(fā)育有直接幫助。蛋黃中的卵磷脂和膽堿對(duì)大腦發(fā)育也有益處。兒童每天攝入1-2個(gè)雞蛋,配合均衡飲食,能為身高增長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)支持。

兒童身高增長(zhǎng)受多種因素影響,除營(yíng)養(yǎng)攝入外,遺傳因素占很大比重。睡眠質(zhì)量直接影響生長(zhǎng)激素分泌,深度睡眠時(shí)生長(zhǎng)激素分泌量會(huì)增加。適量運(yùn)動(dòng)能刺激骨骼生長(zhǎng)板,促進(jìn)骨骼發(fā)育。心理壓力和慢性疾病可能影響生長(zhǎng)發(fā)育速度。雞蛋雖有助于長(zhǎng)高,但不能替代其他營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,需要與奶制品、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品等蛋白質(zhì)食物搭配食用。蔬菜水果中的維生素和礦物質(zhì)也是生長(zhǎng)發(fā)育不可或缺的營(yíng)養(yǎng)素。

建議家長(zhǎng)為兒童制定均衡的膳食計(jì)劃,保證每天攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣和維生素D。避免讓兒童養(yǎng)成挑食習(xí)慣,注意飲食多樣化。定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重變化,記錄生長(zhǎng)曲線。若發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除內(nèi)分泌疾病等病理因素。同時(shí)要保證兒童有充足的睡眠時(shí)間和適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng),為健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好條件。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
脊髓腫瘤一般是良性還是惡性

脊髓腫瘤既可能是良性也可能是惡性,具體性質(zhì)需通過(guò)病理檢查確定。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速且可能轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)類(lèi)型有神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、膠質(zhì)瘤等。

良性脊髓腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,對(duì)周?chē)M織以壓迫為主而非浸潤(rùn),手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤是典型的良性腫瘤,多起源于神經(jīng)鞘細(xì)胞或脊膜組織,患者可能出現(xiàn)局部疼痛、肢體麻木等癥狀,但癥狀進(jìn)展較緩。磁共振成像可顯示邊界清晰的占位性病變,手術(shù)切除是主要治療方式,預(yù)后通常良好。

惡性脊髓腫瘤具有侵襲性生長(zhǎng)特性,可能破壞椎體結(jié)構(gòu)或經(jīng)腦脊液播散。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤屬于常見(jiàn)惡性腫瘤,病情進(jìn)展迅速,患者短期內(nèi)可能出現(xiàn)癱瘓、大小便失禁等嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腫瘤邊界模糊伴周?chē)[,治療需結(jié)合手術(shù)、放療和化療,但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。

無(wú)論腫瘤性質(zhì)如何,早期確診對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。出現(xiàn)持續(xù)性背痛、肢體無(wú)力或感覺(jué)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行脊柱磁共振檢查。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué),配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成脊柱損傷。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,有助于組織修復(fù)和免疫功能維持。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肺腺癌基因突變呈陽(yáng)性或陰性是什么意思?

肺腺癌基因突變呈陽(yáng)性或陰性是指通過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)腫瘤組織中特定基因是否存在突變,陽(yáng)性表示檢測(cè)到突變,陰性表示未檢測(cè)到突變?;驒z測(cè)結(jié)果對(duì)治療方案選擇有重要指導(dǎo)意義,主要有EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF等常見(jiàn)突變類(lèi)型。

1、EGFR突變

EGFR基因突變是肺腺癌中較常見(jiàn)的驅(qū)動(dòng)基因突變,陽(yáng)性患者可能對(duì)EGFR靶向藥物敏感。EGFR突變可能導(dǎo)致細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)異常,促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。常見(jiàn)伴隨癥狀包括咳嗽、胸痛、呼吸困難。臨床可使用吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等靶向藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、ALK融合

ALK基因重排陽(yáng)性提示腫瘤可能存在ALK蛋白異常激活,這類(lèi)患者通常對(duì)ALK抑制劑治療反應(yīng)良好。ALK融合可能引起腫瘤快速增殖,常見(jiàn)癥狀有體重下降、咯血??诉蛱婺崮z囊、阿來(lái)替尼膠囊等藥物可用于治療,使用前需完善相關(guān)檢查。

3、ROS1重排

ROS1基因重排陽(yáng)性在肺腺癌中較為少見(jiàn),但這類(lèi)突變患者對(duì)特定靶向治療可能有效。ROS1突變可能導(dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng)失控,患者可能出現(xiàn)胸悶、乏力等癥狀??诉蛱婺崮z囊、恩曲替尼膠囊等藥物可能適用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、KRAS突變

KRAS基因陽(yáng)性突變?cè)诜蜗侔┲休^為常見(jiàn),但目前針對(duì)KRAS突變的靶向藥物選擇有限。KRAS突變可能導(dǎo)致腫瘤對(duì)某些治療產(chǎn)生耐藥性,常見(jiàn)伴隨癥狀包括持續(xù)咳嗽、食欲減退。治療上多采用化療聯(lián)合免疫治療等綜合方案。

5、BRAF突變

BRAF基因突變陽(yáng)性在肺腺癌中占比不高,但部分BRAF V600E突變患者可能對(duì)特定靶向藥物有反應(yīng)。BRAF突變可能加速腫瘤進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)胸痛加重、氣促。達(dá)拉非尼膠囊、曲美替尼片等藥物可能適用,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

肺腺癌患者確診后應(yīng)完善基因檢測(cè),根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。日常生活中應(yīng)保持良好作息,避免吸煙及二手煙暴露,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整用藥方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
泄和瀉有什么區(qū)別?

泄與瀉在中醫(yī)術(shù)語(yǔ)中均指排便異常,但泄指大便稀溏、排便次數(shù)增多,瀉指急迫性水樣便伴腹痛。

1、泄的特點(diǎn)

泄的癥狀表現(xiàn)為大便質(zhì)地稀軟不成形,排便頻率高于日常但無(wú)急迫感,常見(jiàn)于脾虛濕盛或飲食不節(jié)。發(fā)病多與胃腸消化功能減弱有關(guān),可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。治療可選用參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣丸等中成藥調(diào)理脾胃,日常需避免生冷油膩食物。

2、瀉的特點(diǎn)

瀉以突發(fā)水樣便、里急后重為特征,多因外感濕熱或飲食不潔導(dǎo)致腸道傳化失常。常伴陣發(fā)性腹痛、肛門(mén)灼熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水。急性期可用葛根芩連片、腸炎寧片清熱化濕,癥狀持續(xù)需警惕細(xì)菌性痢疾等感染性疾病。

3、病理機(jī)制差異

泄的病機(jī)側(cè)重脾失健運(yùn),水谷不化而下注;瀉則因邪氣客于腸道,傳導(dǎo)過(guò)速而津液下迫。慢性泄瀉可能由腸易激綜合征引起,急性泄瀉更常見(jiàn)于胃腸炎,需通過(guò)糞便檢查鑒別病因。

4、治療原則區(qū)別

泄證以健脾滲濕為主,可配合艾灸足三里等穴位;瀉證需分型論治,濕熱型當(dāng)清熱利濕,寒濕型需溫中止瀉。蒙脫石散等西藥可短期對(duì)癥處理水瀉,但須查明病因后規(guī)范用藥。

5、日常調(diào)護(hù)要點(diǎn)

泄瀉患者均應(yīng)保持飲食清淡,腹瀉期間口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。泄證者宜常食山藥、蓮子等健脾食材;瀉證恢復(fù)期可飲用焦米粥收斂止瀉。癥狀反復(fù)或伴發(fā)熱、血便時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

長(zhǎng)期泄瀉需排查慢性腸病,急性水瀉要警惕電解質(zhì)紊亂。無(wú)論泄或?yàn)a,均須避免自行濫用止瀉藥,特別是兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí),應(yīng)完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常注意飲食衛(wèi)生,腹部保暖有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛經(jīng)后惡心嘔吐會(huì)持續(xù)多久

痛經(jīng)后惡心嘔吐一般會(huì)持續(xù)1-3天,具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、痛經(jīng)嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。

痛經(jīng)引起的惡心嘔吐多與前列腺素分泌增加有關(guān),這種物質(zhì)會(huì)刺激胃腸平滑肌收縮。輕度痛經(jīng)伴隨的惡心嘔吐通常在月經(jīng)第一天最明顯,隨著經(jīng)量增多逐漸緩解,多數(shù)在24小時(shí)內(nèi)消失。中度痛經(jīng)可能導(dǎo)致持續(xù)1-2天的胃腸不適,嘔吐頻率較低但可能反復(fù)出現(xiàn)。嚴(yán)重痛經(jīng)合并原發(fā)性痛經(jīng)或子宮內(nèi)膜異位癥時(shí),癥狀可能持續(xù)3天左右,部分會(huì)伴隨頭暈、乏力等全身癥狀。痛經(jīng)期間保持腹部保暖、飲用姜茶或熱敷下腹部有助于緩解癥狀,避免進(jìn)食生冷辛辣食物可減少胃腸刺激。

若嘔吐持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天或出現(xiàn)脫水癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)排除其他胃腸疾病。日??赏ㄟ^(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等方式調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,嚴(yán)重痛經(jīng)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等藥物控制癥狀。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
服參苓白術(shù)丸會(huì)上火嗎

服參苓白術(shù)丸一般不會(huì)上火,但部分體質(zhì)偏熱或過(guò)量服用者可能出現(xiàn)輕微燥熱反應(yīng)。參苓白術(shù)丸由人參、茯苓、白術(shù)等藥材組成,藥性平和,主要用于健脾益氣、滲濕止瀉。

參苓白術(shù)丸中的人參雖具補(bǔ)氣作用,但配伍茯苓、白術(shù)等健脾利濕藥材,整體藥性溫而不燥。正常劑量下服用后通常不會(huì)引起上火癥狀,反而有助于改善脾虛濕盛引起的食欲不振、大便溏稀等問(wèn)題。對(duì)于脾胃虛弱、濕氣較重的人群,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥后多數(shù)可安全使用。

少數(shù)陰虛火旺體質(zhì)者長(zhǎng)期過(guò)量服用可能出現(xiàn)口干、咽痛等燥熱表現(xiàn)。這類(lèi)人群本身陰液不足,對(duì)溫補(bǔ)類(lèi)藥材更為敏感。若服藥期間出現(xiàn)明顯上火癥狀,需及時(shí)停用并咨詢(xún)中醫(yī)師調(diào)整用藥方案。同時(shí)合并使用清熱養(yǎng)陰藥材如麥冬、生地等可中和藥性。

服用參苓白術(shù)丸期間建議避免辛辣燥熱食物,適量增加飲水。若原有口干舌燥、便秘等熱性癥狀,用藥前應(yīng)告知醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)適應(yīng)性。服藥后出現(xiàn)持續(xù)不適需復(fù)診調(diào)整方劑,不可自行增減藥量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
熱射病有什么癥狀

熱射病主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、無(wú)汗等癥狀。熱射病是重度中暑中最嚴(yán)重的類(lèi)型,可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病兩類(lèi)。

1、高熱

體溫迅速升高至40攝氏度以上是熱射病的核心特征。患者皮膚觸感灼熱干燥,常伴有面部潮紅,體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致散熱機(jī)制失效。高熱狀態(tài)下可能出現(xiàn)全身肌肉抽搐或震顫,部分患者伴隨惡心嘔吐。需立即采取物理降溫措施,如冰袋冷敷大動(dòng)脈處。

2、意識(shí)障礙

中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)為譫妄、嗜睡或昏迷。早期可能出現(xiàn)煩躁不安、言語(yǔ)混亂,繼而發(fā)展為反應(yīng)遲鈍。約半數(shù)患者出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,腦水腫可導(dǎo)致瞳孔異常。這種情況需保持患者呼吸道通暢,避免誤吸,可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

3、無(wú)汗

皮膚干燥無(wú)汗是典型體征,因汗腺功能衰竭所致。患者雖處于高溫環(huán)境但停止排汗,常伴有皮膚發(fā)燙發(fā)紅。檢查可見(jiàn)腋窩、腹股溝等部位完全干燥。此時(shí)需快速轉(zhuǎn)移到陰涼環(huán)境,配合使用氯丙嗪注射液控制體溫。

4、循環(huán)衰竭

表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速等休克癥狀。高溫導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷,可能出現(xiàn)心律失常,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。體格檢查可見(jiàn)毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng),需靜脈輸注乳酸鈉林格注射液維持循環(huán)。

5、多器官損傷

肝功能異常出現(xiàn)最早,表現(xiàn)為黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高。腎功能損害可見(jiàn)少尿或無(wú)尿,肌酐水平上升。橫紋肌溶解會(huì)導(dǎo)致醬油色尿,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示肌酸激酶顯著增高。這種情況需進(jìn)行血液凈化治療,使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)器官功能。

發(fā)現(xiàn)疑似熱射病患者應(yīng)立即移至陰涼處,脫去多余衣物,用涼水擦拭身體并持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫。避免使用退熱藥物,因可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料,但昏迷患者禁止經(jīng)口喂水。所有熱射病患者均需緊急送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性腦損傷或死亡。恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境溫度25攝氏度左右,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝腎功能。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸息肉割了二月又出現(xiàn)便血了正常嗎

腸息肉切除術(shù)后兩個(gè)月再次出現(xiàn)便血可能屬于異常情況,需警惕息肉復(fù)發(fā)或創(chuàng)面未愈等因素。腸息肉術(shù)后便血可能與手術(shù)創(chuàng)面滲血、新生息肉形成、胃腸炎癥或飲食刺激有關(guān),建議盡快復(fù)查腸鏡明確出血原因。

腸息肉切除后短期內(nèi)創(chuàng)面可能因黏膜修復(fù)不完全或結(jié)痂脫落導(dǎo)致輕微滲血,通常出血量少且呈間斷性,多與排便用力或飲食粗糙相關(guān)。此類(lèi)情況可通過(guò)保持軟食、避免辛辣刺激食物、口服康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸緩解。若出血伴隨里急后重感或排便習(xí)慣改變,需考慮吻合口炎可能,腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)局部充血水腫。

術(shù)后兩個(gè)月新發(fā)便血更需關(guān)注息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于絨毛狀腺瘤、直徑超過(guò)1厘米或多發(fā)性息肉患者。復(fù)發(fā)性息肉可能因切除不徹底或基因易感性導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為鮮血附著于糞便表面,腸鏡下可見(jiàn)新生腫物。此外,潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀,常伴有黏液膿血便和腹痛,需通過(guò)病理活檢鑒別。

術(shù)后應(yīng)保持低渣飲食2-4周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就醫(yī)排查消化道出血原因。日常注意觀察糞便顏色變化,鮮紅色血便多提示下消化道出血,而柏油樣便則可能源于上消化道,及時(shí)記錄癥狀特點(diǎn)有助于醫(yī)生判斷病情。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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