來源：博禾知道
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血糖12.4mmol/L需先控制血糖至安全范圍再考慮手術。血糖過高可能增加手術風險，主要影響因素有感染概率升高、傷口愈合延遲、術中電解質(zhì)紊亂、術后并發(fā)癥增多。
1、感染風險高血糖會抑制免疫功能，增加術后切口感染和全身感染概率。需通過胰島素治療將空腹血糖控制在7-8mmol/L以下，餐后血糖不超過10mmol/L。
2、愈合延遲血糖超過11.1mmol/L可能損傷血管內(nèi)皮細胞，影響組織供氧。術前需使用門冬胰島素或甘精胰島素等基礎胰島素方案穩(wěn)定血糖。
3、電解質(zhì)紊亂高血糖引發(fā)的滲透性利尿易導致低鉀血癥等電解質(zhì)失衡。術前應監(jiān)測血鉀、血鈉水平，必要時靜脈補充電解質(zhì)。
4、并發(fā)癥增多未控制的高血糖可能誘發(fā)酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)。急診手術需建立靜脈通路并持續(xù)胰島素泵入，擇期手術建議推遲至血糖穩(wěn)定。
術前應完善糖化血紅蛋白檢測，內(nèi)分泌科會診制定個體化控糖方案，糖尿病飲食配合適量有氧運動有助于血糖管理。
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