醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能由脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，可通過戒酒、調(diào)整用藥、保肝治療、手術(shù)解除梗阻等方式改善。

  1、脂肪肝

  長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝臟脂肪堆積，可能伴隨乏力、右上腹不適。建議控制體重并增加運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。

  2、酒精性肝病

  過量飲酒損傷肝細(xì)胞，常伴隨食欲減退、肝區(qū)疼痛。需嚴(yán)格戒酒，遵醫(yī)囑服用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、硫普羅寧腸溶片等保肝藥物。

  3、膽道梗阻

  膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致膽汁淤積，可能引發(fā)黃疸、皮膚瘙癢。需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻，配合熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

  4、藥物性肝損傷

  抗結(jié)核藥或抗生素等藥物代謝加重肝臟負(fù)擔(dān)，可能伴隨惡心、轉(zhuǎn)氨酶升高。建議停用可疑藥物并遵醫(yī)囑改用護(hù)肝藥物。

  日常需避免飲酒及高脂飲食，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，若持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。