醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  體外碎石排石過程中可能出現輕微疼痛、尿頻、血尿、下腹墜脹感等癥狀，通常由結石移動、尿道刺激、黏膜損傷等因素引起。

  1、輕微疼痛

  結石碎片通過輸尿管時可能引發(fā)鈍痛或絞痛，疼痛多位于腰部或下腹部，可通過熱敷緩解，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

  2、尿頻尿急

  碎石刺激膀胱三角區(qū)導致排尿次數增多，可能伴有排尿灼熱感，建議多飲水沖刷尿道，癥狀持續(xù)需排查尿路感染。

  3、血尿現象

  結石劃傷尿路上皮可引起肉眼或鏡下血尿，通常2-3天自行消失，若出血量較大需使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

  4、下腹墜脹

  殘余結石碎片滯留膀胱可能產生肛門墜脹感，適當跳躍運動有助于促進排石，嚴重梗阻時需二次體外沖擊波治療。

  排石期間每日飲水量建議超過2000毫升，避免劇烈運動，出現持續(xù)高熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)復查超聲。