醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  未見卵黃囊可能由胚胎發(fā)育延遲、排卵時間計算誤差、胚胎停育、宮外孕等原因引起，需結合超聲復查及血HCG監(jiān)測明確診斷。

  1、胚胎發(fā)育延遲

  妊娠早期胚胎發(fā)育存在個體差異，部分孕婦在孕5-6周超聲檢查時可能尚未形成卵黃囊，建議1-2周后復查超聲觀察胚胎發(fā)育情況。

  2、排卵時間誤差

  實際受孕時間晚于預估排卵期會導致孕周計算偏差，此時未見卵黃囊屬于生理性現象，可通過連續(xù)監(jiān)測血HCG翻倍情況輔助判斷。

  3、胚胎停育

  可能與染色體異?；蚰阁w黃體功能不足有關，表現為孕囊持續(xù)空虛無卵黃囊，需結合血HCG下降趨勢確診，確診后需行清宮術終止妊娠。

  4、宮外孕

  異位妊娠時宮腔內假孕囊可能被誤判為正常孕囊，伴隨陰道流血和腹痛，需通過陰道超聲聯合血HCG水平排查，確診后需藥物或手術治療。

  建議保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查超聲和激素水平監(jiān)測，若出現腹痛或出血需立即就醫(yī)。