來源:博禾知道
2022-06-21 22:26 40人閱讀
心臟支架術(shù)后一般需要長期服用抗血小板藥物,具體時間需根據(jù)支架類型、患者病情及醫(yī)生評估決定。主要影響因素有金屬裸支架與藥物涂層支架差異、術(shù)后血栓風(fēng)險分層、合并疾病控制情況、用藥不良反應(yīng)監(jiān)測、定期隨訪結(jié)果調(diào)整。
金屬裸支架術(shù)后通常需聯(lián)合使用阿司匹林和氯吡格雷至少1個月,之后可單用阿司匹林維持;藥物涂層支架建議雙聯(lián)抗血小板治療至少6-12個月,高出血風(fēng)險患者可縮短至3-6個月,而高血栓風(fēng)險患者可能需要延長至18個月以上。部分合并糖尿病、慢性腎病或既往有支架內(nèi)血栓史的患者,醫(yī)生可能建議更長時間的雙抗治療。
新型生物可吸收支架術(shù)后抗血小板方案與藥物涂層支架類似,但需結(jié)合影像學(xué)評估結(jié)果調(diào)整。對于同時存在房顫需抗凝治療的患者,可能采用阿司匹林+氯吡格雷+華法林的三聯(lián)方案短期過渡,后期調(diào)整為氯吡格雷與華法林雙聯(lián),此時需密切監(jiān)測INR值預(yù)防出血。
支架術(shù)后患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常需注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍,戒煙限酒,適度有氧運動有助于改善心血管功能。出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、黑便等異常情況時需立即就醫(yī),由心內(nèi)科醫(yī)生綜合評估后決定是否調(diào)整抗血小板方案。
吃完竹筍頭暈嘔吐可能與食物過敏、胃腸刺激、農(nóng)藥殘留、低血糖反應(yīng)或竹筍中毒有關(guān),可通過停止進食、補充糖分、催吐處理、抗過敏治療及就醫(yī)洗胃等方式緩解。
1、食物過敏
竹筍含有某些致敏蛋白,部分人群食用后可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈、嘔吐、皮膚瘙癢或呼吸困難。輕度過敏可口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴重時需立即使用腎上腺素筆并送醫(yī)。過敏體質(zhì)者初次嘗試竹筍應(yīng)少量食用,觀察身體反應(yīng)。
2、胃腸刺激
竹筍中粗纖維和草酸含量較高,過量食用會刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐伴上腹疼痛。建議飲用溫鹽水保護胃黏膜,服用鋁碳酸鎂片中和胃酸。胃腸功能較弱者應(yīng)將竹筍焯水后烹制,避免空腹食用。
3、農(nóng)藥殘留
未經(jīng)充分清洗的竹筍可能殘留有機磷農(nóng)藥,中毒癥狀包括頭暈、嘔吐、多汗及瞳孔縮小。發(fā)現(xiàn)此類情況需立即催吐,口服活性炭吸附毒素,并攜帶剩余竹筍樣本就醫(yī)進行阿托品解毒治療。
4、低血糖反應(yīng)
竹筍含有的某些成分可能干擾糖代謝,敏感人群會出現(xiàn)心慌、冷汗等低血糖癥狀。快速飲用糖水或進食糖果可緩解,糖尿病患者食用竹筍需監(jiān)測血糖變化,必要時調(diào)整降糖藥劑量。
5、竹筍中毒
變質(zhì)竹筍或某些特殊品種可能含有氰苷類毒素,中毒表現(xiàn)為劇烈嘔吐伴意識模糊。需立即撥打急救電話,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用亞硝酸鈉聯(lián)合硫代硫酸鈉進行解毒治療,同時進行血液凈化處理。
出現(xiàn)頭暈嘔吐癥狀后應(yīng)立即停止進食竹筍,保持側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。飲用適量淡鹽水補充電解質(zhì),用溫水袋熱敷腹部緩解痙攣。記錄嘔吐物性狀及發(fā)作時間,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明竹筍來源、食用量及加工方式?;謴?fù)期飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩辛辣。過敏人群日后應(yīng)避免食用竹筍及其制品,購買時選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品并充分浸泡清洗。若癥狀持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)抽搐、意識障礙等表現(xiàn),須緊急送往醫(yī)院急診科處理。
眼睛發(fā)紅一般可以吃雞蛋,但需結(jié)合具體病因判斷。雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A等營養(yǎng)素,有助于眼部組織修復(fù),但若由過敏或感染性結(jié)膜炎引起,需謹慎評估。
眼睛發(fā)紅常見于用眼疲勞或輕微結(jié)膜充血時,雞蛋中的卵磷脂和鋅元素可促進角膜修復(fù),維生素A能維持視網(wǎng)膜功能。此時適量食用水煮蛋或蒸蛋,避免油炸烹飪方式加重體內(nèi)炎癥反應(yīng)。合并干眼癥者可搭配深色蔬菜補充葉黃素。
若眼睛發(fā)紅伴隨分泌物增多或瘙癢,可能為細菌性結(jié)膜炎或過敏反應(yīng)。雞蛋蛋白作為常見致敏原,可能加劇過敏性結(jié)膜炎癥狀。感染期間機體處于高敏狀態(tài),大量動物蛋白攝入可能影響免疫調(diào)節(jié)。建議急性期優(yōu)先選擇易消化的植物蛋白,待癥狀緩解后再逐步恢復(fù)雞蛋攝入。
日常護理中可用冷敷緩解充血,避免揉眼和長時間佩戴隱形眼鏡。保持雞蛋每日攝入量不超過2個,烹飪時徹底加熱以降低過敏風(fēng)險。若紅眼持續(xù)超過48小時或伴隨視力模糊、畏光等癥狀,應(yīng)及時就診排查葡萄膜炎或角膜炎等疾病,遵醫(yī)囑調(diào)整飲食方案。
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