醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰部劇烈疼痛可能與腎結(jié)石、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染等疾病有關(guān)。疼痛程度從輕度鈍痛到重度絞痛不等，需結(jié)合具體病因判斷。

  1、腎結(jié)石

  腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部刀割樣疼痛并放射至腹股溝?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

  2、腰肌勞損

  長期姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸脹痛且活動(dòng)受限。熱敷和推拿可改善局部血液循環(huán)，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

  3、腰椎間盤突出

  椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛，常伴下肢麻木。甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物可緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

  4、泌尿系統(tǒng)感染

  腎盂腎炎等感染性疾病可能引起腰部脹痛伴排尿異常。左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物可控制感染，需保持每日飲水量超過2000毫升。

  建議避免久坐并控制高嘌呤飲食，突發(fā)持續(xù)性絞痛或伴血尿發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，超聲檢查可明確病因。