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月經(jīng)不調(diào)可能對(duì)生育能力產(chǎn)生影響,主要與排卵障礙、內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、排卵障礙月經(jīng)周期紊亂可能導(dǎo)致無(wú)排卵或稀發(fā)排卵,直接影響受孕概率??赏ㄟ^(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或超聲檢查確認(rèn)排卵情況,必要時(shí)使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等。
2、內(nèi)分泌紊亂甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌問(wèn)題會(huì)干擾月經(jīng)周期。需檢測(cè)激素水平,針對(duì)病因使用左甲狀腺素鈉、溴隱亭、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)。
3、子宮病變子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病可能改變宮腔環(huán)境。表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量異常,需通過(guò)宮腔鏡或超聲確診,必要時(shí)行病灶切除術(shù)。
4、多囊卵巢綜合征該病常伴隨月經(jīng)稀發(fā)和雄激素升高,與胰島素抵抗相關(guān)。典型癥狀包括痤瘡、多毛,治療需結(jié)合二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮及生活方式干預(yù)。
備孕期間建議記錄月經(jīng)周期,避免過(guò)度節(jié)食或精神壓力,發(fā)現(xiàn)異常盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科完善評(píng)估。
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