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感冒咳嗽流鼻涕一反一復

來源:博禾知道

2022-04-01 19:37 44人閱讀

問題描述:感冒支氣管炎流鼻涕反反復復,很久好不了,現(xiàn)在弄成鼻炎了,莫米松鼻噴霧劑用了一個星期又翻了,用了7天又不敢繼續(xù)用,防塵蓋被娃兒弄丟了,放了快一個月還能用嗎?

醫(yī)生回答(1)

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手術后有水腫有什么風險

手術后水腫屬于常見現(xiàn)象,但可能增加感染風險、影響傷口愈合或壓迫周圍組織。水腫通常與局部炎癥反應、淋巴回流受阻或靜脈血栓形成有關,需結合具體手術類型和部位評估風險程度>

術后水腫多為創(chuàng)傷性炎癥反應,與組織液滲出增加有關。輕微水腫在1-3天內逐漸消退,表現(xiàn)為手術部位輕微腫脹、按壓有彈性凹陷。此時保持患肢抬高、局部冷敷可促進消退。若水腫持續(xù)超過5天并伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能提示感染或深靜脈血栓,需警惕化膿性鏈球菌等病原體侵襲。骨科手術后關節(jié)腔積液可能導致活動受限,而腹腔手術后腸壁水腫可能引發(fā)麻痹性腸梗阻。

嚴重水腫可能提示淋巴系統(tǒng)損傷或低蛋白血癥。乳腺癌根治術后的上肢淋巴水腫可導致肢體增粗超過3厘米,皮膚纖維化后形成象皮腫。心血管手術后下肢凹陷性水腫合并呼吸困難時,需排除心力衰竭可能。甲狀腺手術若損傷甲狀旁腺,可能因低鈣血癥引發(fā)喉頭水腫,出現(xiàn)聲音嘶啞和窒息感。這類情況需立即干預,如淋巴水腫需壓力治療,血栓性水腫需抗凝處理。

術后應每日測量水腫部位周徑,傷口愈合前避免熱敷或劇烈按摩。均衡攝入優(yōu)質蛋白和維生素C有助于修復血管內皮,限制鈉鹽攝入可減輕水鈉潴留。若水腫擴散至非手術區(qū)域或出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇,須立即復查超聲或CT明確病因。長期水腫患者建議穿戴醫(yī)用彈力襪,并進行循序漸進的康復訓練改善循環(huán)功能。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
補骨脂吃多了傷肝臟嗎

補骨脂過量服用可能對肝臟造成損傷。補骨脂是一種中藥材,常用于治療腎陽不足、腰膝酸軟等癥狀,但長期或過量使用可能增加肝臟負擔。

補骨脂含有多種活性成分,如補骨脂素、異補骨脂素等,這些成分在適量使用時有助于改善腎陽虛癥狀。但過量攝入可能導致肝臟代謝負擔加重,影響肝功能。部分人群可能出現(xiàn)轉氨酶升高、肝區(qū)不適等癥狀,這與補骨脂中的某些成分在肝臟中代謝過程中產生的中間產物有關。對于肝功能異?;蚵愿尾』颊?,更應謹慎使用補骨脂,避免加重肝臟損傷。

極少數(shù)情況下,補骨脂可能引起嚴重的肝毒性反應,如藥物性肝炎或肝衰竭。這種情況多見于超劑量使用、長期服用或與其他肝毒性藥物聯(lián)用時。補骨脂中的某些成分可能干擾肝細胞正常功能,導致肝細胞壞死或膽汁淤積。有肝病史或正在服用其他藥物的患者,應在醫(yī)生指導下使用補骨脂,并定期監(jiān)測肝功能指標。

使用補骨脂時應嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行增減劑量或長期服用。服藥期間如出現(xiàn)食欲減退、惡心、黃疸等肝損傷癥狀,應立即停藥并就醫(yī)。日常飲食中可適當增加富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,有助于保護肝細胞。避免飲酒和高脂飲食,減少肝臟負擔,促進藥物代謝產物的排出。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
戀物癖屬于精神病嗎

戀物癖屬于精神障礙范疇,但通常不歸類為嚴重精神病。戀物癖指通過特定無生命物體獲得性興奮的心理行為,國際疾病分類將其列為性偏好障礙。

戀物癖者多數(shù)能保持正常社會功能,其行為未對他人造成直接傷害時,通常無須強制醫(yī)療干預。典型表現(xiàn)為對特定物品產生強烈性喚起,如內衣、鞋襪等,可能伴隨收集或偷竊行為。這種情況可能與童年期性心理發(fā)展異常、偶然性刺激強化有關,部分案例存在大腦獎賞回路功能異常。

當戀物行為導致顯著痛苦或功能損害時則需治療。包括反復偷竊被捕、無法建立正常性關系、伴隨焦慮抑郁等情況。此時可能符合精神疾病診斷標準,需心理治療聯(lián)合藥物干預。極端案例中,偷竊沖動控制障礙可能升級為反社會行為。

建議存在困擾者及時至精神心理科評估。認知行為療法可幫助調整異常性喚起模式,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等可能緩解強迫癥狀。日常生活中應避免接觸誘發(fā)物品,培養(yǎng)健康性觀念,必要時尋求伴侶支持共同參與治療。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
直腸上長息肉嚴重嗎
直腸息肉是否嚴重取決于其性質、大小及是否伴有癥狀。直腸息肉通常分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉,前者多為良性,后者可能發(fā)展為惡性腫瘤。息肉較小且無癥狀時,通常無需過度擔憂,但需定期隨訪觀察。若息肉較大、數(shù)量多或伴有出血、排便習慣改變等癥狀,可能存在惡變風險,需及時就醫(yī)進行內鏡下切除或進一步病理檢查。部分息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥或不良飲食習慣有關,調整生活方式有助于降低復發(fā)風險。 1、性質判斷:直腸息肉分為增生性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉。增生性和炎性息肉多為良性,腺瘤性息肉有潛在惡變風險。通過腸鏡檢查和病理活檢可明確性質,腺瘤性息肉需盡早切除并定期復查。 2、大小評估:息肉大小與其嚴重程度相關。直徑小于1厘米的息肉惡變風險較低,可通過內鏡下切除;直徑大于1厘米的息肉惡變風險增加,需及時干預并密切隨訪。 3、癥狀觀察:部分息肉可能無明顯癥狀,但若出現(xiàn)便血、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀,可能提示息肉較大或存在并發(fā)癥。及時就醫(yī)并進行腸鏡檢查有助于明確診斷和治療。 4、遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能增加直腸息肉的發(fā)生風險。有家族史的人群應定期進行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預可降低惡變風險。 5、生活方式:長期高脂低纖維飲食、吸煙、飲酒等不良生活習慣可能增加息肉發(fā)生風險。調整飲食結構、增加膳食纖維攝入、戒煙限酒有助于預防息肉復發(fā)。 飲食上建議增加蔬菜、水果和全谷類食物的攝入,減少紅肉和加工食品的攝入。運動方面,每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,有助于改善腸道健康。護理上,保持規(guī)律作息,避免久坐,定期進行腸鏡檢查,特別是40歲以上或有家族史的人群。通過綜合干預,可有效降低直腸息肉的發(fā)生和復發(fā)風險。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
查出來肝癌能活多久
肝癌的生存期與多種因素相關,包括腫瘤分期、治療方式、患者身體狀況等。早期診斷和積極治療可顯著延長生存期,晚期患者生存期相對較短。肝癌的治療方法包括手術切除、介入治療、靶向藥物治療等,具體方案需根據(jù)病情制定。 1、腫瘤分期:肝癌的生存期與腫瘤分期密切相關。早期肝癌如Ⅰ期、Ⅱ期患者通過手術切除或肝移植,五年生存率可達50%以上。晚期肝癌如Ⅲ期、Ⅳ期患者因腫瘤擴散或肝功能嚴重受損,生存期通常較短,中位生存期約為6-12個月。 2、治療方式:手術切除是早期肝癌的首選治療方法,可顯著提高生存率。對于無法手術的患者,介入治療如肝動脈化療栓塞和射頻消融也是有效的局部治療手段。靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼和免疫治療如PD-1抑制劑可延長晚期患者的生存期。 3、肝功能狀況:肝癌患者的生存期與肝功能密切相關。肝功能較好的患者耐受治療的能力更強,生存期相對較長。肝功能較差的患者如肝硬化嚴重因治療受限,生存期可能縮短。保肝治療和支持治療對改善患者生活質量至關重要。 4、患者身體狀況:年齡、基礎疾病、營養(yǎng)狀況等因素影響肝癌患者的生存期。年輕、身體狀況良好的患者耐受治療的能力更強,生存期相對較長。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病的患者需綜合管理,以降低治療風險。 5、心理狀態(tài):積極的心理狀態(tài)有助于提高患者的治療依從性和生活質量。肝癌患者常伴隨焦慮、抑郁等心理問題,心理疏導和支持治療可幫助患者更好地應對疾病,延長生存期。 肝癌患者的飲食應以高蛋白、低脂肪、易消化為主,如雞蛋、魚肉、豆腐等。適量攝入富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬菜、水果。避免高鹽、高糖、腌制食品。適度運動如散步、太極拳有助于增強體質,但需根據(jù)身體狀況調整強度。定期復查和遵醫(yī)囑治療是延長生存期的關鍵。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
銅藍蛋白偏低是遺傳嗎

銅藍蛋白偏低可能與遺傳因素有關,也可能由獲得性因素引起。銅藍蛋白偏低主要與威爾遜病、嚴重肝病、營養(yǎng)不良、長期胃腸外營養(yǎng)、腎病綜合征等因素相關。

銅藍蛋白偏低與遺傳因素相關時,通??紤]威爾遜病。威爾遜病是一種常染色體隱性遺傳病,由于ATP7B基因突變導致銅代謝障礙,銅藍蛋白合成減少,銅在肝臟、大腦等器官沉積?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝功能異常、神經系統(tǒng)癥狀、角膜K-F環(huán)等表現(xiàn)。治療需終身使用青霉胺片、曲恩汀膠囊等銅螯合劑,并限制高銅飲食。

非遺傳因素引起的銅藍蛋白偏低更為常見。嚴重肝病如肝硬化可導致肝臟合成銅藍蛋白能力下降。長期營養(yǎng)不良或胃腸外營養(yǎng)可能造成銅攝入不足。腎病綜合征患者因大量蛋白尿導致銅藍蛋白從尿中丟失。這些情況需針對原發(fā)病治療,如肝病患者需保肝治療,營養(yǎng)不良者需補充含銅食物如動物肝臟、堅果等。

建議銅藍蛋白偏低者及時就醫(yī)明確病因,遺傳性患者需進行家族篩查。日常注意均衡飲食,避免過量攝入高銅食物如貝類、巧克力,定期監(jiān)測肝功能與銅代謝指標。有神經系統(tǒng)癥狀者應避免劇烈運動防止跌倒受傷。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
惡性腦膠質瘤會擴散全身嗎?

惡性腦膠質瘤通常不會擴散至全身,但可能通過腦脊液或局部侵襲轉移至中樞神經系統(tǒng)其他部位。惡性腦膠質瘤是中樞神經系統(tǒng)常見的原發(fā)性惡性腫瘤,主要生長于腦組織內,具有侵襲性強的特點。

惡性腦膠質瘤的擴散方式以局部浸潤為主,腫瘤細胞會沿腦白質纖維束向周圍腦組織蔓延,可能侵犯鄰近腦葉或對側半球。由于血腦屏障的存在,腫瘤細胞極少通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移至全身其他器官。但高級別膠質瘤可能通過腦脊液循環(huán)播散至脊髓或腦膜,形成種植性轉移,此時仍屬于中樞神經系統(tǒng)內擴散。患者可能出現(xiàn)頭痛、癲癇、肢體無力等局部神經功能缺損癥狀,伴隨顱內壓增高表現(xiàn)如惡心嘔吐。

極少數(shù)情況下,經多次手術或活檢操作可能導致腫瘤細胞突破血腦屏障進入體循環(huán),但全身轉移概率極低。若發(fā)生全身轉移,常見受累部位包括肺、肝和骨骼,此時多伴有原發(fā)灶未控制或免疫抑制狀態(tài)。這類病例通常病情已進展至終末期,患者可能出現(xiàn)消瘦、多器官功能障礙等全身癥狀。

建議確診后盡早進行規(guī)范治療,包括手術切除、放療和替莫唑胺膠囊等化療藥物綜合干預。術后需定期復查頭顱磁共振監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)新發(fā)神經癥狀或全身不適時應及時就診。日常注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運動導致顱內壓波動,飲食可適當增加富含抗氧化物質的深色蔬菜水果。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
促黃體生成素和雌二醇低了怎么辦

促黃體生成素和雌二醇水平偏低可通過調整生活方式、補充營養(yǎng)、藥物治療、中醫(yī)調理、定期監(jiān)測等方式干預,可能與下丘腦-垂體功能異常、卵巢儲備不足、過度節(jié)食、內分泌疾病、藥物影響等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下制定個性化方案。

1、調整生活方式

保持規(guī)律作息有助于改善內分泌紊亂,避免熬夜可減少對下丘腦-垂體軸的抑制。每日保證7-8小時睡眠,適當進行瑜伽、快走等低強度運動,但需避免過度疲勞。長期精神壓力過大會抑制促性腺激素釋放激素分泌,可通過正念冥想緩解焦慮情緒。

2、補充營養(yǎng)

適量增加亞麻籽、豆制品等植物雌激素食物攝入,有助于調節(jié)雌激素水平。動物肝臟、蛋黃富含膽固醇,是合成性激素的前體物質。深綠色蔬菜中的維生素B族可支持肝臟激素代謝功能。需避免嚴格低碳水化合物飲食,每日主食攝入量不低于150克。

3、藥物治療

戊酸雌二醇片可補充外源性雌激素,改善子宮內膜增殖不良。枸櫞酸氯米芬膠囊通過拮抗下丘腦雌激素受體,促進促黃體生成素分泌。對于垂體功能減退者,注射用尿促性素能直接刺激卵泡發(fā)育。使用激素類藥物需嚴格監(jiān)測乳腺和子宮內膜變化。

4、中醫(yī)調理

菟絲子、淫羊藿等補腎中藥可改善卵巢低反應狀態(tài),常配伍當歸、熟地黃調經。針灸選取關元、三陰交等穴位,通過調節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能提升激素水平。中醫(yī)辨證多屬腎陽虛證,需避免長期服用寒涼性質的食物或藥物。

5、定期監(jiān)測

每周期經期第2-3天復查激素六項,動態(tài)觀察卵泡期基礎值變化。超聲監(jiān)測子宮內膜厚度及卵泡發(fā)育情況,評估卵巢儲備功能。甲狀腺功能異常可能繼發(fā)激素紊亂,建議同步檢查促甲狀腺激素水平。

日常需保持均衡飲食,適當增加堅果、深海魚類等健康脂肪攝入。避免快速減重或劇烈運動導致的能量負平衡。長期激素異??赡苡绊懝敲芏?,建議每年進行骨代謝檢查。備孕女性出現(xiàn)月經周期延長或經量減少時,應盡早就醫(yī)評估卵巢功能。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
減肥可以吃炸雞腿嗎

減肥期間一般不建議吃炸雞腿,但偶爾少量食用對減重影響不大。炸雞腿屬于高熱量、高脂肪食物,可能增加熱量攝入并影響減脂效果。

炸雞腿經過高溫油炸后,油脂含量顯著增加,每100克炸雞腿的熱量可達到200-300千卡,且含有較多飽和脂肪酸。長期或大量食用容易導致熱量過剩,脂肪堆積,阻礙減肥進程。油炸過程中還可能產生丙烯酰胺等有害物質,對健康不利。減肥期間確實想吃炸雞腿,可選擇去皮食用,減少脂肪攝入,或搭配大量蔬菜平衡膳食。建議選擇空氣炸鍋或無油烤制方式替代傳統(tǒng)油炸,降低油脂含量。

若偶爾食用炸雞腿后,可通過增加運動量消耗多余熱量,如進行30-60分鐘有氧運動。日常飲食應以低脂高蛋白食物為主,如雞胸肉、魚類、豆制品等,配合全谷物和新鮮蔬菜水果,保證營養(yǎng)均衡。減肥期間需嚴格控制總熱量攝入,建立規(guī)律的飲食和運動習慣,避免因偶爾放縱打亂減重計劃。

減肥期間應注重飲食結構的調整,減少高油高糖食物的攝入頻率??芍贫茖W的減重計劃,在專業(yè)營養(yǎng)師指導下合理安排膳食,避免因過度節(jié)食導致營養(yǎng)不良。保持每周3-5次中等強度運動,每次持續(xù)30分鐘以上,有助于提高基礎代謝率,促進脂肪燃燒。若體重長期未見下降或出現(xiàn)健康問題,建議及時就醫(yī)咨詢。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝蜂蜜檸檬水能美白嗎?

喝蜂蜜檸檬水對美白皮膚的作用有限,不能替代專業(yè)美白治療。蜂蜜檸檬水中的維生素C和抗氧化成分可能對皮膚健康有一定幫助,但實際美白效果因人而異。

蜂蜜含有少量抗氧化物質,檸檬富含維生素C,兩者結合可能有助于減少自由基對皮膚的損害。維生素C參與膠原蛋白合成,理論上可能幫助改善皮膚光澤。但通過消化道吸收后,能作用于皮膚的成分濃度極低。日常飲用時,檸檬中的酸性成分可能刺激胃黏膜,空腹飲用更易引發(fā)不適。蜂蜜含糖量較高,過量攝入可能增加血糖波動風險。

皮膚美白效果主要取決于黑色素代謝,僅靠飲食調節(jié)難以顯著改變。紫外線防護不足、遺傳因素、激素水平變化等會直接影響膚色。檸檬中的光敏物質呋喃香豆素在接觸陽光后可能增加皮膚光敏反應風險。部分人群飲用后可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應,糖尿病患者更需控制蜂蜜攝入量。

建議通過均衡飲食、加強防曬、規(guī)律作息等綜合方式改善膚色。皮膚暗沉明顯或需快速美白時,應咨詢皮膚科醫(yī)生選擇正規(guī)美白方案,如含有熊果苷、維生素C衍生物等成分的醫(yī)用護膚品。日??蛇m量飲用蜂蜜檸檬水,但需避免空腹飲用,飲用后及時清潔口腔并做好防曬。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

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