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肝癌患者走前有哪些征兆?

來源:博禾知道

2022-07-01 15:22 32人閱讀

問題描述:肝癌患者走前有哪些征兆?

醫(yī)生回答(1)

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肝癌患者吐血是怎么回事
肝癌患者吐血多提示消化道出血,主要是下述原因造成:1.門靜脈高壓造成胃食管靜脈曲張。主要是存在肝硬化疾病的肝癌患者,門脈系統(tǒng)壓力升高的時候,血液通過旁邊支路回到心臟,而胃、食道一類的消化道黏膜很薄,受到壓力和堅(jiān)硬食物雙重刺激之后,就會出現(xiàn)大量出血的情況,有很高的死亡率。2.凝血功能障礙。大部分晚期肝癌患者,都會因?yàn)橄来嬖谀δ苷系K從而造成出血,是晚期腫瘤以及病情惡化前的一種癥狀,需要進(jìn)行針對性治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肝癌患者經(jīng)常大便不正常的原因是什么?
一般來說這種情況主要還是由于一些不規(guī)律的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣造成的,比如說飲食特別少,或者是新鮮的蔬菜,水果吃得少,水喝的少。只是平時運(yùn)動活動的少,都是誘發(fā)因素,如果有吃藥的話,也不排除會引起大便干燥的情況。所以還是建議盡量多喝水,多吃菜??梢赃m當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)腸道益生菌。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肝癌患者有什么好的治療方法?
肝癌的患者對化療和放療一般不會太敏感,常用的治療方法有手術(shù)切除肝移植血管介入以及射頻消融術(shù)等,早期診斷早期采用手術(shù)切除為主的綜合治療是提高肝癌長期治療效果的有效手段
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌患者中晚期有什么主要癥狀
肝癌中晚期可能會出現(xiàn)右上腹部疼痛脹滿,惡心嘔吐,食欲不振也可能會出現(xiàn)腹部腫塊的癥狀,如果腫瘤壓迫也可能會出現(xiàn)胸悶氣短,胸痛的癥狀嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)肝掌蜘蛛痣,腹水,脾大,上消化道出血等癥狀,也可能會出現(xiàn)發(fā)燒,身體消瘦,身體乏力等全身癥狀。另外可能會出現(xiàn)肺,腦骨淋巴結(jié),胸腔轉(zhuǎn)移出現(xiàn)一系列轉(zhuǎn)移癥狀。
李熙平 主治醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院
肝癌患者的飲食注意事項(xiàng)
肝癌患者首先在飲食上應(yīng)食用高蛋白、易消化的食物,如魚肉、瘦肉、雞肉、白菜、豆腐、酸奶、土豆、胡蘿卜、西蘭花等,吃飯時應(yīng)少吃多餐,避免暴飲暴食。其次,禁止食用生冷、辛辣、油膩的食物,如涼拌菜、鹵肉、油條、辣椒、大蒜、大蔥等。另外,還應(yīng)戒煙戒酒,以免加速癌細(xì)胞擴(kuò)散。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌患者有肝炎嗎?
得了肝癌的患者主要就是可能表現(xiàn)為有疼痛不舒服,嘔吐惡心的癥狀的肝區(qū),疼痛嚴(yán)重的這個都是可能出現(xiàn)有水腫臉色發(fā)黃等等的,這個都是會有一定的影響的,如果是有肝癌的患者都是會有可能出現(xiàn)有肝炎的,這個患者都是比較容易導(dǎo)致肝癌的,所以需要針對性的進(jìn)行處理治療的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌患者手術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備呢?
肝癌患者在手術(shù)之前一定要注意,可以先配合著藥物的方式靜脈輸入緩解疼痛,另外一個就是在手術(shù)之前,盡量到24小時以內(nèi),排空大便,然后要看一下身體的情況檢查一下血常規(guī),有沒有出現(xiàn)高血壓糖尿病的情況,然后再采取有效措施。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肝癌患者耳朵會聾嗎
肝癌患者是否會出現(xiàn)耳聾,主要取決于癌癥的發(fā)展階段、腫瘤對聽覺神經(jīng)的影響、肝功能狀態(tài)以及治療過程中使用的藥物。若肝癌細(xì)胞侵犯聽覺神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至腦部導(dǎo)致神經(jīng)受損,或因嚴(yán)重肝功能損害引起體內(nèi)毒素積累,都可能影響聽力。同時,某些治療肝癌的藥物也具有耳毒性。然而,如果肝癌腫瘤較小,未影響聽覺神經(jīng),患者肝功能良好,能夠有效排除毒素,且避免使用耳毒性藥物,通常不會出現(xiàn)耳聾的情況。因此,肝癌患者在治療過程中應(yīng)注重健康生活方式、保持樂觀心態(tài),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇治療方案,以減少潛在的耳聾風(fēng)險(xiǎn)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌患者可以吃鯽魚豆腐湯嗎
指導(dǎo)意見:肝癌患者是可以喝鯽魚豆腐湯的,需要喝骨頭湯、排骨湯、牛奶、盡量少吃多餐,吃容易消化食物,如果檢查確診患有肝癌早期可以去醫(yī)院腫瘤科手術(shù)、放療、化療、靶向藥物、免疫藥物治療延長生命。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌患者的早期癥狀有什么
肝癌的早期可以沒有臨床癥狀,只是在做B超CT檢查的時候,發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有占位性病變。有的病人可以出現(xiàn)右上腹部隱痛、不適、惡心、周身無力、厭油膩的癥狀,有的病人可以有黃疸。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌患者腿腳浮腫是怎么了 導(dǎo)致肝癌腿腳浮腫的4個原因
肝癌腿腳浮腫的原因:1、低蛋白導(dǎo)致腿腳浮腫肝癌患者肝功能受損,影響了蛋白質(zhì)的吸收,下肢浮腫主要是低蛋白,而出現(xiàn)低蛋白血癥就會引起全身浮腫,這是機(jī)體免疫力低下的表現(xiàn)。2、肝腫瘤壓迫下腔靜脈導(dǎo)致腿腳浮腫肝臟腫瘤巨大可以壓迫下腔靜脈,下腔靜脈收到壓迫后就會引起下肢血液回流障礙,血液不容易回流就會引起下肢浮腫
應(yīng)該該怎么護(hù)理肝癌患者 肝癌患者為什么會反復(fù)發(fā)燒
肝癌易出現(xiàn)癌熱,多見于疾病進(jìn)展期,因癌細(xì)胞增殖、浸潤的白細(xì)胞所產(chǎn)生的致熱原,或癌組織本身的腫瘤壞死因子所致,也有的患者早期以發(fā)熱為主。多為間歇熱,無畏寒或寒戰(zhàn),持續(xù)時間很長。有的持續(xù)高熱,但無明顯毒血癥癥狀。服用消炎痛、萘普生等退熱藥或強(qiáng)的松,癌熱會很快消退,停藥后卻又會發(fā)熱。有不少患者被誤診為結(jié)核
哪些肝癌患者需要化療?
目前,肝癌主要進(jìn)行以手術(shù)切除為主的綜合治療,除手術(shù)外,綜合治療還包括化療、靶向藥物治療等。其中,化療是肝癌患者綜合治療的重要環(huán)節(jié)。需要強(qiáng)調(diào)的是,并非所有肝癌患者都需要化學(xué)療法。有些患者腫瘤小,切除后基本上可以根治,或者手術(shù)后甲胎蛋白(AFP)下降到正常水平,這樣的患者完全不需要化學(xué)療法。北京大學(xué)人民醫(yī)院肝
分享幾種肝癌患者的飲食種類 肝癌患者飲食吃什么好
大家一定很好奇肝癌患者的飲食問題吧。體內(nèi)部器官的病癥,我們一定要注意內(nèi)部對該器官的傷害,就比如說飲食方面。其是對于肝癌患者,家屬們更要重視關(guān)注患者飲食問題。面我們一起了解一下肝癌患者事宜吃的食物吧。1宜多吃具有軟堅(jiān)散結(jié)、抗肝癌作用的食物,如赤豆、薏米、大棗、裙帶菜、海蒿子、海帶、毛蚶、海鰻、海龜、泥
盤點(diǎn)幾個肝癌患者癥狀特點(diǎn) 肝癌患者癥狀有什么特點(diǎn)
肝癌癥狀之肝區(qū)疼痛絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產(chǎn)生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激
肝癌的患者都有哪些表現(xiàn) 肝癌患者常見這4種癥狀表現(xiàn)
肝癌的臨床中最為常見的一種惡性腫瘤,這種疾病雖然不是一種容易治愈的疾病,但是如果大家能夠及早的進(jìn)行治療,就能夠很好的控制肝癌疾病。肝癌的癥狀有很多,大家一定要及早的發(fā)現(xiàn)疾病,及早的治療。1、肝區(qū)疼痛:是最主要、最常見的原發(fā)性肝癌臨床癥狀。肝區(qū)疼痛是由于腫瘤迅速增大使肝包膜張力增加,或包膜下癌結(jié)節(jié)破裂,
哪些肝癌患者需要化療?
目前,肝癌主要以手術(shù)切除為主的綜合治療,除手術(shù)外,綜合治療還包括化療、靶向藥物治療等。其中,化療是肝癌患者綜合治療的重要環(huán)節(jié)。需要強(qiáng)調(diào)的是,并非所有肝癌患者都需要化學(xué)療法。有些患者腫瘤小,切除后基本上可以根治,或者手術(shù)后甲胎蛋白(AFP)下降到正常水平,這樣的患者完全不需要化學(xué)療法。北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
男子不育癥的醫(yī)學(xué)定義
男子不育癥是指男性在夫妻正常性生活且未采取避孕措施的情況下,女方在一年內(nèi)未能成功懷孕,而此種生育障礙由男性因素引發(fā)。其病因通常涉及遺傳、環(huán)境因素、生理異常和某些疾病的影響。通過規(guī)范檢查和治療,男性不育大多可以獲得改善。 1遺傳因素 遺傳異常是男子不育的重要原因之一,例如染色體畸變?nèi)缈耸暇C合征、基因突變等。這些遺傳問題可能導(dǎo)致精子數(shù)量減少、形態(tài)異常或完全缺乏精子。針對這種情況,遺傳咨詢和輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒或單精子注射技術(shù)是常用的解決路徑。 2環(huán)境影響 長時間暴露于高溫、高強(qiáng)度輻射或接觸有毒化學(xué)物質(zhì)如農(nóng)藥、重金屬、塑化劑等,可能破壞精子的生成和存活能力。吸煙、飲酒和長時間壓力過大也會導(dǎo)致生殖功能下降。改善生活方式,例如戒煙限酒、減少有害物質(zhì)暴露,是最基本的預(yù)防和改善措施。 3生理因素 精囊堵塞、隱睪或睪丸發(fā)育不良等問題會直接造成精子的產(chǎn)生異?;蜉斔褪茏?。對此,顯微外科手術(shù)如精囊吻合術(shù)、內(nèi)分泌治療補(bǔ)充性激素等方法可以部分修復(fù)或改善生育能力。 4疾病與感染 某些全身性疾病,如糖尿病、腎病、感染性疾病如生殖道感染、腮腺炎后遺睪丸炎或性傳播疾病,都可能對男性生育能力造成較大損害。對癥治療是關(guān)鍵,例如控制血糖、治療感染、清除尿路或生殖系統(tǒng)的炎癥病灶。 如果懷疑男子不育,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查,包括精液質(zhì)量分析、B超檢查以及染色體核型分析等。合理的干預(yù)可幫助患者增加生育的可能性,同時心理疏導(dǎo)和配偶間的耐心溝通也尤為重要。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
南京胃癌哪個醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌早期篩查、精準(zhǔn)治療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域各具優(yōu)勢,其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科配備智能化影像評估系統(tǒng),鼓樓醫(yī)院建立消化道腫瘤全程管理體系,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院開展腹腔鏡聯(lián)合術(shù)中放療等創(chuàng)新技術(shù)。?1. 江蘇省人民醫(yī)院?江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心擁有胃癌診療全流程數(shù)字化平臺,采用增強(qiáng)CT與超聲內(nèi)鏡聯(lián)動定位技術(shù)提升術(shù)前分期準(zhǔn)確率。該院開展的熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)可將轉(zhuǎn)移灶識別率提升至96%,自主研發(fā)的納米靶向藥物已進(jìn)入II期臨床試驗(yàn)。在晚期胃癌治療中,整合腹腔熱灌注化療與免疫治療的"三明治"方案使患者中位生存期延長5.2個月。醫(yī)院配備的第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可完成高難度胃底癌保功能手術(shù)。?2. 南京鼓樓醫(yī)院?南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心建立的胃癌生物樣本庫已收錄3000余例標(biāo)本數(shù)據(jù),其分子分型檢測體系涵蓋22個基因位點(diǎn)。該院在國內(nèi)首創(chuàng)"新輔助化療+免疫治療+手術(shù)"的序貫?zāi)J?,使局部進(jìn)展期胃癌R0切除率提升至89%。特色技術(shù)包括近紅外熒光成像引導(dǎo)的精準(zhǔn)胃切除術(shù)、3D打印技術(shù)輔助的消化道重建術(shù)。醫(yī)院設(shè)置的營養(yǎng)快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì),通過代謝車檢測為每位患者定制個性化營養(yǎng)支持方案。?3. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科開展的經(jīng)自然腔道取標(biāo)本胃癌手術(shù)(NOSES)年完成量居華東地區(qū)前列,其自主研發(fā)的消化道吻合加固材料獲國家發(fā)明專利。醫(yī)院配備雙源能譜CT可實(shí)現(xiàn)胃癌脈管浸潤的定量分析,放射性粒子植入系統(tǒng)為不可切除胃癌提供局部控制新選擇。針對腹膜轉(zhuǎn)移患者,采用腹腔循環(huán)灌注聯(lián)合靶向治療的"雙灌療法"使腹水控制率達(dá)81%。?4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院?江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌多學(xué)科診療中心配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng),可實(shí)施胃周淋巴結(jié)區(qū)毫米級精準(zhǔn)照射。醫(yī)院開展的CapeOX方案聯(lián)合阿帕替尼新輔助治療研究,使Borrmann IV型胃癌轉(zhuǎn)化切除率提高至35%。特色技術(shù)包括超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù)、循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測體系。針對老年胃癌患者,醫(yī)院建立的衰弱評估模型可有效預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。?5. 南京市第一醫(yī)院?南京市第一醫(yī)院消化腫瘤中心創(chuàng)新應(yīng)用人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至42%。該院開展的保留幽門胃切除術(shù)聯(lián)合神經(jīng)監(jiān)測技術(shù),有效降低術(shù)后傾倒綜合征發(fā)生率。針對HER2陽性胃癌,采用曲妥珠單抗聯(lián)合紫杉醇脂質(zhì)體的雙載藥方案,客觀緩解率達(dá)到58%。醫(yī)院配置的移動式CT可在手術(shù)中實(shí)時評估切除范圍,其建立的術(shù)后遠(yuǎn)程監(jiān)控平臺實(shí)現(xiàn)并發(fā)癥預(yù)警智能化。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備完整的胃癌診療技術(shù)鏈,從高清染色內(nèi)鏡篩查到分子病理檢測,從微創(chuàng)手術(shù)到精準(zhǔn)放療形成系統(tǒng)化解決方案?;颊呖筛鶕?jù)腫瘤分期、分子特征及身體狀況,在專業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下選擇個體化治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
小兒病毒性腦膜炎怎么辦
小兒病毒性腦膜炎需要及時就醫(yī),盡早明確病因并采取針對性治療。常見治療方法包括對癥用藥、抗病毒治療以及支持療法,恢復(fù)期間需加強(qiáng)護(hù)理,確?;純撼渥阈菹⒑蜖I養(yǎng)。 1、病毒性腦膜炎的癥狀與危害 小兒病毒性腦膜炎通常由某些病毒感染引起,如腸道病毒、腮腺炎病毒或單純皰疹病毒。其表現(xiàn)可能包括高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬、嗜睡或癲癇發(fā)作。一些年幼的孩子可能表現(xiàn)為不易安撫的哭鬧、進(jìn)食困難或意識模糊。雖然較輕的病例通常預(yù)后良好,但如果延誤治療,可能會引發(fā)腦組織炎癥,甚至留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。發(fā)現(xiàn)上述癥狀需盡快前往醫(yī)院就診。 2、常見治療方法 1對癥用藥:對于因發(fā)燒或頭痛不適的患兒,醫(yī)生可能會給予解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚;嘔吐嚴(yán)重時,可給予抗嘔吐藥物;若伴隨癲癇發(fā)作,需使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉注射液。 2抗病毒治療:根據(jù)致病病毒類型,可能選用針對性的抗病毒藥,如阿昔洛韋用于治療皰疹病毒感染,或利巴韋林用于較少見的呼吸道合胞病毒感染。 3支持治療:住院期間,可能需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液以調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡,同時監(jiān)測生命體征,預(yù)防繼發(fā)性感染。部分嚴(yán)重病例可能需要吸氧或重癥監(jiān)護(hù)。 3、護(hù)理與恢復(fù) 治療期間患兒需要充分休息,避免外界干擾。飲食上,宜提供易消化、高營養(yǎng)的食物,如粥、蒸蛋等,鼓勵其多飲水以加快毒素代謝?;謴?fù)階段避免過早送入幼托機(jī)構(gòu)或?qū)W校,以免因?yàn)槊庖吡ο陆当唤徊娓腥尽?小兒病毒性腦膜炎雖然大多數(shù)情況預(yù)后較好,但也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥。家長應(yīng)重視及時就診,以避免病情惡化,同時注重后期的科學(xué)護(hù)理和營養(yǎng)補(bǔ)充,幫助孩子更快康復(fù)。如果不明病因,或者癥狀持續(xù)加重,應(yīng)立即聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生再次就醫(yī)調(diào)治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
六個月寶寶發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
六個月的寶寶發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)包括體重、身高、動作發(fā)育、語言發(fā)育和感知能力等多個方面的指標(biāo),這些可以幫助家長了解寶寶是否在正常范圍內(nèi)發(fā)育。如果存在明顯偏差,應(yīng)及時咨詢兒科 1、身高和體重的標(biāo)準(zhǔn) 六個月的寶寶,通常男寶寶的體重為7.1-8.9千克,身高65.7-70.4厘米;女寶寶體重為6.5-8.3千克,身高63.3-68.7厘米。偏離標(biāo)準(zhǔn)可能是正常個體差異,但如果體重增長較慢或過快,可能需要檢查喂養(yǎng)狀況或有沒有潛在健康問題。寶寶這個階段仍然主要依賴母乳或配方奶,同時需要適量添加輔食,例如米粉、蔬菜泥和水果泥,確保營養(yǎng)均衡。 2、動作發(fā)育的特點(diǎn) 六個月寶寶通常已經(jīng)能夠翻身,一些寶寶還會嘗試匍匐前行。大部分寶寶可以用手握住玩具,能自己把物品從一只手交換到另一只手,并且對周圍物品表現(xiàn)出濃厚的興趣。家長可以通過提供足夠的爬行空間和遞給寶寶安全的玩具,來幫助培養(yǎng)運(yùn)動能力。如果發(fā)現(xiàn)寶寶不能抬頭、無法支撐坐姿,可能需要就醫(yī)檢查骨骼或神經(jīng)發(fā)育情況。 3、語言和情感發(fā)育 在六個月時,寶寶可能會發(fā)出簡單的元音或輔音,例如“ba”“da”,還能通過哭泣、笑聲和表情來表達(dá)需求和情緒。家長可以多和寶寶進(jìn)行互動,比如說話、唱歌或朗讀簡單的兒歌,可以幫助語言和認(rèn)知能力發(fā)展。如果寶寶一直沒有任何“咿咿呀呀”的聲音,建議觀察聽力是否異常,以及是否存在其他發(fā)育遲緩問題。 4、社會性和感知能力 六個月大的寶寶通常會對鏡子里的人像感興趣,也能夠辨認(rèn)熟悉的面孔并回應(yīng)微笑或聲音。此時,他們可能會出現(xiàn)對陌生人的警覺情緒。家長可以通過更多的擁抱、眼神交流和聲音互動來增強(qiáng)寶寶的安全感。如果寶寶沒有表現(xiàn)出任何表情變化或?qū)ν饨绛h(huán)境毫無反應(yīng),可能需要進(jìn)一步檢查神經(jīng)或心理發(fā)育。 六個月寶寶的發(fā)育是全面而迅速的,家長需要密切觀察,并結(jié)合喂養(yǎng)和日?;哟龠M(jìn)寶寶的健康成長。如果發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常,盡早咨詢醫(yī)生會更有助于寶寶的發(fā)展。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童煙霧病顳肌貼敷術(shù)的新進(jìn)展
兒童煙霧病是一種起因復(fù)雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術(shù)作為外科治療手段,近年來取得了顯著的新進(jìn)展,這主要體現(xiàn)在技術(shù)改進(jìn)、手術(shù)安全性提高以及術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)化上。以下將從手術(shù)原理、具體技術(shù)進(jìn)展以及適用范圍進(jìn)行全面介紹。 1) 手術(shù)原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導(dǎo)致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術(shù)是一種間接血管重建手術(shù),利用自身顳肌豐富的血管,通過貼附大腦表面刺激新生血管的生長,從而改善腦部供血問題。該手術(shù)尤其適合兒童患者,因?yàn)槠溲茉偕芰ο鄬^強(qiáng)。近年來,通過影像技術(shù)精準(zhǔn)指導(dǎo)及術(shù)中評估工具的改進(jìn),手術(shù)的成功率顯著提高。 2) 新進(jìn)展一:術(shù)前評估技術(shù)改進(jìn) 如今,術(shù)前評估更加依賴精準(zhǔn)的影像學(xué),如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術(shù)可詳細(xì)評估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術(shù)的患者。此外,結(jié)合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術(shù)適應(yīng)癥的判斷,也為術(shù)后療效評估提供了科學(xué)的依據(jù)。 3) 新進(jìn)展二:手術(shù)方式的優(yōu)化 手術(shù)操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結(jié)合多種重建方式同步進(jìn)行。例如,顳肌貼敷術(shù)可與硬腦膜貼敷術(shù)結(jié)合運(yùn)用,從而提供更大的腦供血改善。同時,微創(chuàng)技術(shù)的引入使手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,對兒童身體負(fù)擔(dān)減少。 4) 新進(jìn)展三:術(shù)后管理與并發(fā)癥控制 新的術(shù)后管理方法,如強(qiáng)化抗血小板治療、合理的康復(fù)鍛煉、術(shù)后血流監(jiān)測等,大大減少了術(shù)后腦缺血及出血等風(fēng)險(xiǎn)。此外,術(shù)后血流動力學(xué)評估方法的更新(如CT灌注成像技術(shù))幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)掌握術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),及時調(diào)整治療方案。 顳肌貼敷術(shù)作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過術(shù)前評估技術(shù)、手術(shù)流程以及術(shù)后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動評估是否適合手術(shù)治療,并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),將更有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。定期復(fù)查與腦健康管理也是需要特別關(guān)注的重點(diǎn)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性哺乳期會來月經(jīng)嗎
女性哺乳期有可能會來月經(jīng),但并非所有哺乳期女性都會有月經(jīng)恢復(fù),這主要取決于哺乳方式、激素水平和個體差異等因素。若月經(jīng)恢復(fù),通常不影響哺乳,但需注意月經(jīng)期間身體狀況的調(diào)整。 1、哺乳期月經(jīng)恢復(fù)的原因 哺乳期月經(jīng)是否恢復(fù)與身體內(nèi)的催乳素水平有關(guān)。催乳素是促進(jìn)乳汁分泌的重要激素,其分泌水平較高時會抑制卵巢排卵功能,從而導(dǎo)致月經(jīng)延遲甚至完全停止。母乳喂養(yǎng)次數(shù)越頻繁、間隔時間越短,催乳素水平越高,月經(jīng)恢復(fù)的可能性就越低。而如果采取混合喂養(yǎng)或完全人工喂養(yǎng),催乳素水平下降較快,月經(jīng)可能早早恢復(fù)。部分女性在哺乳期3~6個月時月經(jīng)恢復(fù),而有些女性可能要在完全停止哺乳后才恢復(fù)。 2、哺乳期月經(jīng)來的影響 哺乳期月經(jīng)恢復(fù)是身體的正常生理現(xiàn)象,對乳汁質(zhì)量不會有明顯影響。但部分女性月經(jīng)期間可能會出現(xiàn)乳汁分泌量減少的情況,這是因?yàn)榧に刈兓瘯绊懭橄俟δ?。此時不必過于擔(dān)心,可以嘗試增加寶寶吸吮次數(shù)來刺激乳汁分泌。激素波動可能會導(dǎo)致乳頭敏感或短暫的不適感,這屬于正?,F(xiàn)象。 3、護(hù)理建議與處理方法 保持均衡的飲食和充足的水分?jǐn)z入,月經(jīng)恢復(fù)期間適當(dāng)補(bǔ)充高鈣、高鐵、高蛋白的食物,如瘦肉、雞蛋、豆類、深綠色蔬菜等,為母乳喂養(yǎng)提供足夠的營養(yǎng)支持。注意乳房的清潔,如敏感不適可以使用溫?zé)崦矸笤谌榉可暇徑?。如果月?jīng)恢復(fù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛或非典型癥狀,建議及時就醫(yī)檢查,排除子宮異常或其他健康隱患。 女性哺乳期來月經(jīng)屬于正常現(xiàn)象,無需過度擔(dān)心。如果月經(jīng)恢復(fù)影響了乳汁分泌或身體狀態(tài),應(yīng)通過調(diào)整哺乳節(jié)奏和飲食結(jié)構(gòu)來改善。如有特別異常情況,建議盡早咨詢保障母嬰健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小腿可以做抽脂手術(shù)嗎?
小腿可以做抽脂手術(shù),但需根據(jù)個人體質(zhì)、脂肪分布及健康狀況評估是否適合,同時選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保手術(shù)安全。抽脂手術(shù)適用于脂肪堆積較多且其他方法瘦腿無效的情況,但并非所有人都適合做這類手術(shù)。 1、適合小腿抽脂的情況 小腿抽脂主要針對脂肪型粗腿,即由于脂肪堆積導(dǎo)致的小腿圍度增大,而非肌肉型或水腫型粗腿。在評估手術(shù)前,醫(yī)生會通過觸診和影像檢查確定小腿是否主要由脂肪堆積構(gòu)成。如果患者的小腿脂肪比例較低,而肌肉發(fā)達(dá)或水腫明顯,抽脂手術(shù)的效果會比較有限,甚至不建議進(jìn)行?;颊咝枰邆淞己玫钠つw彈性,以確保術(shù)后皮膚能夠平整、緊致地恢復(fù)。 2、抽脂手術(shù)的具體方法 目前用于小腿抽脂的主要方法包括激光溶脂、超聲波輔助抽脂和傳統(tǒng)負(fù)壓抽脂等。 激光溶脂通過高能激光融化脂肪,同時促進(jìn)皮膚收緊,適合脂肪量較少的患者,創(chuàng)傷小而恢復(fù)快; 超聲波輔助抽脂通過超聲波震碎脂肪細(xì)胞,適合脂肪更為頑固的人群; 傳統(tǒng)負(fù)壓抽脂技術(shù)較為廣泛,但因?yàn)閯?chuàng)口相對較大,現(xiàn)在多與其他技術(shù)結(jié)合使用,效果更好。 無論選擇哪種方法,都應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生操作并制定個性化方案,以避免血管或神經(jīng)損傷。 3、術(shù)后恢復(fù)和注意事項(xiàng) 手術(shù)后一般會出現(xiàn)輕微的腫脹和瘀青情況,這是正常的,但需按照醫(yī)生的要求穿戴彈力襪以促進(jìn)局部血液循環(huán)和皮膚恢復(fù)。術(shù)后約1~2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,防止手術(shù)部位出血或創(chuàng)口復(fù)發(fā)感染。飲食上盡量避免高脂肪、高鹽食物,注意保持足夠蛋白質(zhì)攝入,有助于傷口快速愈合。 抽脂手術(shù)雖然能有效改善小腿圍度,但不適合希望單次徹底解決的人群。建議先咨詢專業(yè)根據(jù)自身情況做出科學(xué)評估,再選擇手術(shù)方案。同時,術(shù)后需保持健康的飲食和運(yùn)動習(xí)慣以鞏固效果。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
身體里有金屬能做核磁共振嗎
只要人體內(nèi)的金屬不存在磁性或是已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)學(xué)評估,基本是可以在安全環(huán)境下進(jìn)行核磁共振的。但是,如果金屬具有強(qiáng)磁性或與核磁共振不兼容,可能會產(chǎn)生安全風(fēng)險(xiǎn),因此需要提前和醫(yī)生溝通具體情況。 1、核磁共振的原理與金屬的影響 核磁共振MRI是一種利用強(qiáng)磁場和射頻脈沖成像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。如果人體內(nèi)的金屬有磁性如鐵、鎳、鈷等,會受到磁場的拉扯而移動或升溫,從而可能導(dǎo)致組織損傷或成像失真。非磁性的金屬如鈦、鋁、金對核磁共振的影響較小,因此通常安全。不過,金屬的種類、體積及位置都可能影響最終的安全性。 2、常見需要注意的金屬類型 植入裝置:如起搏器、人工關(guān)節(jié)、牙科金屬、夾子等,需明確設(shè)備類型及MRI兼容性?,F(xiàn)代許多醫(yī)療器械已明確標(biāo)注“可核磁共振”。 外部金屬傷口或碎片:例如彈片、金屬異物或手術(shù)后殘留金屬物,特別是靠近眼睛或大腦部分,需格外小心。 紋身及化妝品:某些染料中可能含有微量金屬,核磁共振時可能導(dǎo)致皮膚發(fā)熱或刺痛感。 3、如何評估與防范風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)學(xué)評估:在預(yù)約核磁共振前,需告知醫(yī)生所有可能的金屬暴露情況,由專業(yè)人員檢查是否安全,包括金屬的材質(zhì)、具體位置和MRI兼容性。 金屬成分核查:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用鈦制品如人工關(guān)節(jié)和部分金屬植入物,可以耐受核磁共振,但具體需以標(biāo)識為準(zhǔn)。 替代檢查方案:如果金屬不兼容,可以考慮其他影像學(xué)手段,如CT或X光。 人體內(nèi)是否有金屬并不能直接決定是否能進(jìn)行核磁共振,需要專業(yè)評估并仔細(xì)確認(rèn)金屬類型和位置。如有不確定,應(yīng)與放射科醫(yī)生充分溝通,確保檢查的安全性與有效性,在必要情況下可以選擇其他診斷方式進(jìn)行替代。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
蚊子叮了艾滋病人,再叮別人感染嗎
蚊子叮了艾滋病人再叮別人不會傳染艾滋病。艾滋病的傳播主要依賴于血液、體液和母嬰傳播,蚊子叮咬并不會將艾滋病病毒HIV傳播至其他人。科學(xué)研究表明,蚊子并不是艾滋病病毒的傳播媒介,下面從生物學(xué)原理及傳播機(jī)制進(jìn)行詳細(xì)解析。 1蚊子的叮咬機(jī)制與HIV傳播無關(guān) 蚊子叮咬并非直接注入它吸入的血液,而是通過其唾液腺分泌一種抗凝血物質(zhì)幫助吸血。這意味著即使蚊子吸過含有HIV的血液,它不會將病毒通過叮咬注入另一個人的身體中。蚊子本身沒有繁殖HIV的細(xì)胞結(jié)構(gòu),病毒會在蚊子體內(nèi)迅速降解,失去感染能力。 2HIV在蚊子體內(nèi)無法生存和繁殖 HIV是一種高度特異性的人類病毒,只能在人類免疫細(xì)胞如CD4細(xì)胞內(nèi)正常存活并復(fù)制。蚊子的體內(nèi)環(huán)境并不支持HIV的存活和擴(kuò)散,所以即使蚊子叮咬了HIV感染者,也無法將病毒帶到另一個人身上。 3流行病學(xué)研究支持蚊子與HIV傳播無關(guān) 全球范圍內(nèi)已經(jīng)進(jìn)行大量的艾滋病流行病學(xué)研究,證據(jù)顯示,HIV的傳播與蚊蟲無關(guān)。即便在熱帶地區(qū)蚊蟲多發(fā)的國家,仍沒有發(fā)現(xiàn)因蚊蟲叮咬而感染HIV的案例。和HIV傳播方式完全不同的登革熱、瘧疾等疾病通過蚊子傳播,是由于這些病毒和寄生蟲適合蚊子的生理結(jié)構(gòu),這是艾滋病病毒所無法做到的。 雖然蚊子不會傳播HIV,但在日常生活中依然要做好蚊蟲叮咬的防護(hù)。應(yīng)注意減少暴露皮膚,穿長袖衣物,或使用防蚊液等物品;整理家中積水,減少蚊蟲滋生環(huán)境。對于艾滋病傳播,避免共用針具、規(guī)范性行為以及定期體檢是有效的預(yù)防方式。如果對自身健康有疑問,應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢。 蚊子叮咬不會傳播HIV,但我們依然需要關(guān)注自身健康,預(yù)防各種蚊媒疾病以及控制艾滋病的傳播途徑,提升科學(xué)認(rèn)知,安心過好每一天。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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