醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物使用及復(fù)查隨訪四個(gè)方面，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)恢復(fù)。

  1. 術(shù)后護(hù)理：

  術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，建議24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多臥床休息，每日飲水量超過(guò)2000毫升幫助排石。

  2. 飲食調(diào)整：

  限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少鈉鹽攝入，增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，根據(jù)結(jié)石成分針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

  3. 藥物使用：

  遵醫(yī)囑服用α受體阻滯劑如坦索羅辛松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染，禁止自行調(diào)整藥量。

  4. 復(fù)查隨訪：

  術(shù)后1周需復(fù)查超聲或X線確認(rèn)碎石排出情況，3個(gè)月內(nèi)重復(fù)檢查，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇痛需立即就醫(yī)。

  術(shù)后建議保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘石排出，日?？娠嬘脵幟仕种平Y(jié)石形成，定期監(jiān)測(cè)尿液PH值及腎功能指標(biāo)。