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查不出來的類風(fēng)濕怎么治

來源:博禾知道

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類風(fēng)濕骨頭疼怎么緩解
內(nèi)風(fēng)濕骨頭疼,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進行治療,另外也可以通過熱療,海鹽等方式用來加熱患者的疼痛部位,也可以通過拔罐,針灸電療治療等方式來緩解疼痛感。類風(fēng)濕骨頭疼痛患者需要注意休息,減少活動量,日常中需要注意關(guān)節(jié)保暖,尤其是在陰雨或寒冷的天氣可以帶上護膝。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的癥狀是什么?
內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要為受罪關(guān)節(jié)會再次出現(xiàn)疼痛,浮腫,功能障礙,并變作持繼反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的過程。一般會再次出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié),也會導(dǎo)致類風(fēng)濕血管炎,心包炎,甚至再次出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥。建議可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做個血沉,c反映蛋白仔細檢查,同時融合x光片報告來明確確診。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腳后跟疼是類風(fēng)濕嗎
腳后跟部位的疼痛,可以見于各種情況,除了是類風(fēng)濕的問題,還可以見于痛風(fēng)或者外傷等引起的炎癥,所以出現(xiàn)了腳后跟部位來疼痛,需要做相應(yīng)的檢查,來明確診斷,這種情況可以化驗一下風(fēng)濕系列,尿酸看一下,再就是有沒有碰撞或者外傷的過程,如果有外傷的過程,還需要做個腳后跟的x光檢查看一下,有沒有軟組織肌腱或者骨折的問題。總之需要先明確診斷,如果是風(fēng)濕系列檢查確診是風(fēng)濕,那么需要使用抗風(fēng)濕的藥物治療,并適用非甾體類消炎藥口服,緩解疼痛癥狀,如果是尿酸升高那么考慮痛風(fēng)導(dǎo)致的,需要使用增加尿酸排出的藥物或者減少尿酸生成的藥物來控制尿酸,再就是使用非甾體類消炎藥口服,緩解疼痛癥狀??傊?,出現(xiàn)腳后跟的疼痛,首先要明確診斷,然后再確定下一步的治療方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何護理
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護理如下:1.飲食要均衡,不需要過于擔(dān)心食用海鮮、牛羊肉的問題,一般沒有太大的影響。2.關(guān)節(jié)功能鍛煉。最常見的可以做關(guān)節(jié)的捏、推等動作鍛煉。大關(guān)節(jié)的功能鍛煉建議在專業(yè)的康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進行,不要自己過度拉伸,以免造成關(guān)節(jié)受傷。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎左手腕疼痛如何是好
注意保暖避風(fēng)寒試用雙氯芬酸納腸容緩釋膠囊壯骨關(guān)節(jié)丸治療看是否有效。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎至今尚無特效療法,仍停留于對炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數(shù)患者均能得到一定的療效,同時要針對性的治療,定期復(fù)查,保持健康的生活習(xí)慣。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因是什么?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前的病因未明。但多數(shù)的研究提示可能與以下的因素有關(guān):一遺傳因素,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不是遺傳疾病,但它具有一定的遺傳性傾向,大多數(shù)的研究報告認為它與B2期上的HLADR式有一定相關(guān)性,因此認為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種具有家族聚集性趨向的風(fēng)濕病。二吸煙,有多數(shù)學(xué)者提示吸煙已經(jīng)成為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因的一個重要因素,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與吸煙的年數(shù)成正相關(guān)性,類風(fēng)濕因子陽性也與此相關(guān)。三類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還與環(huán)境因素、個人因素、生活不良習(xí)慣有相關(guān)性。四在中醫(yī)上認為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是腎氣不足、陽氣不盛、風(fēng)寒濕疝氣引起,因此在潮濕寒冷的環(huán)境中,長期居住的病人也很容易得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)
再就是痛風(fēng),主要還是體內(nèi)的嘌呤代謝產(chǎn)物分泌過高,過度堆積從而引起的尿酸升高,主要還是表現(xiàn)為病人關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫,持續(xù)疼痛癥狀。一般這種情況到正規(guī)醫(yī)院檢查腎功,就可以看到尿酸明顯升高的情況,就可以判斷是痛風(fēng)的可能性了。另外,病人檢查類風(fēng)濕因子抗o、血沉一般都是陽性,或者是血沉升高的情況,一般就可以判斷是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的標(biāo)準。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要注意什么?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是個世界性疑難病,目前為止還沒有根治的方法。一定要到正規(guī)的大醫(yī)院治病,重申盡早治療,以防骨摧毀,增加殘疾的再次發(fā)生除了一些傳統(tǒng)的抗風(fēng)濕藥物以外,還可以決定一些物理治療,中藥薰蒸,關(guān)節(jié)麻醉,小針刀,針灸等等治療,也可以超越穩(wěn)定癥狀的目的。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
類風(fēng)濕會影響肝功能嗎
類風(fēng)濕性疾病有可能會造成肝功能的相關(guān)損傷。類風(fēng)濕性疾病是一大類疾病,包括的具體病變種類是比較多的。此類病變不單純可以造成免疫系統(tǒng)的變化,而且還會造成多個臟腑功能的損傷,其中就包括肝臟與腎臟。所以發(fā)病之后還需要積極的保護相關(guān)的器官功能。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有類風(fēng)濕可以釣魚嗎
根據(jù)您的身體患有類風(fēng)濕疾病的臨床病變表現(xiàn)情況,不適合長期在潮濕的環(huán)境進行釣魚的活動,以免對身體出現(xiàn)公式疾病,病變發(fā)生和發(fā)作損傷的在線的狀態(tài)反應(yīng)的是,所以通過全面的檢查結(jié)果,綜合評估以后,采取針對性的方案進行復(fù)核治療方式組織損傷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩類風(fēng)濕是什么原因引起的
小孩類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎主要由遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常共同作用引起。治療包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)...
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一歲半寶寶反頜會自然好嗎

一歲半寶寶反頜多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象,可能隨生長發(fā)育自然改善,但需排除病理性因素如遺傳性反頜、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異?;蜓例X萌出問題。

1、生理性調(diào)整:

乳牙期暫時性反頜可能與下頜前伸習(xí)慣有關(guān),建議家長避免讓寶寶長期使用安撫奶嘴或咬上唇,定期觀察牙齒排列變化。

2、遺傳因素:

家族性骨性反頜需早期干預(yù),家長需帶寶寶至兒童口腔科評估,可能需佩戴活動矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。

3、習(xí)慣矯正:

吐舌、吮指等行為會導(dǎo)致功能性反頜,家長需通過玩具轉(zhuǎn)移注意力,必要時使用舌擋等習(xí)慣破除裝置。

4、病理性因素:

上頜發(fā)育不足或乳牙早失可能引發(fā)真性反頜,通常伴隨面部不對稱、咀嚼困難等癥狀,需進行頜面三維影像檢查。

建議每3-6個月復(fù)查口腔情況,日常避免讓寶寶趴睡或托腮,適量補充維生素D和鈣質(zhì)促進頜骨發(fā)育。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童腸系膜淋巴結(jié)腫大是什么原因
膽囊切除以后膽區(qū)痛的原因是什么

膽囊切除術(shù)后膽區(qū)疼痛可能由術(shù)后恢復(fù)期不適、膽總管代償性擴張、膽汁反流性胃炎、膽管結(jié)石殘留等原因引起。

1. 術(shù)后恢復(fù)期不適

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部組織水腫粘連,表現(xiàn)為隱痛或牽拉感,通常2-3周逐漸緩解,可通過熱敷和適度活動改善。

2. 膽總管代償性擴張

膽囊缺失后膽總管代償性增粗,可能引發(fā)右上腹悶脹痛,超聲檢查可確診,必要時需服用熊去氧膽酸等利膽藥物。

3. 膽汁反流性胃炎

膽汁持續(xù)排入腸道可能反流至胃,誘發(fā)劍突下灼痛伴噯氣,胃鏡檢查可明確,建議少食多餐并服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

4. 膽管結(jié)石殘留

術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的膽管微小結(jié)石可能術(shù)后移動引發(fā)絞痛,需通過MRCP檢查確認,嚴重時需行ERCP取石治療。

術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食,避免劇烈運動,若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱黃疸需及時復(fù)查腹部超聲和肝功能。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生完孩子后血壓一直高怎么辦

產(chǎn)后高血壓可通過生活方式調(diào)整、血壓監(jiān)測、藥物治療、病因排查等方式干預(yù)。產(chǎn)后血壓升高可能與妊娠期高血壓疾病延續(xù)、鈉鹽攝入過多、激素水平波動、腎臟負擔(dān)加重等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入每日不超過5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入,保持每日7小時睡眠。血壓超過140/90mmHg時需限制劇烈運動。

2、血壓監(jiān)測

建議家長每日早晚測量并記錄血壓,選擇經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)超過150mmHg或伴隨頭痛視力模糊時需立即就醫(yī)。

3、藥物治療

拉貝洛爾、硝苯地平控釋片、甲基多巴是哺乳期相對安全的選擇。使用藥物需在心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,禁止自行調(diào)整劑量。

4、病因排查

需排除慢性腎炎、原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)性高血壓,可能與尿蛋白陽性、低血鉀等癥狀有關(guān)。建議完成腎臟超聲和激素水平檢測。

產(chǎn)后6周血壓未恢復(fù)正常需復(fù)查,哺乳期避免使用利尿劑類降壓藥,定期進行尿常規(guī)和心電圖檢查。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
茶堿麻黃堿膠囊與哪些藥不宜同時服用
茶堿麻黃堿膠囊與某些藥物同時服用可能產(chǎn)生不良反應(yīng),常見不宜聯(lián)用的藥物包括β受體阻滯劑、單胺氧化酶抑制劑、其他中樞興奮劑、利尿劑以及抗抑郁藥。 1、β受體阻滯劑:茶堿麻黃堿膠囊與β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾聯(lián)用可能相互拮抗,導(dǎo)致支氣管擴張作用減弱,增加心血管系統(tǒng)負擔(dān)。β受體阻滯劑會抑制茶堿的支氣管擴張效果,同時麻黃堿的升壓作用可能被削弱,影響治療效果。 2、單胺氧化酶抑制劑:茶堿麻黃堿膠囊與單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼、異卡波肼聯(lián)用可能引發(fā)高血壓危象。單胺氧化酶抑制劑會抑制兒茶酚胺的代謝,麻黃堿則促進兒茶酚胺釋放,兩者疊加可能導(dǎo)致血壓急劇升高,增加心血管風(fēng)險。 3、其他中樞興奮劑:茶堿麻黃堿膠囊與其他中樞興奮劑如咖啡因、苯丙胺聯(lián)用可能增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,導(dǎo)致失眠、焦慮、心悸等不良反應(yīng)。中樞興奮劑與茶堿麻黃堿膠囊的作用機制相似,疊加使用可能加重副作用。 4、利尿劑:茶堿麻黃堿膠囊與利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪聯(lián)用可能增加低鉀血癥的風(fēng)險。利尿劑會導(dǎo)致鉀離子流失,而茶堿可能進一步降低血鉀水平,增加心律失常的風(fēng)險,需密切監(jiān)測電解質(zhì)水平。 5、抗抑郁藥:茶堿麻黃堿膠囊與某些抗抑郁藥如氟西汀、帕羅西汀聯(lián)用可能增加血清素綜合征的風(fēng)險??挂钟羲幫ㄟ^增加血清素水平發(fā)揮作用,而茶堿麻黃堿膠囊可能進一步刺激血清素釋放,導(dǎo)致血清素水平過高,引發(fā)嚴重不良反應(yīng)。 在服用茶堿麻黃堿膠囊期間,應(yīng)避免與上述藥物同時使用,如需聯(lián)用其他藥物,建議咨詢醫(yī)生或藥師,確保用藥安全。日常生活中,注意保持良好的作息習(xí)慣,避免過度勞累,適當(dāng)進行有氧運動如散步、慢跑,飲食上可多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬果、全谷物等,有助于維持身體健康。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵泡期出血褐色分泌物怎么回事

卵泡期出現(xiàn)褐色分泌物可能由激素波動、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。

1、激素波動

排卵前雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝脫,表現(xiàn)為褐色分泌物。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌,無須特殊治療。

2、黃體功能不足

黃體分泌孕酮不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落??赡芘c精神壓力或卵巢功能減退有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,常伴有經(jīng)期延長或同房后出血。可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,多伴隨月經(jīng)量增多。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮片縮瘤或子宮肌瘤剔除術(shù),肌瘤直徑超過5厘米時建議手術(shù)干預(yù)。

日常避免過度節(jié)食和劇烈運動,建議記錄出血周期和性狀,復(fù)查婦科超聲監(jiān)測內(nèi)膜情況。若出血持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨腹痛需及時就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左右胳膊血壓差別大,怎么回事

左右胳膊血壓差別大可能由測量誤差、動脈硬化、鎖骨下動脈狹窄、主動脈夾層等原因引起,可通過規(guī)范測量、藥物治療、血管介入等方式干預(yù)。

1、測量誤差:

袖帶位置不當(dāng)或手臂肌肉緊張可能導(dǎo)致血壓讀數(shù)差異,建議重復(fù)測量時保持雙臂自然放松,使用經(jīng)過校準的血壓計。

2、動脈硬化:

單側(cè)上肢動脈粥樣硬化可能導(dǎo)致血管彈性下降,通常伴隨頭暈、肢體麻木,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、貝前列素鈉等藥物。

3、鎖骨下動脈狹窄:

該病變會導(dǎo)致患側(cè)橈動脈搏動減弱,可能引發(fā)眩暈或上肢無力,需通過血管造影確診,可采用球囊擴張或支架植入治療。

4、主動脈夾層:

急性撕裂樣胸痛伴雙側(cè)血壓差超過20mmHg需緊急就醫(yī),CT血管成像可明確診斷,危急時需行人工血管置換術(shù)。

日常監(jiān)測應(yīng)選擇血壓較高一側(cè)作為基準,避免吸煙及高鹽飲食,發(fā)現(xiàn)持續(xù)差異超過15mmHg時建議盡早就診心內(nèi)科。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打了黃體酮針孕酮漲不上去怎么辦

孕酮水平未提升可通過調(diào)整藥物劑量、聯(lián)合用藥、排查病因、改善生活方式等方式干預(yù),通常與黃體功能不足、胚胎異常、藥物吸收障礙、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整藥物劑量

黃體酮針劑劑量不足可能導(dǎo)致效果不佳,醫(yī)生會根據(jù)血孕酮值調(diào)整肌注劑量,必要時改用黃體酮陰道緩釋凝膠或地屈孕酮片口服補充。

2、聯(lián)合用藥

單一黃體酮補充可能效果有限,可聯(lián)用人絨毛膜促性腺激素刺激黃體功能,或添加維生素E輔助改善子宮內(nèi)膜容受性。

3、排查病因

需排除甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病,通過甲功五項、垂體MRI等檢查明確病因后對因治療。

4、改善生活方式

避免劇烈運動和情緒波動,保證每日8小時睡眠,適量食用豆?jié){、黑豆等植物雌激素食物,但需遵醫(yī)囑控制攝入量。

建議每周復(fù)查孕酮及超聲監(jiān)測胚胎發(fā)育,若持續(xù)不升需警惕胚胎停育可能,避免自行增減藥量或更換用藥方式。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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