醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排卵期腰疼小腹痛可能由生理性排卵痛、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、病因治療等方式緩解。

  1、生理性排卵痛

  排卵時(shí)卵泡破裂刺激腹膜，可能引發(fā)短暫下腹墜脹或腰部酸脹，通常無須特殊處理，局部熱敷或休息后可自行緩解。

  2、盆腔充血

  排卵期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致充血，可能加重腰部牽涉痛，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用暖水袋熱敷下腹部幫助緩解不適。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥

  可能與經(jīng)血逆流等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和排卵期疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥，或醋酸亮丙瑞林等GnRH激動(dòng)劑。

  4、盆腔炎性疾病

  常與細(xì)菌上行感染有關(guān)，多伴有異常陰道分泌物，需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重者可能需要靜脈給藥。

  日?？捎涗浱弁粗芷谂c持續(xù)時(shí)間，避免生冷飲食，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。