醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管結(jié)石通常位于輸尿管的三個(gè)生理狹窄處，主要有腎盂輸尿管連接部、輸尿管跨越髂血管處、輸尿管膀胱連接部。

  1、腎盂連接部：

  結(jié)石易卡在腎臟與輸尿管移行區(qū)域，可能引起腰部劇烈絞痛并向會(huì)陰放射，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

  2、髂血管跨越處：

  輸尿管在此處被髂血管壓迫形成狹窄，結(jié)石滯留可能導(dǎo)致下腹疼痛伴血尿，需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或手術(shù)干預(yù)。

  3、膀胱連接部：

  靠近膀胱的末段輸尿管直徑最窄，結(jié)石嵌頓常引發(fā)尿頻尿急，直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物保守治療。

  日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腎絞痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確結(jié)石位置。