醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是一種安全有效的治療方式，主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

  1、手術(shù)方式

  經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)通過在腰部建立微小通道粉碎結(jié)石，適用于較大腎結(jié)石；輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進(jìn)入，適合輸尿管中下段結(jié)石。

  2、適應(yīng)癥

  適用于直徑超過2厘米的結(jié)石、體外碎石失敗者或伴有尿路梗阻的患者，需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估結(jié)石位置和腎功能。

  3、手術(shù)優(yōu)勢

  相比開放手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)出血量少、住院時(shí)間短，術(shù)后疼痛輕，結(jié)石清除率高，多數(shù)患者3-5天可出院。

  4、術(shù)后護(hù)理

  術(shù)后需留置雙J管2-4周，期間多飲水保持尿量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腹部平片監(jiān)測結(jié)石排出情況。

  術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)殘石排出，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。