醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管結(jié)石手術(shù)通常建議在具備泌尿外科專(zhuān)科資質(zhì)的二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行，主要考慮因素有醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、術(shù)后護(hù)理和醫(yī)院綜合實(shí)力。

  1、專(zhuān)科醫(yī)院

  三級(jí)甲等醫(yī)院泌尿外科擁有更先進(jìn)的輸尿管鏡、鈥激光等設(shè)備，可開(kāi)展經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。

  2、醫(yī)生資質(zhì)

  選擇具有豐富腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)專(zhuān)家，能有效降低術(shù)中穿孔、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

  3、設(shè)備條件

  具備體外沖擊波碎石機(jī)、輸尿管軟鏡等全套結(jié)石治療設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可根據(jù)結(jié)石大小位置選擇最佳術(shù)式。

  4、術(shù)后管理

  配備24小時(shí)急診碎石團(tuán)隊(duì)的醫(yī)院能及時(shí)處理術(shù)后腎絞痛、發(fā)熱等突發(fā)情況，提供規(guī)范化隨訪服務(wù)。

  術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。