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新生兒左耳聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能由耳道羊水堵塞、耳垢堆積、中耳積液、先天性耳聾等原因引起，需結(jié)合復(fù)篩和醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1、耳道羊水堵塞分娩過(guò)程中羊水殘留可能暫時(shí)阻塞耳道，影響篩查結(jié)果。通常出生后1-2周羊水吸收后可自行改善，無(wú)須特殊治療，建議家長(zhǎng)定期清潔外耳道。
2、耳垢堆積新生兒耳垢分泌旺盛可能形成栓塞。家長(zhǎng)需避免自行掏挖，應(yīng)由醫(yī)生使用生理鹽水軟化清理，必要時(shí)使用碳酸氫鈉滴耳液輔助處理。
3、中耳積液咽鼓管功能未完善可能導(dǎo)致積液，表現(xiàn)為篩查未通過(guò)伴哺乳時(shí)哭鬧?？赏ㄟ^(guò)聲導(dǎo)抗測(cè)試確診，輕癥觀察3個(gè)月，頑固積液需鼓膜穿刺引流。
4、先天性耳聾與遺傳因素或孕期病毒感染有關(guān)，需通過(guò)聽(tīng)性腦干反應(yīng)確診。確診后6月齡前應(yīng)干預(yù)，可選用人工耳蝸或助聽(tīng)器，同時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
建議家長(zhǎng)在42天復(fù)查前避免耳道進(jìn)水，哺乳時(shí)保持頭高位，若發(fā)現(xiàn)對(duì)聲響無(wú)反應(yīng)需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)一步檢查。
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