醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  產(chǎn)后20天仍有紅色惡露可能與子宮復舊不良、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后針對性治療。

  1、子宮復舊不良

  產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續(xù)時間延長，表現(xiàn)為紅色惡露量多。可通過按摩子宮、遵醫(yī)囑使用縮宮素等藥物促進恢復。

  2、胎盤胎膜殘留

  分娩時胎盤胎膜未完全排出，殘留在宮腔內(nèi)影響子宮收縮，導致持續(xù)出血。需進行超聲檢查，必要時行清宮術清除殘留組織。

  3、感染

  產(chǎn)褥感染可能導致惡露異常，常伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。需進行血常規(guī)等檢查，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等治療。

  4、凝血功能障礙

  某些血液疾病或產(chǎn)后大出血導致的凝血功能異常，可能引起惡露不止。需進行凝血功能檢查，必要時輸血或使用凝血藥物。

  產(chǎn)后應注意休息，避免劇烈運動，保持會陰清潔，觀察惡露量及性狀變化，如有異常及時就醫(yī)復查。