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骨膜炎能艾灸按摩么

來源:博禾知道

2022-04-09 03:59 23人閱讀

問題描述:骨膜炎能艾灸按摩么

醫(yī)生回答(1)

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高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩下半夜2-3點咳嗽
小孩下半夜2-3點咳嗽可能與過敏、環(huán)境因素、胃食管反流或感冒等相關,應通過識別具體病因來采取對應措施,如改善環(huán)境、針對性用藥或調(diào)整生活方式等。如果癥狀持續(xù)建議及時就醫(yī)以明確診斷。 1、過敏因素導致的咳嗽 塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原可能是引發(fā)夜間咳嗽的主要原因。這些過敏原可能通過床上用品、空氣傳播等方式刺激孩子的呼吸道黏膜,導致咳嗽。建議家長注意孩子的睡眠環(huán)境: 每周清洗床單被套,使用防螨床墊和枕套。 定期打掃臥室,清除灰塵,保持良好的通風。 若家中養(yǎng)寵物,盡量避免寵物進入臥室。 若過敏癥狀較為嚴重,可以在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥,如氯雷他定或西替利嗪片。 2、環(huán)境因素如空氣干燥或溫度問題 下半夜氣溫較低或空氣干燥可能刺激呼吸道,導致孩子咳嗽。尤其是冬季,由于暖氣和空調(diào)的使用,室內(nèi)濕度容易偏低。改善措施包括: 在孩子睡前使用加濕器,但注意濕度控制在40-60%,避免過濕引發(fā)細菌滋生。 保證臥室溫度適宜約22-24°C,讓孩子穿著舒適的睡衣即可。 鼓勵多飲水,適當飲用溫水或蜂蜜水適合1歲以上幼兒,以緩解喉嚨干燥。 3、胃食管反流引起的夜間咳嗽 胃酸反流至食管甚至喉部區(qū)域會刺激喉部黏膜,特別是在躺臥時更容易發(fā)生。這種情況較常見于飲食不當?shù)暮⒆?。建議: 睡前2小時避免讓孩子進食,尤其是油膩或辛辣食品。 將孩子的床頭適當抬高10-15厘米,減少胃酸反流風險。 反復不適需通過醫(yī)院檢查胃食管反流相關癥狀,并給予如奧美拉唑等藥物治療。 4、感冒或病毒感染引起咳嗽 普通感冒、上呼吸道感染也可能導致夜間咳嗽,尤其寒冷季節(jié)多見。感冒可能伴隨流鼻涕、嗓子不適等癥狀,黏液倒流至喉部加重咳嗽。建議: 使用鹽水噴霧清潔鼻腔,幫助緩解鼻塞。 若孩子感冒伴輕微發(fā)熱,可使用溫毛巾擦拭降溫,或根據(jù)醫(yī)生建議服用布洛芬等藥物。 確保充足睡眠以加速恢復。 如果咳嗽持續(xù)超過一周或伴有喘息、呼吸急促等異常,建議及時前往醫(yī)院就診,通過詳細檢查找到具體原因,如進行肺功能評估或胸片檢查。 無論原因是哪一種,家長需要密切關注孩子的健康變化,并盡早就醫(yī)以避免病情加重。這不僅有助于快速緩解問題,也能幫助孩子恢復健康的睡眠狀態(tài)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
硫酸亞鐵和葉酸片能一起吃嗎?

硫酸亞鐵和葉酸片通??梢砸黄鸪裕瑑烧呗?lián)合使用有助于預防或治療缺鐵性貧血及葉酸缺乏癥。硫酸亞鐵主要用于補充鐵元素,葉酸片則用于補充葉酸,二者在造血過程中具有協(xié)同作用。但需注意胃腸刺激、藥物相互作用等特殊情況,建議在醫(yī)生指導下調(diào)整服用方式。

硫酸亞鐵與葉酸片的聯(lián)合使用在臨床中較為常見,尤其適用于孕婦、貧血患者等特定人群。鐵元素是合成血紅蛋白的關鍵原料,葉酸則參與紅細胞的成熟過程,兩者共同補充可提升造血效率。常規(guī)情況下,二者同時服用不會產(chǎn)生明顯不良反應,且空腹服用硫酸亞鐵的吸收率更高,但可能加重胃腸不適。葉酸片對服用時間無嚴格限制,隨餐或餐后服用均可減少胃腸道刺激。

部分人群需謹慎聯(lián)用這兩種藥物。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)惡心、腹痛等不適,建議分時段服用或選擇餐后用藥。某些抗癲癇藥物、抑酸劑可能影響葉酸或鐵的吸收,需間隔兩小時以上服用。此外,長期大劑量補鐵可能掩蓋維生素B12缺乏的癥狀,需定期監(jiān)測血常規(guī)和血清鐵指標。

服用硫酸亞鐵和葉酸片期間,建議增加富含維生素C的蔬菜水果以促進鐵吸收,避免與濃茶、咖啡、高鈣食物同服。若出現(xiàn)黑便、便秘或過敏反應應及時就醫(yī)調(diào)整方案。貧血治療需結合病因綜合干預,單純依賴藥物補充無法根治慢性失血或吸收障礙等問題,患者應完善相關檢查并遵循個體化用藥指導。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
克羅恩病吃什么好

克羅恩病患者可以適量吃低渣飲食、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、低脂乳制品、熟軟蔬菜、低纖維水果等食物,也可以遵醫(yī)囑吃美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗、阿達木單抗等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、低渣飲食

低渣飲食有助于減少腸道刺激,適合克羅恩病活動期患者??蛇x擇白米飯、白面包、去皮雞肉等易消化食物,避免粗糧、堅果等高纖維食物。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。

2、富含優(yōu)質(zhì)蛋白

優(yōu)質(zhì)蛋白能幫助修復受損腸黏膜,推薦魚肉、蛋清、豆腐等。紅肉需適量控制,避免加重炎癥。蛋白補充應分散在三餐中,每次攝入量不宜過多。

3、低脂乳制品

低脂牛奶、酸奶可提供鈣質(zhì),但乳糖不耐受者需選擇無乳糖產(chǎn)品。急性發(fā)作期應暫時停用,緩解期從小劑量開始嘗試。奶酪等硬質(zhì)乳制品更易耐受。

4、熟軟蔬菜

胡蘿卜、南瓜等經(jīng)長時間燉煮的蔬菜可補充維生素。避免生食蔬菜,西藍花、卷心菜等產(chǎn)氣蔬菜需謹慎。蔬菜應去皮去籽,制成菜泥更易吸收。

5、低纖維水果

香蕉、蘋果泥等低纖維水果可適量食用。需去皮去核,避免果肉粗糙刺激腸道。果汁應稀釋飲用,控制單次攝入量在100毫升以內(nèi)。

二、藥物

1、美沙拉嗪

美沙拉嗪適用于輕中度克羅恩病,能抑制腸道炎癥反應。常見劑型包括腸溶片和栓劑,需整片吞服。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。

2、潑尼松

潑尼松用于中重度活動期患者,可快速控制炎癥。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等風險。不能突然停藥,需遵醫(yī)囑逐漸減量。

3、硫唑嘌呤

硫唑嘌呤作為免疫抑制劑用于維持緩解,起效較慢需持續(xù)用藥。用藥期間需定期檢查血常規(guī),警惕骨髓抑制。與別嘌呤醇合用需調(diào)整劑量。

4、英夫利昔單抗

英夫利昔單抗通過阻斷腫瘤壞死因子起效,適用于傳統(tǒng)治療無效者。需靜脈輸注給藥,可能增加感染風險。用藥前需排查結核等潛伏感染。

5、阿達木單抗

阿達木單抗為皮下注射用生物制劑,可維持長期緩解。常見注射部位反應,偶見嚴重過敏。治療期間應避免活疫苗接種。

克羅恩病患者需建立規(guī)律飲食習慣,每日5-6餐少量多餐。急性期可選擇腸內(nèi)營養(yǎng)制劑過渡,緩解期逐步增加食物種類。記錄飲食日記有助于識別不耐受食物。適當補充維生素D和鈣劑,定期進行營養(yǎng)評估。保持適度活動有助于胃腸蠕動,但避免劇烈運動。出現(xiàn)腹痛加重、便血等癥狀需及時復診調(diào)整治療方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
減肥能不能吃鴨脖

減肥期間可以適量吃鴨脖,但需注意選擇低鹽、少油的烹飪方式。鴨脖富含蛋白質(zhì),但脂肪和鈉含量較高,過量食用可能影響減重效果。

鴨脖作為禽類副產(chǎn)品,蛋白質(zhì)含量較高,能提供一定飽腹感,有助于控制總熱量攝入。選擇水煮或鹵制方式制作的鴨脖,避免油炸或糖漬品種,可減少多余熱量攝入。食用時建議去皮,能顯著降低脂肪攝入量。搭配蔬菜一起食用,既能平衡營養(yǎng),又能延緩血糖上升速度。

市售鴨脖普遍存在鈉含量超標問題,每100克鴨脖鈉含量可能超過每日推薦攝入量的50%。高鈉飲食會導致水分潴留,造成體重假性上升。部分加工鴨脖添加了大量糖和食品添加劑,這些成分會刺激食欲,增加暴飲暴食風險。對于高血壓或腎功能不全人群,更應嚴格控制鴨脖攝入量。

減肥期間建議將鴨脖作為偶爾解饞的零食,每次食用量控制在50克以內(nèi),每周不超過2次。優(yōu)先選擇家庭自制的少鹽版本,避免搭配啤酒等高熱量飲品。保持規(guī)律運動習慣,確保每日熱量消耗大于攝入,才能實現(xiàn)健康減重目標。若出現(xiàn)水腫或體重持續(xù)不降,應及時調(diào)整飲食結構。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脾大了是什么原因
脾大可能由遺傳因素、環(huán)境影響、生理異常、外傷以及某些基礎疾病導致。常見原因包括感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等。需要通過專業(yè)檢查尋找原因并采取針對性治療。 1、遺傳和家族性因素: 某些遺傳性疾病可能會導致脾大的發(fā)生,例如地中海貧血、遺傳性血紅蛋白病等。這些疾病通過遺傳導致血液系統(tǒng)的異常,使得脾臟的功能負荷增加并引起脾腫大。如果有家族病史,建議進行基因檢測和定期體檢,以便早期診斷和處理。 2、環(huán)境和感染因素: 環(huán)境中的病毒、細菌、寄生蟲感染可能誘發(fā)脾臟相關問題。例如,瘧疾、肝吸蟲病、以及慢性乙肝、丙肝感染等都會引起脾臟的腫大。這些感染導致免疫應答增強,使得脾臟負荷過重。預防措施包括接種疫苗如乙肝疫苗、減少被蚊蟲叮咬的風險,以及注意飲食、飲水衛(wèi)生。一旦確診感染性疾病,可采用抗病毒藥物如干擾素治療乙肝、抗寄生蟲藥或抗生素治療,具體方案需要遵循醫(yī)囑。 3、生理和免疫系統(tǒng)異常: 某些慢性免疫系統(tǒng)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎,或其他炎癥性疾病會引起脾大。這是由于免疫反應活躍或異常,造成脾臟功能亢進。治療手段通常包括規(guī)范的免疫抑制治療例如使用激素藥物如潑尼松或免疫抑制劑如甲氨蝶呤,并結合飲食調(diào)理以增強整體抗病能力。 4、外傷和血液循環(huán)疾病: 腹部外傷會直接引起脾臟的損傷或繼發(fā)性腫大;血液循環(huán)問題,如門靜脈高壓,由于血流受阻,可能導致脾臟血液瘀滯,最終引起脾大。這類患者可能需要通過影像檢查明確診斷,并考慮通過血運重建或外科手術解決,比如脾切除術或分流術等。 5、病理性基礎疾?。?包括白血病、淋巴瘤等血液惡性腫瘤。這些疾病會造成脾功能亢進或脾組織的改變,進而導致脾臟明顯增大。治療上需要通過化療、靶向藥物如伊馬替尼、免疫治療等綜合手段控制病情,必要時需配合骨髓移植技術恢復血液系統(tǒng)健康。 脾大的具體原因需要通過規(guī)律檢查和病史分析結合確認。如果發(fā)現(xiàn)脾大,需要盡早就醫(yī),通過醫(yī)學影像如超聲或CT掃描及血液檢查明確病因,并采取科學規(guī)范的治療方法。維護健康的生活方式、預防感染以及定期體檢對脾臟健康至關重要。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
結膜淋巴管擴張怎么辦
結膜淋巴管擴張可能與多種因素相關,解決方法包括避免外界刺激、采用人工淚液緩解、以及必要時考慮手術治療。詳細來說,眼部健康與外界刺激、眼部炎癥及遺傳因素都可能導致結膜淋巴管擴張。保護眼睛免受外界刺激,如避免長時間佩戴隱形眼鏡、減少電腦屏幕強光照射是改善癥狀的第一步。使用人工淚液保持眼睛濕潤,緩解不適和干燥。對于癥狀嚴重且影響視力的個體,手術治療可能是一種選擇。 1、外界刺激:長時間佩戴隱形眼鏡和暴露于強光下容易引起眼睛疲勞,導致結膜淋巴管擴張。建議減少隱形眼鏡的使用頻率,或在長時間用眼后休息。使用防藍光眼鏡或調(diào)低電子屏幕的亮度也可以有效減少刺激。 2、眼部炎癥:過敏性結膜炎或其他類型的眼部炎癥可能導致淋巴管擴張。針對這類情況,使用抗過敏藥物如氯雷他定或非處方抗炎眼藥水能有效緩解癥狀,但需經(jīng)過醫(yī)生指導。保持眼部衛(wèi)生,避免用臟手揉眼,也是預防炎癥的關鍵。 3、遺傳和生理因素:某些人可能因為遺傳因素更容易出現(xiàn)結膜淋巴管擴張。如果家族中有類似情況,定期檢查視力、與眼科醫(yī)生保持溝通是預防和早期發(fā)現(xiàn)問題的有效途徑。 4、手術治療:如果上述方法未見顯著改善,且淋巴管擴張嚴重影響生活質(zhì)量,可以考慮手術。常見的手術選項包括微創(chuàng)淋巴管清掃術或局部結膜切除術,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方案。 結膜淋巴管擴張在早期注意眼部護理、減少刺激便可緩解,而對于難以控制的癥狀,手術治療提供了一種可靠的解決途徑。始終保持與眼科醫(yī)生的溝通,在專業(yè)指導下采取適合的治療方案是維護眼部健康的最佳策略。通過積極處理和專業(yè)干預,很多患者可以取得滿意的效果。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
輸尿管軟鏡取石的利弊
輸尿管軟鏡取石是一種微創(chuàng)手術,用于治療輸尿管或腎臟內(nèi)的結石,其主要優(yōu)勢包括創(chuàng)傷小、恢復快和適用于復雜位置的結石,但也存在一定風險,例如手術失敗、感染風險及術后結石復發(fā)可能性。選擇該手術需根據(jù)醫(yī)生評估結石大小、位置及患者身體狀況綜合決定。 1、優(yōu)勢:微創(chuàng)、安全性高、適用范圍廣 輸尿管軟鏡取石屬于微創(chuàng)治療,只需通過自然尿道進入,不需切開皮膚,因此創(chuàng)傷小,術后恢復較快。它適用于輸尿管和腎盂內(nèi)較小或難以通過體外碎石處理的位置復雜的結石。手術安全性較高,減少了傳統(tǒng)手術帶來的并發(fā)癥風險。 2、劣勢:可能帶來的風險 輸尿管軟鏡取石并非完全沒有風險。一是手術可能導致少數(shù)患者尿路感染,需術后用抗生素預防。二是部分患者由于結石復雜形態(tài)或較大體積,可能出現(xiàn)碎石不完全清除,需要后續(xù)處理。三是復發(fā)風險,結石患者的代謝問題如果未根本解決,可能在幾年內(nèi)再次生成結石。 3、術后注意事項 手術后需注意多喝水,促進結石排除殘余,預防結石形成。建議遵醫(yī)囑補充檸檬酸鉀等藥物,以調(diào)節(jié)尿液環(huán)境,降低結石復發(fā)可能。需注意監(jiān)測和復查,及時發(fā)現(xiàn)可能的并發(fā)癥或復發(fā)苗頭。 總體來看,輸尿管軟鏡取石是一種安全有效的手術方法,但術后管理和預防決策同樣重要,患者需要配合醫(yī)生進行全面治療和長期隨訪,以確保病情不再復發(fā)。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
反復咳嗽了幾個月,能吃孟魯司特鈉咀嚼片嗎

反復咳嗽幾個月可遵醫(yī)囑服用孟魯司特鈉咀嚼片,但需明確咳嗽原因后再決定是否使用。孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏性鼻炎、哮喘等疾病引起的咳嗽,若咳嗽由感染、胃食管反流等因素引起則不建議使用。反復咳嗽可能由慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸性粒細胞性支氣管炎等疾病導致。

孟魯司特鈉咀嚼片是一種白三烯受體拮抗劑,通過抑制氣道炎癥反應緩解咳嗽癥狀。對于過敏性咳嗽或哮喘相關咳嗽,該藥物能有效減少氣道高反應性,改善夜間咳嗽和運動后咳嗽。長期咳嗽患者若確診為上述適應癥,可在醫(yī)生指導下規(guī)律用藥,通常需連續(xù)使用數(shù)周才能評估療效。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹痛、皮疹等不良反應,兒童患者需特別注意神經(jīng)精神系統(tǒng)異常反應。

非過敏性因素導致的慢性咳嗽服用孟魯司特鈉咀嚼片效果有限。例如胃酸反流刺激咽喉引發(fā)的咳嗽,需聯(lián)合抑酸藥物治療;細菌感染后咳嗽可能需要祛痰劑或短期鎮(zhèn)咳藥;吸煙或環(huán)境污染導致的咳嗽則需消除誘因。盲目使用該藥物可能延誤病因治療,尤其需警惕肺結核、肺癌等嚴重疾病引發(fā)的慢性咳嗽。

建議慢性咳嗽患者完善血常規(guī)、肺功能、過敏原檢測等檢查,明確病因后針對性用藥。日常應保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,適量飲用溫水緩解咽喉干燥。若咳嗽伴隨咯血、消瘦、呼吸困難等癥狀須立即就醫(yī)。用藥期間記錄咳嗽頻率和藥物反應,定期復診調(diào)整治療方案,不可自行長期服用孟魯司特鈉咀嚼片。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
COPD的預后如何
COPD慢性阻塞性肺病的預后取決于疾病的嚴重程度、患者的生活習慣及治療的積極程度。早期診斷并積極管理可以顯著改善生活質(zhì)量,延緩疾病進展。關鍵措施包括戒煙、藥物治療、肺康復以及健康的生活方式。 1、疾病的嚴重程度與預后關系 COPD的分級包括輕、中、重和極重度。輕度患者通過適當?shù)母深A通??梢跃S持較好的生活質(zhì)量,而重癥患者可能面臨活動受限及并發(fā)癥風險增加,例如呼吸衰竭或心血管疾病。定期隨訪和肺功能檢查有助于監(jiān)測病情進展。 2、生活習慣對預后的影響 吸煙是COPD最重要的危險因素,同時也是預后管理的核心環(huán)節(jié)。戒煙不僅能夠減緩肺功能下降,還能減少急性加重的頻率。避免吸入空氣污染、粉塵或有害氣體也十分重要。 3、藥物和手術治療 藥物可顯著緩解癥狀、減少急性加重: 吸入支氣管擴張劑如噻托溴銨或沙丁胺醇:幫助擴張氣道,改善呼吸困難。 吸入式糖皮質(zhì)激素如布地奈德:適用于頻繁發(fā)作或重度患者。 黏液溶解劑如鹽酸氨溴索:減少痰液黏稠度,改善氣道排痰功能。 極重度患者需考慮肺減容手術或肺移植,這些手段可在一些病例中顯著延長壽命。 4、肺康復與運動管理 肺康復課程包括運動訓練、營養(yǎng)指導及心理支持,可顯著改善患者的運動耐力和生活質(zhì)量。推薦患者進行適度耐力運動,如步行或騎自行車,每周進行3-5次,每次20-30分鐘,以增強耐力和呼吸肌功能。 5、并發(fā)癥管理 COPD患者常伴有肺部感染、骨質(zhì)疏松或焦慮抑郁等并發(fā)癥,建議定期接種流感和肺炎疫苗,同時保持心理健康,必要時尋求心理或精神科醫(yī)生幫助。 COPD的預后管理是一個多因素綜合干預的過程,患者的依從性至關重要。如有任何癥狀加重,應及時就醫(yī),接受專業(yè)評估以調(diào)整治療方案。采取積極的生活方式和治療措施不僅可以改善生存率,還能顯著提高生活質(zhì)量。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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