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股癬可以用鹽水清洗嗎

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2024-11-04 11:13 13人閱讀

問(wèn)題描述:股癬可以用鹽水清洗嗎

醫(yī)生回答(1)

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男人得股癬是不正常的。 股癬屬于一種皮膚病,是一種由常發(fā)生在大腿根部?jī)?nèi)側(cè)、腹股溝、會(huì)陰、肛周、臀部等褶皺部位的體癬,為皮膚癬菌感染引起,最常見(jiàn)致病菌為紅色毛癬菌。常表現(xiàn)為發(fā)病部位紅斑,紅斑邊緣稍微隆起,有時(shí)可有水泡、膿皰,并有鱗屑,常伴有瘙癢。如果未及時(shí)進(jìn)行有效治療,紅斑會(huì)逐漸擴(kuò)大,舊的皮損可出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著?;加泄砂_一定要及時(shí)治療。 臨床上治療股癬,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑、阿莫羅芬、特比奈芬霜等抗真菌藥物外用治療,嚴(yán)重者還可以聯(lián)合口服抗真菌藥物,比如伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片、兩性霉素B或者氟康唑膠囊等。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
體癬的治療方法有哪些
體癬屬于一種真菌感染所引起的一個(gè)皮膚問(wèn)題,現(xiàn)在治療方法是比較多的:1、口服抗真菌的藥物、口服中藥,中藥也有殺真菌的作用。2、外用殺真菌藥物、中藥外洗包括中藥的小分子、離子浴、泡浴對(duì)于殺滅皮膚真菌,防止真菌再生都是很好的效果。3、物理治療,物理治療就是中藥小分子、離子浴、紅光還有UVB光,這些對(duì)于抑制真菌的再生,防止真菌再反復(fù)都能起到一個(gè)很好的作用。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
足癬傳染到身上的癥狀
足癬有可能會(huì)通過(guò)接觸等方式傳染到手上、身上,如果傳染到身上的時(shí)候,就有可能會(huì)出現(xiàn)一些和足癬類似的情況,可能會(huì)出現(xiàn)一些瘙癢性的紅斑,境界比較清楚,上面有可能會(huì)出現(xiàn)一些水皰、滲出、糜爛、結(jié)痂、鱗屑。 足癬從足部傳染到身上后,表現(xiàn)都是大同小異的,如果患者發(fā)現(xiàn)自己有腳氣,同時(shí)身上也出現(xiàn)了類似的皮疹,一定要到醫(yī)院去就診做真菌鏡檢。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股癬用皮炎平可以嗎
股癬應(yīng)該使用抗真菌藥物,比如唑類、環(huán)吡酮胺類、阿莫羅芬類的抗真菌藥膏,代表藥物有克霉唑、咪康唑、特比萘芬軟膏、聯(lián)苯芐唑霜,萘替芬、酮康唑軟膏等都可以選用,療程為兩到四周。如果股癬的部位使用激素外用藥后,可以使病情發(fā)展或者皮損呈環(huán)狀向外擴(kuò)展,形成一種不典型的皮疹,臨床上稱為難辨認(rèn)癬。股癬患者是不可以用皮炎平治療,皮炎平的成分是地塞米松軟膏,屬于糖皮質(zhì)激素類藥物。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
足癬能擦爐甘石嗎?
腳氣產(chǎn)生的原因常常是由于細(xì)菌,爐甘石洗劑具有清涼止癢、收斂保護(hù)的作用,涂抹在皮膚患處形成一層薄膜,爐甘石洗劑中的一些成分能抑制細(xì)菌繁殖和抵抗外界的不良刺激。對(duì)治療腳氣效果是不錯(cuò)的。足癬患者還可選擇聯(lián)苯芐唑霜,鹽酸特比萘芬軟膏,萘替芬軟膏,復(fù)方土槿皮酊,苯甲酸軟膏等外用藥物治療,治療療程至少為四周的時(shí)間,當(dāng)外用藥物效果不理想者,可以配合口服伊曲康唑膠囊等進(jìn)行治療。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣很重要,勤換襪子,保持腳部位的干爽,創(chuàng)造不利于細(xì)菌繁殖的環(huán)境,這樣有利于腳氣的治療,防止復(fù)發(fā)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
股癬應(yīng)該怎么護(hù)理
股癬屬于真菌感染所引起,平時(shí)一定要注意衛(wèi)生,每天要用清水清洗,要勤換衣服,同時(shí)也要注意飲食,盡量要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激性的食物,而且患有股癬也要做好防護(hù)措施,防止傳染給他人。衣服盡量要用開(kāi)水燙洗,或者是在太陽(yáng)的地方暴曬。可以外涂一些藥膏治療,臨床上常用的有酮康唑軟膏或者是咪康唑軟膏,效果是比較好的。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
股癬脫皮是要康復(fù)了嗎
股癬脫皮的現(xiàn)象并不一定是快要康復(fù)了,需要堅(jiān)持用藥治療,否則會(huì)造成病情反復(fù)或者病情加重的現(xiàn)象,另外對(duì)于局部脫皮的部位一定注意不要經(jīng)常用手去撕,容易造成皮膚感染的現(xiàn)象。另外股選的患者平時(shí)也要注意皮膚的護(hù)理,避免受到外部不良的刺激,最近一段時(shí)間飲食方面要多吃一些容易消化吸收以及比較清淡的食物,平時(shí)要穿棉質(zhì)的衣服。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有牛皮癬癥狀反復(fù)發(fā)作有什么飲食禁忌
自己治療牛皮癬期間,建議要清淡飲食,可以多吃蔬菜和水果,之所以自己多吃蔬菜和水果,是為了補(bǔ)充維生素,幫助提高免疫力機(jī)能,修復(fù)皮損,可以選擇梨、香蕉以及豆腐等,里面都有大量的維生素,其它飲食方面建議選擇一些維生素高的食物,比如像胡蘿卜紅薯都是不錯(cuò)的,另外還要注意多喝白開(kāi)水,少吃牛羊肉等發(fā)物,海鮮最好也是少吃,最后也要養(yǎng)成良好的飲食的習(xí)慣,自己要注意。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳氣會(huì)導(dǎo)致頭癬嗎
腳氣有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頭癬。腳氣是一種真菌感染的皮膚疾病,具有非常強(qiáng)的傳染性,如果用手摸了腳又摸頭,就有可能會(huì)出現(xiàn)頭癬的情況。另外還可能會(huì)傳染到指甲、手部、軀干四肢或者是腹股溝等位置,所以出現(xiàn)了腳氣應(yīng)該要及時(shí)的進(jìn)行治療,避免傳染到身體的其他部位,可以使用抗真菌的藥物進(jìn)行涂抹,比如派瑞松等,另外要注意勤換洗鞋襪,勤洗腳,穿比較透氣的鞋子。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
股癬反反復(fù)復(fù)怎么根治
股癬反復(fù),首先一定要注意要清潔,保持局部清潔干燥,同時(shí)要注意使用一些外用的殺菌劑,比如用一些清潔的藥物減少真菌出現(xiàn),同時(shí)比較嚴(yán)重的時(shí)候,要規(guī)律地口服抗真菌的藥物,在治療完成了之后,還需要再連續(xù)使用大概一周左右的外用抗真菌藥物,鞏固治療效果。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
頭皮癬的癥狀是什么
如果懷疑有頭皮癬,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療,因?yàn)轭^皮癬具有較強(qiáng)的傳染性,并可能引發(fā)脫發(fā)或炎癥等問(wèn)題。頭皮癬早期常表現(xiàn)為...
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膀胱多動(dòng)癥在女性中主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、急迫性尿失禁等癥狀。膀胱多動(dòng)癥可能與膀胱肌肉過(guò)度活動(dòng)、神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)異常、泌尿系統(tǒng)感染、激素水平變化、盆腔器官脫垂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、突然強(qiáng)烈的排尿欲望、夜間頻繁起床排尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、尿頻

尿頻是膀胱多動(dòng)癥最常見(jiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)為每日排尿次數(shù)明顯增多,白天可能超過(guò)8次,夜間也可能頻繁起床排尿。尿頻可能與膀胱敏感性增高或膀胱容量減少有關(guān)?;颊叱8杏X(jué)膀胱未完全排空,但每次尿量較少。這種情況容易影響日常生活和工作效率,尤其在公共場(chǎng)合或長(zhǎng)途出行時(shí)更為困擾。

2、尿急

尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨緊迫感或下腹不適。尿急發(fā)作時(shí),患者常需立即尋找?guī)?,否則可能出現(xiàn)尿失禁。尿急可能與膀胱逼尿肌不自主收縮或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。部分患者在聽(tīng)到流水聲或寒冷刺激時(shí)癥狀加重,需注意與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。

3、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁表現(xiàn)為在尿急感出現(xiàn)后無(wú)法控制排尿,導(dǎo)致尿液不自主漏出。這種情況多發(fā)生在未能及時(shí)到達(dá)廁所時(shí),可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)或尿道括約肌功能失調(diào)有關(guān)。急迫性尿失禁容易造成尷尬和心理壓力,影響社交活動(dòng)和自信心。部分女性在咳嗽、打噴嚏時(shí)也可能出現(xiàn)壓力性尿失禁,需與膀胱多動(dòng)癥區(qū)分。

4、夜尿增多

夜尿增多指夜間需起床排尿2次或更多,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。夜尿增多可能與抗利尿激素分泌異常、膀胱功能紊亂或睡前飲水過(guò)多有關(guān)。長(zhǎng)期夜尿可能導(dǎo)致疲勞、注意力不集中,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)老年女性更為明顯。部分患者可能同時(shí)存在睡眠障礙或其他慢性疾病,需綜合評(píng)估。

5、排尿困難

部分膀胱多動(dòng)癥女性可能伴隨排尿困難,表現(xiàn)為排尿啟動(dòng)延遲、尿流變細(xì)或排尿不盡感。排尿困難可能與膀胱出口梗阻、盆底肌功能異常或神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙有關(guān)。這種情況需與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等器質(zhì)性疾病鑒別,必要時(shí)需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確診斷。

膀胱多動(dòng)癥女性患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,控制每日液體攝入量,尤其是睡前2小時(shí)減少飲水??蓢L試盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力,如凱格爾運(yùn)動(dòng)。穿著寬松舒適衣物,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或婦科就診,完善尿常規(guī)、膀胱超聲等檢查,排除泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等潛在疾病。治療上可能采用行為療法、藥物治療或神經(jīng)調(diào)節(jié)等方法,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
癔癥是什么原因引起的?

癔癥可能由心理創(chuàng)傷、情緒壓抑、人格特質(zhì)、家庭環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等原因引起,可通過(guò)心理治療、藥物治療等方式干預(yù)。

1、心理創(chuàng)傷

突發(fā)性重大生活事件如親人離世、暴力侵害等可能誘發(fā)癔癥?;颊叱1憩F(xiàn)為分離性遺忘、漫游或身份障礙等癥狀。心理治療中的認(rèn)知行為療法有助于重建認(rèn)知框架,藥物如鹽酸帕羅西汀片可輔助調(diào)節(jié)情緒,草酸艾司西酞普蘭片能改善焦慮癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、情緒壓抑

長(zhǎng)期無(wú)法宣泄的負(fù)面情緒積累可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)換障礙,表現(xiàn)為癱瘓、失明等軀體癥狀而無(wú)器質(zhì)性病變。放松訓(xùn)練與正念療法可緩解情緒壓力,藥物如勞拉西泮片對(duì)急性發(fā)作有鎮(zhèn)靜作用,阿普唑侖片適用于短期癥狀控制,使用需監(jiān)測(cè)依賴性風(fēng)險(xiǎn)。

3、人格特質(zhì)

具有表演型或依賴型人格特征的個(gè)體更易出現(xiàn)癔癥性反應(yīng),表現(xiàn)為夸張的情感表達(dá)或過(guò)度尋求關(guān)注。人格重塑治療需配合心理醫(yī)生長(zhǎng)期干預(yù),藥物如奧氮平片可穩(wěn)定情緒波動(dòng),喹硫平片對(duì)伴隨的妄想癥狀有一定效果,需定期評(píng)估用藥方案。

4、家庭環(huán)境

童年期情感忽視或過(guò)度保護(hù)的成長(zhǎng)環(huán)境可能增加患病概率,常見(jiàn)癥狀包括假性癡呆或附體狀態(tài)。家庭系統(tǒng)治療能改善互動(dòng)模式,藥物如氟哌噻噸美利曲辛片可調(diào)節(jié)情緒,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊適用于伴隨抑郁癥狀者,需避免突然停藥。

5、神經(jīng)系統(tǒng)異常

部分患者存在大腦邊緣系統(tǒng)功能失調(diào),導(dǎo)致情感調(diào)節(jié)與軀體感知紊亂,可能出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作或感覺(jué)缺失。腦電圖檢查可輔助診斷,藥物如丙戊酸鈉緩釋片對(duì)運(yùn)動(dòng)癥狀有效,加巴噴丁膠囊可緩解神經(jīng)興奮性,需配合神經(jīng)科隨訪。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài),建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物,避免酒精與咖啡因攝入。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),定期參與團(tuán)體心理活動(dòng),癥狀反復(fù)時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
躁郁癥嚴(yán)重會(huì)怎樣

躁郁癥嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)極端情緒波動(dòng)、自傷或自殺行為、社會(huì)功能嚴(yán)重受損等情況。躁郁癥又稱雙相情感障礙,主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替或混合出現(xiàn),嚴(yán)重程度與個(gè)體差異、治療干預(yù)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。

1、極端情緒波動(dòng)

嚴(yán)重躁郁癥患者的情緒可能在躁狂期與抑郁期之間劇烈切換。躁狂期表現(xiàn)為異常興奮、思維奔逸、睡眠需求減少、過(guò)度消費(fèi)或冒險(xiǎn)行為;抑郁期則可能出現(xiàn)持續(xù)低落、興趣喪失、精力下降、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感。這種波動(dòng)可能導(dǎo)致患者無(wú)法維持正常生活節(jié)奏,部分患者會(huì)出現(xiàn)混合狀態(tài),同時(shí)具有躁狂和抑郁特征,增加治療難度。

2、自傷或自殺風(fēng)險(xiǎn)

抑郁發(fā)作期間自殺意念與行為風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,約25-50%患者曾嘗試自傷。躁狂期雖較少直接引發(fā)自殺,但沖動(dòng)行為可能導(dǎo)致意外傷害?;旌习l(fā)作時(shí)自殺風(fēng)險(xiǎn)最高,因患者同時(shí)具備抑郁的絕望感與躁狂的行動(dòng)力。需密切觀察言語(yǔ)中透露的消極念頭,及時(shí)移除環(huán)境中危險(xiǎn)物品。

3、認(rèn)知功能損害

長(zhǎng)期未控制的躁郁癥可能損傷記憶力、注意力及決策能力。躁狂期的過(guò)度亢奮會(huì)消耗腦力資源,抑郁期的思維遲緩則影響信息處理速度。部分患者出現(xiàn)妄想或幻覺(jué)等精神病性癥狀,如堅(jiān)信自己擁有超能力或犯下不可饒恕的罪行,這類癥狀需與精神分裂癥進(jìn)行鑒別診斷。

4、社會(huì)功能退化

頻繁的情緒發(fā)作易導(dǎo)致工作失誤、人際關(guān)系破裂或經(jīng)濟(jì)困境。躁狂期的輕率承諾與抑郁期的回避行為可能使患者失去社會(huì)支持。約30%患者因癥狀反復(fù)發(fā)作無(wú)法維持穩(wěn)定就業(yè),青少年患者可能出現(xiàn)學(xué)業(yè)中斷或社交隔離,需通過(guò)職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。

5、軀體健康影響

躁郁癥患者更易共患心血管疾病、糖尿病等慢性病。躁狂期的睡眠剝奪可能誘發(fā)心律失常,抑郁期的活動(dòng)減少則增加代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。治療藥物如碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片等需定期監(jiān)測(cè)肝腎功,拉莫三嗪片可能引起皮疹等過(guò)敏反應(yīng),這些因素均需在長(zhǎng)期管理中綜合考慮。

躁郁癥患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免酒精咖啡因等刺激性物質(zhì),家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別復(fù)發(fā)征兆如睡眠模式改變或情緒異常波動(dòng)。建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案,結(jié)合認(rèn)知行為療法改善應(yīng)對(duì)策略。急性發(fā)作期須立即就醫(yī),尤其出現(xiàn)自傷傾向或暴力行為時(shí)需緊急干預(yù)。維持期可通過(guò)正念訓(xùn)練、適度運(yùn)動(dòng)等輔助穩(wěn)定情緒,但所有治療調(diào)整均需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
吃臭豆腐上火嗎

吃臭豆腐一般不會(huì)直接導(dǎo)致上火,但過(guò)量食用或體質(zhì)特殊者可能出現(xiàn)類似上火的癥狀。臭豆腐屬于發(fā)酵豆制品,其制作過(guò)程中產(chǎn)生的微生物代謝產(chǎn)物可能對(duì)部分人群的胃腸黏膜產(chǎn)生刺激。

臭豆腐經(jīng)油炸或煎制后,高溫烹飪會(huì)使其表面形成較多油脂,過(guò)量攝入高脂食物可能加重消化負(fù)擔(dān)。對(duì)于陰虛體質(zhì)或濕熱內(nèi)盛者,這類油膩食物可能誘發(fā)口干舌燥、牙齦腫痛等不適。發(fā)酵過(guò)程中產(chǎn)生的胺類物質(zhì)若未被充分分解,可能引起輕微炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為口腔潰瘍或皮膚發(fā)疹。日常食用時(shí)建議控制單次攝入量在3-4塊,搭配涼性食物如苦瓜、冬瓜等可中和燥熱感。

少數(shù)對(duì)豆類發(fā)酵產(chǎn)物敏感的人群,食用后可能出現(xiàn)明顯的過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為面部潮紅、咽喉灼熱感等類似上火的癥狀。既往有口腔黏膜疾病或慢性胃炎者,臭豆腐中的鹽分和辛辣調(diào)料可能刺激病灶。若食用后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或皮膚瘙癢,需考慮是否對(duì)發(fā)酵菌種存在特異性反應(yīng)。

建議選擇正規(guī)商家生產(chǎn)的臭豆腐,避免街邊攤販可能存在的衛(wèi)生隱患。食用后出現(xiàn)明顯不適可飲用綠豆湯或菊花茶緩解,癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)排查食物過(guò)敏或急性胃腸炎。日常保持飲食多樣性,避免長(zhǎng)期單一攝入發(fā)酵食品。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
發(fā)燒頭昏眼睛累怎么辦?
補(bǔ)牙后需要帶牙套固定嗎

補(bǔ)牙后是否需要戴牙套固定需根據(jù)牙齒缺損程度決定,多數(shù)情況下無(wú)須佩戴,但若缺損范圍廣或涉及鄰面修復(fù)則可能需要。

牙齒缺損較小且位于咬合面或頰舌側(cè)時(shí),補(bǔ)牙材料能通過(guò)粘接牢固固定,無(wú)須額外牙套保護(hù)。復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子等現(xiàn)代充填材料具有較強(qiáng)抗壓和耐磨性,可承受日常咀嚼力。醫(yī)生會(huì)評(píng)估剩余牙體組織厚度,若超過(guò)一半以上健康牙體保留,通常直接充填即可?;颊咝璞苊?4小時(shí)內(nèi)用患側(cè)咀嚼硬物,防止材料未完全固化時(shí)脫落。

當(dāng)牙齒缺損涉及兩個(gè)及以上牙面、鄰面大面積齲壞或存在隱裂時(shí),單純補(bǔ)牙易發(fā)生折裂或脫落,需用牙套加固。全冠修復(fù)能包裹整個(gè)牙冠分散咬合力,尤其適用于根管治療后的死髓牙。嵌體或高嵌體適用于部分缺損,可恢復(fù)牙齒形態(tài)并增強(qiáng)抗力。醫(yī)生會(huì)根據(jù)X光片判斷剩余牙壁強(qiáng)度,若薄弱區(qū)域超過(guò)3mm高度可能建議修復(fù)體保護(hù)。

補(bǔ)牙后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。避免咬硬殼類食物防止修復(fù)體損壞,夜間磨牙患者需佩戴頜墊。出現(xiàn)充填物松動(dòng)或敏感需及時(shí)就診,鄰面修復(fù)體需配合牙線清潔防止繼發(fā)齲。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胚胎13號(hào)染色體三體影響下次懷孕嗎
胚胎13號(hào)染色體三體通常由染色體不分離、遺傳因素、環(huán)境因素、高齡妊娠、胚胎發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷、胚胎篩查、生活方式調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。 1、染色體不分離:胚胎形成過(guò)程中,染色體未正常分離可能導(dǎo)致13號(hào)染色體三體。這種情況多為隨機(jī)事件,與下次懷孕無(wú)直接關(guān)聯(lián)。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析,明確是否存在染色體異常。若為偶然事件,再次懷孕的風(fēng)險(xiǎn)較低。 2、遺傳因素:父母一方攜帶染色體易位或嵌合體可能增加胚胎染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)父母存在染色體問(wèn)題,建議進(jìn)行遺傳咨詢,評(píng)估下次懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)可選擇胚胎植入前遺傳學(xué)診斷PGD技術(shù)篩選健康胚胎。 3、環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸輻射、化學(xué)毒物或病毒感染可能影響胚胎染色體穩(wěn)定性。避免暴露于有害環(huán)境,改善生活習(xí)慣,如戒煙戒酒、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),有助于降低下次懷孕的染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。 4、高齡妊娠:女性年齡超過(guò)35歲,卵子質(zhì)量下降,染色體不分離的概率增加。高齡孕婦再次懷孕時(shí),建議加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,如無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺,及時(shí)發(fā)現(xiàn)染色體異常。 5、胚胎發(fā)育異常:胚胎自身發(fā)育過(guò)程中可能出現(xiàn)染色體異常,與母體或外界因素?zé)o關(guān)。若多次發(fā)生胚胎染色體異常,建議進(jìn)行全面檢查,包括內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)等,排除潛在問(wèn)題。必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù),提高胚胎質(zhì)量。 胚胎13號(hào)染色體三體對(duì)下次懷孕的影響需根據(jù)具體原因評(píng)估。夫妻雙方應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避免有害環(huán)境。建議進(jìn)行全面的孕前檢查,包括染色體核型分析、內(nèi)分泌檢查等。若存在高風(fēng)險(xiǎn)因素,可選擇遺傳咨詢或輔助生殖技術(shù),降低染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)科學(xué)的干預(yù)和調(diào)整,多數(shù)夫妻仍有機(jī)會(huì)生育健康寶寶。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
被剪刀扎傷出血了需要打破傷風(fēng)嗎

被剪刀扎傷出血后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,需根據(jù)傷口情況和患者免疫接種史綜合判斷。若傷口較深、污染嚴(yán)重或患者超過(guò)5年未接種破傷風(fēng)疫苗,通常需要接種;若為表淺清潔傷口且近10年內(nèi)完成全程免疫,則可能無(wú)須接種。

剪刀扎傷后破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)與傷口特征密切相關(guān)。金屬剪刀可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子,當(dāng)形成深而窄的傷口時(shí),厭氧環(huán)境易導(dǎo)致細(xì)菌繁殖。傷口沾染泥土、鐵銹或動(dòng)物糞便時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。患者若存在糖尿病、外周血管病變等基礎(chǔ)疾病,或近期未規(guī)范接種疫苗,感染概率會(huì)上升。臨床處理需徹底清創(chuàng),使用過(guò)氧化氫溶液沖洗,必要時(shí)擴(kuò)大傷口引流。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)暴露,除注射破傷風(fēng)疫苗外,可能還需聯(lián)合破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。

低風(fēng)險(xiǎn)傷口包括日常家居環(huán)境中發(fā)生的表淺劃傷,且剪刀清潔無(wú)銹蝕?;颊咭淹瓿?劑基礎(chǔ)免疫且最后1劑在5年內(nèi)接種,體內(nèi)抗體水平通常足以預(yù)防感染。但需注意接種記錄是否完整,部分成人可能漏種加強(qiáng)針。兒童若按計(jì)劃完成百白破疫苗接種,5年內(nèi)受傷可不追加。無(wú)論風(fēng)險(xiǎn)高低,傷口均應(yīng)使用流動(dòng)清水沖洗15分鐘,避免使用酒精直接刺激創(chuàng)面。觀察72小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等前驅(qū)癥狀。

受傷后24小時(shí)內(nèi)是預(yù)防接種的黃金窗口期,但延遲至2周內(nèi)接種仍有效果。建議攜帶既往接種記錄至急診科或外科評(píng)估,醫(yī)務(wù)人員將根據(jù)傷口分級(jí)和免疫史出具具體方案。日常應(yīng)定期檢查家庭工具清潔度,操作尖銳物品時(shí)佩戴防護(hù)手套,完成每10年一次的破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)接種以維持長(zhǎng)期保護(hù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白眼珠發(fā)紅是什么原因
白眼珠也就是白眼球。白眼球發(fā)紅可能是由于結(jié)膜下出血或結(jié)膜炎所引起的。1.結(jié)膜下出血。多見(jiàn)于患有高血壓,糖尿病或心血管疾病的老年人。在用力排便、惡心嘔吐、搬運(yùn)重物或劇烈咳嗽時(shí),或眼睛局部受到撞擊以及被尖銳物品劃傷,都會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜表面的毛細(xì)血管破裂,從而出現(xiàn)白眼球發(fā)紅的癥狀。2.結(jié)膜炎。結(jié)膜炎是被細(xì)菌、病毒或其他微生物感染所導(dǎo)致的,以眼部紅腫、干澀、異物感為主要癥狀。由于結(jié)膜表面的血管與淋巴組織較為豐富,炎癥因子的作用會(huì)使血管擴(kuò)張,就會(huì)出現(xiàn)白眼球發(fā)紅的癥狀。如果出現(xiàn)白眼球發(fā)紅的癥狀,應(yīng)該及時(shí)到眼科門診進(jìn)行檢查,明確病因,及時(shí)治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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