來源:博禾知道
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女性游泳運動員可通過口服短效避孕藥、黃體酮類藥物、非甾體抗炎藥或中醫(yī)調(diào)理等方式延遲月經(jīng),具體需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇方案。
1、短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等復(fù)合避孕藥通過調(diào)節(jié)激素水平抑制排卵,需提前1-2個月經(jīng)周期開始規(guī)律服用,常見副作用包括乳房脹痛、惡心等。
2、黃體酮補充地屈孕酮、黃體酮膠囊通過維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性延遲脫落,需在預(yù)計月經(jīng)前3-5天開始使用,可能出現(xiàn)頭暈、突破性出血等反應(yīng)。
3、NSAIDs藥物布洛芬、萘普生等前列腺素合成酶抑制劑可減少經(jīng)血生成,適合臨時性延遲1-2天,長期使用可能引起胃腸不適。
4、中醫(yī)調(diào)理益母草、當歸等中藥配伍可調(diào)節(jié)氣血周期,需提前2-3個月進行體質(zhì)辨證,存在藥效個體差異大等特點。
運動員使用藥物延遲月經(jīng)前應(yīng)進行婦科檢查評估適應(yīng)癥,比賽后需逐步恢復(fù)自然周期,避免長期干預(yù)內(nèi)分泌系統(tǒng)。
來月經(jīng)出現(xiàn)頭痛可通過熱敷、調(diào)整飲食、適度運動、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。月經(jīng)期頭痛通常由激素波動、前列腺素分泌增加、貧血、睡眠不足、精神緊張等原因引起。
1、熱敷
使用溫熱毛巾敷于頸部或太陽穴,有助于促進局部血液循環(huán),緩解血管痙攣性頭痛。熱敷溫度建議控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘,每日可重復(fù)進行2-3次。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,熱敷后注意保暖。
2、調(diào)整飲食
月經(jīng)期間建議增加富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜,適量補充水分避免脫水。避免攝入含酪胺的食物如奶酪、巧克力,限制咖啡因和酒精攝入??缮倭慷嗖途S持血糖穩(wěn)定,選擇易消化的溫熱食物減輕胃腸負擔。
3、適度運動
經(jīng)期第2-3天后可進行低強度有氧運動如散步、瑜伽,每次不超過30分鐘。運動能促進內(nèi)啡肽分泌,改善子宮血液循環(huán),但需避免劇烈運動或倒立體位。如出現(xiàn)頭暈加重應(yīng)立即停止活動,平臥休息。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。嚴重偏頭痛患者可能需要佐米曲普坦鼻噴霧劑或麥角胺咖啡因片。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免長期連續(xù)服用同種止痛藥。
5、心理調(diào)節(jié)
通過冥想、深呼吸訓(xùn)練或聆聽舒緩音樂減輕壓力反應(yīng)。建立規(guī)律的睡眠周期,保證每日7-8小時睡眠。經(jīng)前期可提前進行情緒管理,避免將工作壓力集中在月經(jīng)周期。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
月經(jīng)期頭痛患者需注意記錄頭痛發(fā)作時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷頭痛類型。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補充維生素B族和維生素E。建議穿著寬松衣物避免壓迫腹部,使用暖水袋熱敷下腹部緩解痛經(jīng)。如出現(xiàn)嘔吐、視力模糊或持續(xù)48小時以上的劇烈頭痛,需及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
四十多歲停經(jīng)兩年后又來月經(jīng)可能是圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂,也可能與子宮內(nèi)膜病變、卵巢腫瘤等病理性因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)排查原因,完善婦科檢查、超聲及激素水平檢測。
1、圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂
女性在45-55歲進入圍絕經(jīng)期時,卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平波動可能導(dǎo)致月經(jīng)周期異常。表現(xiàn)為停經(jīng)數(shù)月后突然出血,出血量時多時少。這種情況通常無須特殊治療,但需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。若出血持續(xù)時間超過10天或伴隨頭暈乏力,需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜息肉
長期無排卵性月經(jīng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,形成息肉樣病變。此類出血多為暗紅色,可伴有下腹墜脹感。確診需通過宮腔鏡檢查,較小息肉可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。術(shù)后建議每3-6個月復(fù)查超聲。
3、子宮肌瘤
雌激素持續(xù)刺激可能引發(fā)肌壁間或黏膜下肌瘤,尤其好發(fā)于育齡期未完全結(jié)束的女性。典型癥狀為經(jīng)量增多伴血塊,超聲可見子宮肌層低回聲團塊。無癥狀小肌瘤可觀察,若導(dǎo)致貧血需行肌瘤剔除術(shù),術(shù)后需避免攝入含雌激素類保健品。
4、卵巢功能性腫瘤
顆粒細胞瘤等卵巢腫瘤可能分泌雌激素,刺激子宮內(nèi)膜增生出血。這類出血往往無規(guī)律性,腫瘤標志物檢查顯示抑制素B升高。確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇腹腔鏡手術(shù)或根治性切除,術(shù)后需長期隨訪激素水平。
5、子宮內(nèi)膜癌
絕經(jīng)后出血是子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀,多見于肥胖、糖尿病或長期使用雌激素替代治療者。出血多為少量咖啡色分泌物,晚期可能出現(xiàn)惡臭排液。診斷需依賴診刮病理檢查,早期可行全子宮雙附件切除術(shù),中晚期需結(jié)合放療和醋酸甲羥孕酮片等藥物治療。
出現(xiàn)異常陰道出血時應(yīng)記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運動和盆浴。飲食上增加深色蔬菜和豆制品攝入,控制動物脂肪攝入量。建議每半年進行一次婦科檢查和盆腔超聲,若出血期間出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重腹痛需立即急診處理。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡。
來月經(jīng)腹痛可通過熱敷腹部、適量運動、飲用姜茶、服用止痛藥、按摩穴位等方式緩解。月經(jīng)腹痛通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、受寒、情緒緊張、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
將熱水袋或暖寶寶置于下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進盆腔血液循環(huán),松弛子宮平滑肌,降低前列腺素對痛覺神經(jīng)的刺激。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期出血量大時慎用。
經(jīng)期第2-3天可進行散步、瑜伽等低強度運動,每次20-30分鐘。運動能刺激內(nèi)啡肽分泌,具有天然鎮(zhèn)痛作用,同時改善子宮供氧。避免劇烈運動導(dǎo)致經(jīng)血逆流,子宮內(nèi)膜異位癥患者需咨詢醫(yī)生。
取5克鮮姜切片煮沸10分鐘,加入紅糖調(diào)味,每日飲用2-3次。姜辣素可抑制前列腺素合成酶活性,減少致痛物質(zhì)產(chǎn)生。胃腸潰瘍患者應(yīng)稀釋飲用,糖尿病者改用代糖。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過阻斷環(huán)氧化酶減少前列腺素生成,用藥宜在疼痛初期。胃病患者需配合護胃藥物,避免長期連續(xù)使用超過3天。
用拇指按壓三陰交(內(nèi)踝尖上3寸)、關(guān)元(臍下3寸)等穴位,每個穴位按壓1-2分鐘。穴位刺激能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,緩解子宮痙攣。皮膚破損或妊娠期禁用,建議經(jīng)前1周開始預(yù)防性按摩。
經(jīng)期保持每日飲水量1500-2000毫升,有助于代謝前列腺素。飲食選擇溫熱的粥類、燉湯,避免生冷辛辣食物。穿著寬松衣物,使用透氣衛(wèi)生巾,每2-3小時更換。記錄疼痛規(guī)律,若出現(xiàn)持續(xù)加重、非經(jīng)期疼痛或經(jīng)血量異常,需排查子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。建立規(guī)律作息,經(jīng)前1周開始練習腹式呼吸,每次10分鐘,每日2次。
先兆流產(chǎn)后一般30-40天會來月經(jīng),具體時間與個人體質(zhì)、流產(chǎn)類型及恢復(fù)情況有關(guān)。
先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血或下腹痛等流產(chǎn)征兆但妊娠尚未終止的狀態(tài)。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要經(jīng)歷修復(fù)期和增殖期才能重新建立月經(jīng)周期。自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后,由于妊娠組織排出較完全,激素水平回落較快,多數(shù)在流產(chǎn)后30天左右恢復(fù)月經(jīng)。人工流產(chǎn)手術(shù)若操作規(guī)范且無并發(fā)癥,月經(jīng)恢復(fù)時間與自然流產(chǎn)相近。部分女性可能因流產(chǎn)過程中子宮內(nèi)膜損傷較重、術(shù)后感染或激素紊亂等因素,導(dǎo)致月經(jīng)延遲至40天甚至更久。流產(chǎn)后卵巢功能通常在3-6周恢復(fù)排卵可能早于月經(jīng)來潮,需注意避孕。月經(jīng)量可能較平時增多或減少,持續(xù)2-3個周期逐漸恢復(fù)正常。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,觀察出血量和腹痛情況。若超過45天未月經(jīng)復(fù)潮,或出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛、異常分泌物等癥狀,需及時就診排查宮腔粘連、感染或妊娠組織殘留。日??蛇m當補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,避免劇烈運動,保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌恢復(fù)。
右邊睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、睪丸炎細菌或病毒感染導(dǎo)致睪丸炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫痛伴發(fā)熱。治療需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,配合臥床休息。
2、附睪炎附睪感染常由尿路逆行感染引起,疼痛從陰囊向腹股溝放射。可選用多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物,急性期需冰敷緩解腫脹。
3、精索靜脈曲張精索靜脈回流不暢導(dǎo)致墜脹感,久站后疼痛加重。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,突發(fā)劇痛伴睪丸上提,屬于泌尿外科急癥。確診后需6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,避免睪丸壞死。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減輕壓迫,若疼痛持續(xù)超過2小時或伴嘔吐需立即急診處理。
卵巢囊實性腫物可能由生理性囊腫、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等原因引起,可通過藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。
1、生理性囊腫排卵后黃體未及時消退可能形成功能性囊腫,通常無特殊癥狀且可自行吸收,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期激素水平紊亂可能導(dǎo)致濾泡持續(xù)增大,表現(xiàn)為月經(jīng)異常或下腹墜脹,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)周期。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜在卵巢周期性出血可形成巧克力囊腫,常伴隨痛經(jīng)和性交痛,需采用戈舍瑞林注射劑抑制內(nèi)膜生長或腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
4、卵巢腫瘤漿液性或粘液性囊腺瘤等良性腫瘤生長緩慢,惡性腫瘤可能出現(xiàn)CA125升高,確診后需根據(jù)病理類型選擇腫瘤細胞減滅術(shù)或紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療。
日常避免高脂飲食及雌激素類保健品攝入,每年婦科檢查聯(lián)合腫瘤標志物篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
宮頸息肉可通過婦科檢查、陰道鏡檢查、超聲檢查、病理檢查等方式確診。
1、婦科檢查醫(yī)生通過陰道窺器直接觀察宮頸表面,典型息肉呈紅色舌狀贅生物,多數(shù)單發(fā),質(zhì)地柔軟易接觸性出血。
2、陰道鏡檢查放大觀察宮頸表面血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu),可鑒別息肉與惡性腫瘤,檢查前需避開月經(jīng)期。
3、超聲檢查經(jīng)陰道超聲能清晰顯示息肉基底部位、大小及血流信號,有助于判斷是否累及宮頸管深部。
4、病理檢查摘除后標本送病理檢查是金標準,可明確息肉性質(zhì)并排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。
發(fā)現(xiàn)宮頸息肉后應(yīng)避免劇烈運動及性生活,定期復(fù)查監(jiān)測變化,絕經(jīng)后女性需警惕異常出血癥狀。
惡露干凈后再次出血可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤殘留、感染或內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、子宮復(fù)舊不全產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不徹底,可能伴隨下腹墜脹感??赏ㄟ^按摩子宮促進收縮,必要時使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物輔助治療。
2、胎盤胎膜殘留分娩時胎盤組織未完全剝離,殘留物影響子宮內(nèi)膜修復(fù),常伴有血塊排出。需行超聲檢查確認,必要時進行清宮術(shù),可配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進殘留排出。
3、產(chǎn)褥期感染細菌侵入生殖道引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴異味分泌物或發(fā)熱。需進行抗感染治療,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片等,同時保持會陰清潔。
4、激素水平波動產(chǎn)后雌激素驟降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出血量較少且無腹痛。通常觀察2-3周可自行恢復(fù),嚴重者可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
建議記錄出血時間與性狀,避免劇烈運動,如出血持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱需及時復(fù)查超聲與血常規(guī)。
15歲仍有蛀牙可通過窩溝封閉、樹脂充填、根管治療、拔牙后修復(fù)等方式治療。蛀牙通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、齲齒進展等原因引起。
1、窩溝封閉適用于未形成齲洞的早期齲齒,通過封閉磨牙溝隙減少細菌滯留。治療前需清除牙面菌斑,使用光固化樹脂材料封閉。
2、樹脂充填針對已形成齲洞的中度齲齒,清除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹脂修復(fù)??赡芘c牙釉質(zhì)脫礦、進食頻率過高有關(guān),表現(xiàn)為冷熱敏感、食物嵌塞。
3、根管治療適用于牙髓感染的深齲,需去除壞死牙髓并充填根管。常與齲齒未及時治療有關(guān),伴隨自發(fā)痛、夜間痛等癥狀。
4、拔牙后修復(fù)嚴重齲壞無法保留的患牙需拔除,后期可選擇種植牙或固定橋修復(fù)。多因長期忽視口腔衛(wèi)生導(dǎo)致牙體大面積缺損。
日常使用含氟牙膏刷牙,餐后使用牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查,限制碳酸飲料及黏性甜食攝入。
口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能由維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、消化系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過補充營養(yǎng)、局部用藥、調(diào)節(jié)免疫、治療原發(fā)病等方式緩解。
1、維生素缺乏長期缺乏維生素B族或鐵鋅等微量元素會導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。建議多攝入動物肝臟、深綠色蔬菜,可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服液、多維元素片等藥物。
2、局部創(chuàng)傷牙齒咬傷或過硬食物刮傷口腔黏膜形成潰瘍。使用軟毛牙刷,避免進食尖銳食物,可選用復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散、重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
3、免疫異常壓力過大或睡眠不足導(dǎo)致免疫功能紊亂。保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、消化系統(tǒng)疾病胃潰瘍或克羅恩病可能伴隨口腔潰瘍,通常伴有腹痛腹瀉。需完善胃腸鏡檢查,治療原發(fā)病可選用奧美拉唑腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物。
日常避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,潰瘍持續(xù)兩周不愈或伴隨發(fā)熱需及時就診。
前列腺前后壁膨出可能由良性前列腺增生、慢性前列腺炎、尿道狹窄、先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、良性前列腺增生中老年男性激素水平變化導(dǎo)致腺體增生,表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿困難??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物緩解癥狀。
2、慢性前列腺炎細菌感染或長期充血引發(fā)炎癥,伴隨會陰脹痛、尿道灼熱感。建議采用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、前列舒通膠囊聯(lián)合溫水坐浴治療。
3、尿道狹窄外傷或反復(fù)感染導(dǎo)致尿道纖維化,可能出現(xiàn)尿線變細、排尿中斷。需通過尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)解除梗阻。
4、先天性發(fā)育異常前列腺囊性結(jié)構(gòu)發(fā)育不全造成解剖學(xué)異常,常合并反復(fù)尿路感染。輕度者定期觀察,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
日常避免久坐憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,適度進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時就診泌尿外科。
小兒胃腸炎恢復(fù)期可以適量吃雞蛋,但需從少量開始觀察耐受情況。雞蛋屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來源,有助于黏膜修復(fù),但可能加重消化負擔。
1、蛋白選擇:初期建議只吃蛋黃,蛋黃含卵磷脂和脂溶性維生素,比蛋白更易消化吸收。
2、烹飪方式:選擇水煮蛋或蒸蛋羹,避免煎炸等油膩做法,減少對胃腸道的刺激。
3、進食時機:應(yīng)在腹瀉嘔吐癥狀完全停止24小時后嘗試,首次進食不超過半個蛋黃。
4、觀察反應(yīng):家長需密切觀察排便情況,出現(xiàn)腹脹、腹瀉加重應(yīng)立即停食并就醫(yī)。
恢復(fù)期飲食應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則,同時保證水分攝入,可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
月經(jīng)不至可通過按摩三陰交、關(guān)元、血海、太沖等穴位緩解,通常由氣血不足、肝郁氣滯、寒凝血瘀、多囊卵巢綜合征等原因引起。
1、三陰交位于小腿內(nèi)側(cè)足內(nèi)踝尖上3寸,按摩有助于調(diào)節(jié)肝脾腎三經(jīng)氣血。氣血不足者可配合食用紅棗、枸杞、阿膠等補血食物,避免生冷飲食。
2、關(guān)元臍下3寸處,按壓能溫補下焦元氣。肝郁氣滯者需保持情緒舒暢,可遵醫(yī)囑使用逍遙丸、柴胡疏肝散、益母草顆粒等中成藥。
3、血海膝蓋髕骨內(nèi)側(cè)上方2寸,刺激該穴可活血調(diào)經(jīng)。寒凝血瘀者可用艾灸輔助,藥物可選擇桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒、艾附暖宮丸。
4、太沖足背第1-2跖骨結(jié)合部前方凹陷處,疏肝理氣效果顯著。多囊卵巢綜合征需就醫(yī)檢查,可能需使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等激素類藥物。
日常注意腹部保暖,規(guī)律作息,避免過度節(jié)食。若持續(xù)3個月以上閉經(jīng)或伴隨頭痛、溢乳等癥狀,建議及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
七十歲婦女多數(shù)情況下可以進行婦科手術(shù),具體需評估心肺功能、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)風險及術(shù)后恢復(fù)能力等因素。
1、心肺功能:術(shù)前需通過心電圖、肺功能檢查評估心臟和肺部耐受性,必要時進行藥物優(yōu)化。
2、基礎(chǔ)疾?。?p>高血壓、糖尿病等慢性病需控制在穩(wěn)定狀態(tài),降低術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥概率。3、手術(shù)風險:根據(jù)手術(shù)類型選擇微創(chuàng)或開腹方式,年齡并非絕對禁忌但需個體化評估。
4、恢復(fù)能力:營養(yǎng)狀況、活動能力及家庭支持系統(tǒng)會影響術(shù)后康復(fù)速度。
建議術(shù)前完善多學(xué)科評估,術(shù)后加強營養(yǎng)支持與早期活動,遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。
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