醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導意見：

  蹦蹦就漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

  1、盆底肌松弛：

  妊娠分娩或年齡增長導致盆底肌支撐力下降，表現(xiàn)為咳嗽跳躍時漏尿?？赏ㄟ^凱格爾運動增強肌力，嚴重者需電刺激治療。

  2、膀胱過度活動癥：

  膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急漏尿，可能與咖啡因攝入或激素變化有關。可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。

  3、尿路感染：

  細菌感染刺激膀胱黏膜導致尿頻尿失禁，常伴排尿灼痛。需進行尿常規(guī)檢查，確診后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

  4、神經(jīng)源性膀胱：

  糖尿病或腰椎疾病導致神經(jīng)傳導異常，引發(fā)排尿控制障礙。需治療原發(fā)病，配合間歇導尿或使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

  日常避免提重物及憋尿，減少咖啡酒精攝入，超重者需減重以降低腹壓。癥狀持續(xù)應盡早就診泌尿外科或婦科評估。